简介：目的：测定单独及联合灌胃给药大鼠血浆利福布汀、莫西沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和帕司烟肼浓度,比较各药药动学差异,为结核的治疗提供依据。方法：18只大鼠分为6组,其中5组分别单独灌胃给予利福布汀、盐酸莫西沙星、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、帕司烟肼,第6组用以上五药复方制剂灌胃。于不同时间采集血样本,分离血浆,甲醇沉淀蛋白质。采用HPLC-UV法测定莫西沙星、吡嗪酰胺和帕司烟肼浓度,HPLC-MS法测定利福布汀、乙胺丁醇浓度。计算联合与单独给药各药物药动学参数。结果：利福布汀、莫西沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和帕司烟肼在测定的浓度范围内线性关系良好;提取回收率及日内、日间精密度均符合方法学测定要求。与单独用药相比,联合用药利福布汀AUC0~t降低14.29%,乙胺丁醇的AUC0~t降低34.01%,乙胺丁醇的cmax降低65.46%;帕司烟肼中对氨基水杨酸的AUC0~t降低42.93%,cmax降低45.58%;帕司烟肼中异烟肼AUC0~t降低39.53%;而莫西沙星和吡嗪酰胺的AUC0~t、cmax和t1/2均增加。结论：HPLC-UV法和HPLCMS法简单、准确、可靠。复治抗结核新方案联合给药各药药动学参数较单独给药发生具有临床意义的改变,提示临床应用复治抗结核新方案,需调整各药剂量。

简介：摘要目的探究酒精依赖患者护理干预效果与复饮调查分析。方法选取2017年7月—2018年8月在本院收治住院治疗的酒精依赖患者86例，依照不同的护理干预措施，将全部的患者分为研究组、参照组，研究组有患者41例，参照组有患者45例。参照组实行常规性护理干预，研究组实行综合性护理干预，比较两组患者的复饮率、密西根酒精依赖调查表（MAST）的评分变化情况。结果研究组患者的复饮率为2.4%，参照组为17.8%，研究组显著低于参照组（P＜0.05）。研究组酒精依赖调查表（MAST）的评分为（2.1±0.2）分，参照组为(4.5±0.4)分，研究组比参照组低（P＜0.05）。结论综合护理干预对酒精依赖患者的干预效果明显，患者的酒精依赖显著改善，复饮率明显降低，适合在临床上推行。

简介：摘要目的探讨复盘教学方式在临床基本技能教学中的应用效果。方法选取华中科技大学同济医学院第一临床学院八年制临床医学专业96名学生作为研究对象，将2014级53名学生设为试验组，以复盘教学方式实施临床基本技能教学；将2013级43名学生设为对照组，以传统教学方式实施临床基本技能教学。教学结束后，比较两组学生考核成绩，了解试验组学生对复盘教学方式的反馈情况。结果试验组学生操作考核成绩高于对照组学生[(94.76±0.18)分比(83.32±0.59)分]，差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组中，92.3%(48/52)的学生认为自主学习能力得到了提高；86.5%(45/52)的学生认为学习效率得到了提高。结论复盘教学方式有效提高了学生临床基本技能的学习能力和效率，有利于学生对临床基本技能的掌握。

简介：摘要目的分析早期复极综合征（ERS）的心电图变化特点，探讨其临床意义及鉴别方法。方法对40例ERS的心电图及临床资料进行分析。结果ERS以男性多见。其ST段抬高及高耸T波改变以V3~V5导联最为明显，ST-T改变较恒定。结论ERS是一种正常变异的心电图改变，其临床上常以胸痛为首发症状，故易造成误诊，而与病理性ST-T改变混淆，需结合临床病史、心电图动态观察及血清酶学改变等与急性期心肌梗死、变异型心绞痛、心包炎等病理性改变心电图鉴别。

简介：摘要研究目的通过对38例胫腓骨骨折护理的案例分析，强化各阶段的护理水平。研究方法对某医院2010年9月-2012年9月胫腓骨骨折切复内固定术护理效果进行分析，按照护理时间段的不同提出护理中的注意事项及措施。研究结果通过对不同阶段的护理，该类患者的出院率明显有所提高，出院率高达97.5%。通过本次研究可以得出，有效的护理对于患者的复原有着较强的促进作用，护理人员可以在基础性的护理上进行细化和改进。

简介：摘要治疗急性心肌梗死的关键是及时开通梗死相关动脉。然而由于冠脉无复流现象的存在，使梗死相关血管的再通并不意味着心肌水平再灌注的实现。无复流现象的发生严重影响患者的预后。本文就冠脉无复流现象的诊断和治疗进展作一综述。

简介：无

简介：摘要目的探讨宫颈浸润性复层产黏液的癌(ISMC)临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法复查2017年1月至2019年8月福建医科大学附属第二医院所有宫颈癌病例，从中筛选出3例宫颈ISMC，收集其临床资料，观察组织形态和免疫表型，结合文献复习，分析ISMC临床病理学特征及鉴别诊断。结果3例患者年龄38~48岁。临床均表现为阴道接触性出血。人乳头状瘤病毒(HPV)检测3例均伴18型阳性。镜检ISMC细胞呈复层排列，形成圆形或不规则形细胞巢，细胞巢最外层细胞呈有极向的栅栏状排列，内层细胞极向紊乱，胞质内富含黏液。3例ISMC均伴发宫颈普通型腺癌，1例同时伴发鳞癌。免疫表型：P16弥漫阳性，P40、CK5/6示巢外层细胞阳性。特殊染色阿辛兰提示内层细胞胞质内黏液丰富。1例术后1个月肺部多发转移；1例术后12个月盆腹腔多发转移。结论ISMC具有独立的病理组织学特征且预后差，诊断需结合免疫表型及特殊染色，并需要与宫颈非角化型鳞癌等多种类型肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的观察左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核病的临床疗效。方法将90例复治菌阳肺结核患者随机分为治疗组及对照组各45例。化疗方案治疗组在采用常规抗结核药（利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）治疗的同时，加用左氧氟沙星治疗；对照组单纯予常规抗结核药治疗，疗程均为8个月。观察病灶吸收、空洞关闭、痰菌阴转情况及该药不良反应。结果治疗期满治疗组痰菌阴转率为90.4%，对照组痰菌阴转率为56.8%；治疗组病灶吸收总有效率88.1%，对照组病灶吸收总有效率59.1%；治疗组空洞闭合或缩小35例（83.3%），对照组空洞闭合或缩小20例（45.4%），治疗组明显高于对照组，两组间差异有显著性（p<0.01）；治疗组和对照组因不良反应的退出率分别为6.7%,2.2%（p>0.05）。结论左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核病可明显提高痰菌阴转率，促进病灶吸收，疗效满意，不良反应小，有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的了解影响复治肺结核患者疗效的因素。方法回顾性分析2008年3月—2009年2月某市结核病孩治所门诊登记的110例首次复治肺结核患者资料。对可能影响疗效的各种因素进行单因素和多因素分析。结果复治肺结核患者的治愈率较高。单因素分析有肺结核空洞、初治确诊延迟、初治用药数量、耐药性、不同复治类型和复治方案等因素与复治疗效有关。多因素分析显示耐药性、不同复治类型和复治方案为影响首次复治肺结核患者疗效的主要因素。结论耐药、不同复治类型、复治方案是影响首次复治肺结核患者疗效的重要因素。

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简介：摘要目的采用自拟复肝降黄汤治疗黄疸型肝炎，观察临床疗效。方法将49例患者随机分为两组，对照组24例采用茵栀黄、甘利欣、谷胱甘肽等保肝降酶退黄治疗，治疗组25例在上述治疗的基础上加用自拟复肝降黄汤治疗，疗程均为8周，观察临床症状、体征、肝功能变化情况，结果治疗8周后，治疗组患者临床症状体征、肝功能复常好转率均高于对照组，疗效确切，报道如下。

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简介：目的对心房颤动患者先予静滴硫酸镁，然后再予低能量的电转复；或对心房颤动直接予低能量电转复。了解这两种方法对心房颤动的转复情况。方法随机分组，56例心房颤动患者先予硫酸镁静滴，再予低能量电转复为治疗组；40例心房颤动患者直接予低能量电除颤为对照组，观察转复情况。结果治疗组平均电转复能量为20J，转复成功率96％；对照组平均电转复能量50J，转复成功率80％。两组转复能量比较差异显著（P〈0．01）。结论加用硫酸镁静滴，能降低电转复能量，对心脏损害少。改善预后。

简介：摘要中国人早在战国时代就对中药炮制有所研究，并取得很大的成就，其相应成果都记载于《黄帝内经》之中。我国第一部药学巨作《神农本草经》内记录有“药……有毒无毒，阴干暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法……若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”。由此可见中药炮制工艺的重要性，它的出现对人们的生活产生了极大的影响。本文作者正是知道中药炮制的重要意义所在，因此在本文中简要概述中药炮制的工艺流程及理论基础，并以健心复脉灵为例具体的加以说明，使得读者可以更好地理解，对中药炮制有更加好深刻的认识。

简介：目的探讨恶性室性心律失常病人的跨室壁复极离散度。方法恶性室性心律失常组11例，健康对照组13例，对两组的跨度壁复极离散度分别进行测量。结果恶性室性心律失常组病人的跨室壁复极离散度明显大于健康对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论跨室壁复极离散增大可能是发生恶性室性心律失常的预测指标之一.

简介：病历摘要

简介：

简介：[摘要]目的：探讨重度酒精依赖患者戒酒后复饮的影响因素研究。方法:对117例重度酒精依赖住院患者进行评定，使用自编的酒精依赖诊断问卷对其使用家庭环境量表、自编人口学资料调查表、临床酒精戒断状态评定量表、慢性脑器质性人格改变评定量表。结果：未复饮组各指标均优于复饮组（P＜0.05）。统计学分析显示每日饮酒次数多的，具有情感障碍、智力损害、独立性差等成为了重度酒精依赖患者复饮的危险因素；重度酒精依赖患者复饮的保护性因素为控制性。结论：家庭环境的不良因素是复饮率高的主要原因。不良的婚姻情况、受教育程度低、日饮酒量多、人格改变、智能损害、情感障碍也成为了重度酒精依赖患者戒酒后复饮的主要因素。