简介:目的本文主要研究全科治疗老年慢性便秘临床效果。方法随机选择本社区服务中心从2017年12月至2018年12月收治的老年慢性便秘患者共100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组实施全科治疗。治疗结束后分别确认两者患者的排便异常情况、大便性状、腹胀和腹痛症状。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的排便异常情况得分、大便性状得分、腹胀频率得分和腹痛症状得分都明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性便秘临床之上采取全科治疗方案,能够有效改善患者的慢性便秘情况,并大大提高患者的生活质量,帮助患者养成良好的饮食习惯和生活习惯,促使患者的身体健康得到了有效的保障,值得在临床上应用和推广。
简介:摘要目的探讨全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果。方法选取我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者86例,随机分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者采用全科护理措施。观察比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的FVC、FEVI、O2分压的数据显著高于对照组,CO2分压水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。同时观察组患者的护理总有效率为95.35%,显著高于对照组的76.74%,差异显著(P<0.05)。结论全科护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者临床中应用,患者的肺部功能和血气水平得到显著改善,同时临床护理总有效率显著,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的研究探讨胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的临床疗效区别。方法选取我院2009年4月~2014年4月期间救治的74例远端胃癌患者作为研究对象,平均分配为两个小组,分别是对照组和观察组,每组患者37例,对照组患者采取传统根治术进行远端胃癌治疗,观察组采取胃小弯全切术进行远端胃癌治疗。对所有患者出院后随访两年,将对照组和观察组之间的治疗效果及以及两组治疗后1年内营养状况比较具体差异进行比较。结果两组患者两内随访观察组患者的康复率及患者体内营养状况明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论胃小弯全切术对于远端胃癌的治疗康复率远远高于传统胃癌根治术,能够有效的减轻患者术后痛苦,值得推广应用。
简介:切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。
简介:颈椎病的简易保健操全科医生:我是贵杂志的一老订户,今年37岁,是信用社的一位职工,从事伏案工作19年。近半年来常感到肩、颈痛,手拇指也麻、胀,十分苦恼。前几天到医院照片,医生说是:生理曲度变直,现在在做按摩,效果不好,我想请教:用什么方法才能治好我的病,希望多登一些对我的病有疗效的短方及保健方法。四川余永红余读者:你的来信已收阅,据你信中提
简介:摘要目的根据SIOPE指南勾画全脑全脊髓放疗患者的全脑靶区,验证原计划中未勾画的亚结构欠量情况,为全脑全脊髓放疗儿童患者全脑复发风险的研究提供证据,同时为SIOPE指南全脑靶区勾画临床应用积累经验。方法选择12例全脑全脊髓放疗的儿童患者,根据2018年SIOPE指南在原有全脑靶区CTVold (全脑组织加筛板)基础上增加勾画亚结构CTVsub (包括眶上裂、圆孔、卵圆孔、颈静脉孔、舌下神经管、内听道以及视神经),合并且外放形成PTVnew。在CTVold基础上往前下方向(颅底方向)外放15mm、其余方向外放3mm适当修改后形成简易PTV (PTVrough)。按照PTVold设计CRTold、IMRTold计划,按照PTVnew设计CRTnew、IMRTnew计划,按照PTVrough设计CRTrough计划。评估基于CTVold靶区的亚结构的遗漏及其基于各个计划的欠量情况。结果若基于CTVold勾画,则有78.6%的眶上裂、71.99%的圆孔、96.76%的卵圆孔、88.5%的颈静脉孔、97.71%的舌下神经管、99.48%的内听道以及100%的视神经体积被遗漏。基于CRTold、IMRTold计划亚结构的处方剂量覆盖分别仅为91.70%、89.83%。基于CRTold、CRTnew、IMRTold、IMRTnew、CRTrough计划,分别有16.66%、3.57%、20.83%、1.78%、1.19%的亚结构发生欠量。在所有的亚结构欠量中,38.36%、46.58%的欠量分别发生在CRTold、IMRTold计划中。其中欠量最少、最多的分别为圆孔(0%)、卵圆孔(36.66%)。结论按照SIOPE指南,在全脑全脊髓放疗患者全脑靶区勾画时,传统的脑组织勾画(包括筛板)将会遗漏部分靶区并且会欠量,其中卵圆孔欠量最严重而在IMRT计划中遗漏靶区的欠量更明显;基于亚结构勾画的计划将明显改善其欠量情况;选择左右对穿照射技术时,采用简易PTV方法可以获得近似的靶区剂量覆盖和危及器官保护,但还需要临床的进一步验证。