简介：摘要本文对1993年9月-2007年9月326例病变广泛的Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔采用小切口多区域外剥内扎术治疗—外痔切开剥离结扎切除、内痔缝扎切除进行临床分析，术后3年内治愈率100%，3年后复发率为0.3%。笔者认为该术式完全可以达到一次性治疗环状混合痔，有效地防止和解决术后大出血、肛门狭窄、肛门失禁、痔复发等严重并发症，且能同时处理肛裂、肛瘘、直肠下段息肉等问题，无明显后遗症，值得临床推广，现报告如下。

简介：摘要目的研究区域定位原则在腰椎椎间孔镜微创手术当中的应用效果以及临床疗效。方法选取2016年6月至2017年6月在我院骨科进行治疗的腰椎间盘突出症患者46例，对之进行腰椎椎间孔镜微创手术。然后根据区域定位原则，为患者进行针对性的手术治疗方案。对手术前、手术即刻以及术后6个月的治疗效果、治疗优良率进行比较。结果腰椎间盘突出症根据相应的定位原则可以分为中央型、旁侧型、椎间空型以及特殊型，进行针对性的手术治疗之后，末次随访的手术优良率、总有效率以及生活质量评分都明显高于实验之前，实验结果之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在腰椎椎间孔镜微创手术当中采用区域定位原则对于提升手术的治疗效果以及患者的生活质量具有十分重要的现实意义，可见这一原则值得临床应用并加以推广。

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简介：摘要目的针对护理部区域化负责制在护理质量管理中实施进行探讨及效果分析。方法自2015年1月到同年12月这一年我院接待了2045位病人，经由护理部的主任进行区域划分负责不同病区的病人的护理质量调查，根据流动性督导和驻守督导的方式，全面的来对护理质量进行评估，记录区域化前和区域化后的变化，并且做出客观的评价和分析。结果实行护理部区域化负责制后，各区域的护理质量明显提高，不仅工作质量提高了，效率也有很大的提升。患者对医护者的满意度等护理质量指标经比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实行护理部区域化负责制很大程度上提高了临床护理的质量和效率，在临床中有很大的参考和推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下区域神经阻滞在膝关节置换术中的应用效果。方法：收集拟行单侧TKA术治疗的患者76例，采用抽签法将患者随机分为研究组和对照组，每组38例。研究组采用连续隐神经阻滞(SNB)。对照组采用连续股神经阻滞(FNB)。对比两组全身麻醉药的用量、手术时间、患者的运动能力和膝关节主动屈曲角度(术后12h、24h、48h)、住院时间及术后48h内增强镇痛药双氯芬酸钠的总量和恶心呕吐情况。结果：研究组七氟醚、瑞芬太尼使用量明显多于对照组(P＜0.05)。研究组首次下地时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05)，首次行走距离明显大于对照组(P＜0.05)。研究组患者术后12h、24h、48h膝关节活动度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：超声引导下区域神经阻滞对膝关节置换术后镇痛效果较好，而与连续FNB相比，连续SNB能更好的促进术后患者早期关节康复，避免股四头肌肌力减弱，缩短住院时间。

简介：摘要：目的：分析并总结 清胰汤联合区域动脉灌注奥曲肽治疗急性胰腺炎效果分析。方法：选取 100 例本院收治急性胰腺炎患者，应用随机分析的方式，将患者分为对照组和实验组。其中对照组采用奥曲肽西药治疗，实验组应用 清胰汤联合区域动脉灌注奥曲肽治疗，比较两组患者治疗情况。结果：通过治疗后，实验组的有效率明显高于对照组， p < 0.05 ，差异具有统计学意义。患者治疗前后生理功能、健康状况评分情况实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义， p < 0.05 。结论： 清胰汤联合区域动脉灌注奥曲肽治疗急性胰腺炎效果比较好，值得在临床中推广。

简介：摘要目的总结分析在甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以及特点评价中超声的应用价值。方法以我院2013年6月-2016年9月期间接收的46例甲状腺癌患者为研究对象，对所有患者实施超声检查，回顾分析患者采用超声检查的相关资料。结果在淋巴结转移区域方面，颈侧区淋巴结转移率低于中央区淋巴结转移率，在转移性淋巴结中L/T＜2的比例方面，颈侧区淋巴结转移率和中央区淋巴结转移率存在差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查在甲状腺癌颈部转移性淋巴结诊断中有重要的应用价值，甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以颈侧区为主，对于临床治疗可提供重要参考。

简介：摘要目的研究区域神经阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法选择小儿疝气手术病人80例，分为两组①一组为单纯使用氯胺酮组，肌注氯胺酮后，静脉维持使用氯胺酮麻醉。②另一组为肌注氯胺酮后，局部区域使用1%利多卡因进行区域神经（按神经走行分布阻滞）观察两组麻醉效果，生命体征变化，术后清醒时间，术后疼痛等并进行对比。

简介：摘要随着我国大气探测业务的飞速发展,区域自动气象站在大气探测领域发挥了越来越重要的作用,具有分布面积广、获取的气象资料准确度高、时空分辨率强、传输及时等特点,并且减少了复杂地形下人类无法进行连续观测的盲区,在气象服务中得到广泛应用。本文结合西和区域自动气象站资料，全面诠释自动气象站资料在汛期气象服务中的作用。

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简介：构建区域性军事训练伤监控反馈系统,加强训练伤防控指导与技术帮带,做好部队转送伤病员的收治工作,建立防治功能一体化服务保障模式,能够提高卫勤保障质量,降低训练伤病的发生率,实现军队医院与部队卫勤保障能力协调发展。

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简介：摘要全面持续提升全科医生执业能力，是政策层面对全科继续医学教育提出的新要求。当前的继续教育模式，亟须从培训内容、培训方式、考评方式等全方位进行规划改进。由此，本研究基于对长宁区社区全科医生培训需求调研基础，提出了一套依托区域医疗中心的社区全科医生执业后培训机制构建路径，即建立反映社区全科医生岗位胜任力的人才评估模式、基于社区情境和全科医生业务需求开发培训内容、打造执业扶持和科教研协同平台，促进全科医生能力持续提升的继续教育培养机制。

简介：摘要目的区域性消毒供应中心接收基层医院复用医疗器材处理规范化、流程化，为病人提供安全可靠的无菌物品。方法消毒供应中心对有集中处理需求做好流程制定与成本核算。双方签订“复用医疗器材处理合作协议”，通过集中授课、座谈会及现场观摩的方式进行培训与交流，针对性指导，协助各单位作好准备后进行集中处理。结果基层医院复用医疗器材集中处理交接有序，运行顺畅，管理规范。结论区域性消毒供应中心在接收基层医院复用医疗器材进行集中处理前，双方均根据调研实际情况做好前期准备工作，有利于基层医院复用医疗器材集中处理的顺利运行，规范管理，为病人提供安全可靠的无菌物品。

简介：摘要：目的：对护理质量管理中护理部区域化负责制的实施效果进行分析。方法：本次实验时间控制在 2018年 1月 -2019年 12月，实验对象为本院接受护理的患者，实验人数为 360例。将 2018年期间就诊的 180例患者定义为对照组，将 2019年期间就诊的 180例患者定义为实验组。 2018年期间医院实施常规护理质量管理方案， 2019年初实施护理部区域化负责制，对护理部区域化负责制实施前后护理质量评分及患者满意情况进行分析和对比。结果：对本次实验展开分析，实验组护理质量评分提升幅度较大，（ 97.2±0.7）分显著高于（ 95.3±1.2）分，护理质量评分方面差异显著（ p＜ 0.05）；细致分析本次实验，实验组患者满意度有着较为明显的提升， 97.78%相比 94.44%较高，护理满意度之间差异凸显（ p＜ 0.05）。结论：在护理质量管理中护理部区域化负责制的实施效果较好，其在促进护理质量评分及护理满意度提升方面作用突出。

简介：目的探讨应用皮质体感诱发电位、皮质运动诱发电位和皮质脑电图定位功能区，提高毗邻脑功能区胶质瘤切除手术的有效性和安全性。方法通过影像学检查筛选18例中央回及其毗邻部位的胶质瘤患者，经功能磁共振成像和脑磁图初步定位功能区；术中以皮质体感诱发电位和运动诱发电位进一步确定脑功能区、脑电图明确致痼灶位置，避开功能区切除肿瘤和（或）致痼灶；术后于瘤腔内植入放射性同位素125I和缓释型化疗药物5．氟尿嘧啶。结果18例患者中1例肿瘤全切除、13例次全切除、4例部分切除。手术后第6、12和24个月疗效评价，无进展生存期平均为11个月；客观有效率分别为13／18、9／18和6／18；疾病控制率15／18、13／18和10／18。手术前和术后第6、12、24个月时的Karnofsky生活质量评分分别为（84．13±12．88）、（78．20±15．13）、（62．35±13．21）和（46．57±16．93），各观察时间点之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后并发症发生率为6／18例（肌力下降2例、感觉减退3例、肌力与感觉同时减退1例）。结论采用术中神经电生理学监测方法定位功能区及致痼灶，可在保留功能的情况下指导切除中央回及其毗邻部位胶质瘤。术后瘤腔内行间质放化疗对延长患者生存期、减少肿瘤复发有一定临床意义。

简介：摘要目的调查不同区域的2-5岁儿童缺铁性贫血患病率，以求在制定预防性方案中有所帮助。方法收集我院的进行常规健康体检的儿童作为研究对象，收集时间为2013年1月至2014年5月,共计100例，按患者是否为农村居民分为2组城镇居民组，农村居民组。对所有研究对象抽血检测血常规及缺铁四项（FE、FER、TRF、TIBC），红细胞内卟啉代谢,结合临床症状，按贫血诊断标准进行诊断。结果本次共调查100例患儿，总贫血率为12%。城镇居民组贫血人数共计4例（8%），农村居民组贫血人数8例（16%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论我们认为城镇居民2-5岁儿童缺铁性贫血明显低于农村居民儿童，可能与儿童父母缺乏缺铁性贫血的知识以及摄入动物及蔬菜、瓜果类食物不均衡有关。

简介：无