简介：摘要目的观察有氧运动对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)、固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)表达的影响。方法选取健康雄性SD大鼠30只，按随机数字表法分为正常组、模型组和运动组。正常组喂食基础饲料，模型组和运动组均喂食高脂饲料，运动组大鼠进行12周跑台训练。3组大鼠均于实验12周后取材，肝脏称重，并进行肝组织苏木精-伊红(HE)染色观察和肝组织炎症活动度评分，同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转苷酶(ALT)含量的变化，采用免疫印迹方法检测肝组织mTOR、S6K1、SREBP-1c蛋白的表达。结果正常组大鼠肝脏组织形态学基本正常，肝索排列整齐，肝小叶结构完整清晰，未见脂肪变性及炎症细胞浸润；模型组大鼠可见弥漫性肝细胞脂肪变性，肝索紊乱，炎性细胞浸润；运动组大鼠肝索排列较模型组整齐，肝细胞脂滴明显减少，炎症细胞浸润减轻。运动组大鼠肝组织炎症活动度评分显著低于模型组(P<0.01)；模型组大鼠血清TC、TG、FFA、ALT、AST水平均显著高于正常组(P<0.01)；运动组大鼠血清TC、TG、FFA、ALT、AST水平均显著低于模型组(P<0.01)。模型组大鼠肝组织mTOR、S6K1、SREBP-1c的蛋白表达分别(1.12±0.24)、(1.34±0.35)、(0.84±0.12)，均显著高于正常组(P<0.01)；运动组大鼠肝组织mTOR、S6K1、SREBP-1c的蛋白表达分别为(0.54±0.18)、(0.61±0.21)、(0.41±0.15)，均显著低于模型组(P<0.01)。结论有氧运动可以发挥防治非酒精性脂肪肝的作用，其机制可能与mTOR/S6K1/SREBP-1c信号通路的抑制相关。

简介：摘要目的了解中国大型企业动脉粥样硬化性心脑血管病和高血压病、糖尿病合并高胆固醇血症患者他汀类药物的使用现状，分析影响用药的相关因素。方法2012年1月至12月青岛港职工查体调查，对患有心肌梗塞、脑卒中、高血压病及糖尿病合并高胆固醇血症患者他汀类药物使用情况进行统计和分析。结果调查的14381人中，患冠心病心肌梗塞、脑卒中及高血压病、糖尿病合并高胆固醇血症患者3173例，仅有450例（占14.2%）服用他汀类药。冠心病心肌梗塞、脑卒中和高血压病、糖尿病合并高胆固醇血症服用他汀服药率分别是1%、1.7%、10.1%、1.4%。结论目前国内动脉粥样硬化性心脑血管病患者、高血压病及糖尿病合并高胆固醇血症患者他汀类药应用严重不足。应予以高度重视。

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病和腔隙性脑梗死患者的血清碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及认知功能的变化，并对二者的相关性进行分析。方法选取2016年7月至2019年7月内蒙古自治区人民医院保健所收治的36例阿尔茨海默病患者为阿尔茨海默病组，男21例，女15例，(65.85±7.13)岁，年龄范围为57～73岁；选取同期收治的36例腔隙性脑梗死患者为脑梗死组，男20例，女16例，年龄(66.26±5.18)岁，年龄范围为60～72岁；另选取同期36例健康体检者为健康组，男23例，女13例，年龄(65.32±6.14)岁，年龄范围为56～72岁。比较三组纳入者的简明精神状态检查量表(MMSE)评分、痴呆简易筛查量表(BSSD)评分、具体认知功能及血清中的ALP、ALT、肌酐、HDL-C水平。结果阿尔茨海默病组MMSE评分[(15.27±3.83)分]、BSSD评分[(16.21±3.07)分]低于健康组[(29.97±7.17)分、(66.85±10.52)分]，差异有统计学意义(F＝6.523，P<0.001)。脑梗死组BSSD评分[(27.26±6.81)分]低于健康组，差异有统计学意义(F＝5.352，P<0.001)。阿尔茨海默病组患者的言语理解、地点定向、短程记忆低于健康组，差异有统计学意义(P<0.001)。脑梗死组患者的言语理解、短程记忆低于健康组，差异有统计学意义(P<0.001)。阿尔茨海默病组和脑梗死组的ALP[(78.29±6.28)U/L、(80.37±8.21)U/L]、HDL-C[(2.24±0.07)μmol/L、(2.53±0.81)μmol/L]水平均高于健康组[(72.38±9.61)U/L、(1.21±0.98)μmol/L]，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论早期联合评估认知功能及血清学检测，可尽早对阿尔茨海默病和腔隙性脑梗死进行诊断，阻止症状加重，提高生活质量。

简介：【摘要】目的 通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊对血管性痴呆患者认知功能(MMSE)评分，并分析对患者血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白(HDL)水平的影响。方法 本次研究对象60例，筛选于本院收治的血管性痴呆患者，选取时间为2020年1-12月。抛硬币法将其分为两组，各30例。应用奥拉西坦胶囊治疗纳入对照组，通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊治疗纳入观察组，对比两组患者认知功能，血脂水平。结果 治疗后，观察组患者MMSE评分及HDL高于对照组，TC及TG低于对照组（P＞0.05）。结论 血管性痴呆选择通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊进行治疗，可显著改善患者血脂水平及认知能力，应用价值较高。

简介：摘要目的探讨老年原发性高血压(EH)合并不稳定型心绞痛(UA)患者γ-谷氨酰基转移酶与血小板比值(GPR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法入选2018年9月至2019年9月我院心脏内科门诊以EH收入院且年龄≥60岁并行冠状动脉造影患者218例，根据是否合并UA分为EH＋UA组113例、单纯EH组105例，另选择疑诊冠心病入院冠脉造影正常患者为健康组106例。比较各组患者的一般资料，分析EH＋UA组GPR、MHR与冠脉Gensini评分的相关性，依据病变支数将EH＋UA组分为单支病变组、双支病变组和三支病变组，比较各亚组间冠脉Gensini评分、GPR、MHR差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估GPR、MHR及两指标联合检测对EH＋UA患者的辅助诊断效能。结果与健康组相比，EH＋UA组、EH组患者的体质指数(BMI)[(25.8±3.4)kg/m2、(25.4±3.6)kg/m2比(24.2±2.3)kg/m2]、三酰甘油[(1.9±1.2)mmol/L、(2.0±1.2)mmol/L比(1.5±1.1)mmol/L]、MHR[6.6±1.4、5.8±1.7比4.9±1.7]较高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.1±0.2)mmol/L、(1.1±0.3)mmol/L比(1.3±0.3)mmol/L]较低，EH＋UA组白细胞[(6.7±1.5)×109/L与(6.1±1.8)×109/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.3±0.6)mmol/L与(2.1±0.6)mmol/L]、GPR(0.3±0.1与0.2±0.1)较高(均P<0.05)。与EH组相比，EH＋UA组的GPR(0.3±0.1与0.2±0.1)、MHR(6.6±1.4与5.8±1.7)较高(均P<0.05)。相关性分析表明，EH＋UA患者GPR、MHR水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(r＝0.537、0.333，均P<0.05)，且随病变支数增多而升高(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明GPR具有较高特异度和阳性预测价值(GPR特异度68.9%，ROC曲线下面积0.842)，而MHR具有较高的敏感度(MHR敏感度92.9%)，当两指标联合检测时，特异度及阳性预测价值更高(两指标联合检测特异度84.0%，ROC曲线下面积0.871)。结论GPR、MHR比值升高可作为辅助诊断老年EH＋UA、评估冠状动脉病变严重程度的标志物。