简介:摘要目的研究通用设备制造业非稳态噪声职业接触对工人听力损失的影响,探究峰度指标应用于评估非稳态噪声致听力损失的可行性。方法于2012至2018年,选择通用设备制造业6家企业的233名接触非稳态噪声的工人作为观察组,另选取纺织和编织类4家企业的237名接触稳态噪声的工人作为对照组。测定每名工人的8 h等效连续A声级(LAeq,8 h),结合接触噪声工龄计算累积噪声暴露量(CNE),并应用噪声峰度对CNE进行调整(调整后为CNE');对工人开展基本资料的问卷调查和听力测试。比较两组工人的CNE经峰度调整前后不同水平组内高频听力阈值变化和噪声导致的高频听力损失检出率变化情况,同时分析比较经峰度调整前后CNE与高频听力损失检出率之间的相关性。结果工人3 000~8 000 Hz听力阈值在不同CNE水平组间差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,CNE是观察组工人高频听力损失的危险因素(OR=1.189,P<0.05);经趋势χ2检验,高频听力损失的检出率随着CNE的增加而增加(χ2趋势=34.415,P<0.05)。在CNE 95~<110 dB(A)·年水平组内,观察组高频听力损失的检出率和高频听力阈值均明显高于对照组(P<0.05),经峰度调整后,在CNE'各水平组内,观察组与对照组高频听力损失检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。CNE'与高频听力损失检出率的相关性优于CNE(R2调整后>R2调整前)。结论通用设备行业的非稳态噪声对工人高频听力损失的影响随着CNE的上升呈增加趋势,且较稳态噪声对工人高频听力损失的影响更大;CNE'可用于评估非稳态噪声导致的听力损失。
简介:摘要:目的:探析突发性耳聋在接受治疗过程中听力损失出现加重的原因及临床特点。方法:本次研究随机选取该 院接受突发性耳聋治疗,并在治疗期间听力出现损失加重的患者中随机选择 55例为研究对象,均接受纯音听力检查,对比听力在不同频率出现损失加重的发生率及听力损失程度,并分析其产生的原因。结果:在不同频率下患者听力损失下降程度比较无统计学意义( P> 0.05),在不同频率下听力出现损失加重的发生率存在显著差异( P< 0.05);有 36例听力损失加重患者未找出明确病因,其中平坦型 24例,中低频型 7例,全聋型 5例; 14例患者因为精神压力大、休息欠佳造成听力损失加重; 5例患者伴有耳鸣、眩晕加重症状对测试造成影响。结论:突发性耳聋治疗过程中听力出现损失加重的发生率随着频率的升高而降低,但听力损失程度并未发生明显改变,造成患者听力出现损失加重的病因有精神压力过大及休息不足,自身存在的伴随症状,膜迷路积水、溶栓治疗加重内耳出血。
简介:听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病,且随着人口老龄化等因素的影响,其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布,2005~2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%(2.78亿)上升到5.3%(3.6亿)。其中,91%(3.28亿)为成人,9%(3200万)为儿童,65岁以上老年人约1/3为听力残疾,而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为:成人(15岁及以上)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于40dBHL;儿童(0~14岁)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于30dBHL[1,2]。
简介:摘要目的研究探讨高压氧用于全频听力损失突发性耳聋病患治疗当中的临床效果。方法从2017.5月~2018.5月我院收治的全频听力损失突发性耳聋病患当中根据盲选的方法从中选择60例进行研究,根据治疗的方法和平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组采取常规的治疗方法,而观察组则在常规治疗的基础上使用高压氧进行治疗,对比两组研究对象治疗的效果。结果经过治疗之后,观察组研究对象低频听力的提高数值和高频听力的提高数值要优于对照组研究对象;观察组研究对象治疗的总有效率要高于对照组治疗的总有效率。结论使用高压氧对全频听力损失突发性耳聋病患进行治疗,能有效提高病患低频和高频的听力能力,取得的治疗效果较好,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的探讨信号转换和转录激活因子3(STAT3)的rs1053005位点与miR-452-3p靶向结合及STAT3的基因多态性与噪声性听力损失(NIHL)的关联。方法于2017年12月,选择江苏省2017年参加职业健康体检的某汽车制造工厂、某能源公司以及某化纤工厂的有职业性噪声接触且工龄≥3年的1 220名在岗工人作为研究对象。将双耳高频(3 000、4 000和6 000 Hz)平均听力阈值≥26 dB(A)的工人作为病例组(609人),其余为对照组(611人)。选取STAT3的rs4796793、rs1053023、rs1053005、rs1053004和rs3744483位点,探索STAT3基因多态性与NIHL的关联。双荧光素酶报告基因验证miR-452-3p是否靶向结合STAT3,并在HEI-OC1细胞中过表达miR-452-3p探索STAT3的表达调节机制。结果病例组和对照组工人性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组[(15.58±4.76)dB]比较,病例组工人的听力阈值[(37.50±12.39)dB]较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组工人rs1053023和rs1053005位点的C等位基因较高,差异均有统计学意义(OR校正=1.367、1.370,P<0.05)。男性携带TC/CC联合基因型患NIHL风险分别是携带TT基因型的1.545和1.531倍(P<0.05)。与对照组比较,病例组工人STAT3的mRNA表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-452-3p组细胞STAT3的mRNA表达量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STAT3的rs1053023和rs1053005位点的基因多态性与NIHL存在关联,rs1053023和rs1053005位点的C等位基因可能是噪声接触工人的生物标记。
简介:摘要 目的:讨论分析熄风通络面膜膏联合自创扶正面唇操用于周围神经性面瘫患者中的临床效果。方法:选取2020年12月至2022年12月我科收治的100例周围神经性面瘫患者,根据计算机随机分组将其分为实验组和对照组,每组各50例。两组患者均采用电针、低频脉冲电治疗、常规功能锻炼,疗程为2周。实验组则在此基础上给予自制熄风通络面膜膏联合自创扶正面唇操进行干预治疗。结果:将两组患者在治疗前后的疗效进行分析,实验组患者治疗有效率(97.8%)明显高于对照组(75.86%),P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:周围神经性面瘫患者先敷熄风通络面膜膏,再进行扶正面唇操,可有效改善面部血液循环,解除面肌痉挛,使局部肌肉组织得以恢复,从而达到治愈的目的。
简介:背景与目的:大型听神经瘤在全切除肿瘤的同时保留患者的面、听神经功能是神经外科医生的难题,本研究探讨在面、听神经功能监护下,显微手术切除大型听神经瘤术后听力保留的可能性。方法:对2002年1月至2008年4月湘雅医院神经外科同一术者(袁贤瑞教授)在面肌肌电图和耳蜗神经监测下,经乙状窦后入路显微手术切除的127例大型听神经瘤手术中有完整听力随访资料的41例病例进行回顾性研究。听功能采用北京市耳鼻咽喉科研究所研制的普通话言语测试材料(mandarinspeechtestmaterials,MSTMs)句表进行言语识别率测试和纯音听阈测定(PTA),并使用NewHannoverClassification听力分级法进行术后听力分级。结果:127例患者中,术中10例获得明确的听神经解剖学保留,其余117例术中未能找到确切的听神经。对随访到的41例听神经瘤患者进行术后听功能评价,听力保留率为26.8%。结论:对于有相当经验的神经外科医生来说,在面、听神经监护下,经乙状窦后-内听道入路显微手术全切除大型听神经瘤的同时可以保留部分患者的听神经功能。
简介:摘要目的观察参卿止痒方汽疗治疗泛发性神经性皮炎的疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例采用盐酸左西替利嗪片、谷维素片口服及外用卤米松乳膏治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上,给予院内协定方参卿止痒方汽疗(药物组成苦参、徐长卿、两面针、川楝子、槟榔、蛇床子、野菊花、紫花地丁、金银花、桑白皮、夏枯草、大黄、甘草)。结果治疗组和对照组总显效率分别为78.00%和60.00%,两组比较有显著性意义(P﹤0.05),治疗组疗效优于对照组。结论参卿止痒方汽疗治疗泛发性神经性皮炎疗效显著、安全。