简介：摘要慢性咳嗽可以发生于各个年龄段儿童，发病率及就诊率逐年增高，明确病因是慢性咳嗽治疗的关键。目前，国内外对于慢性咳嗽的病因分析并没有简便、易于操作的统一标准，是临床上研究的热点问题。随着诊疗技术的发展，肺功能及呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽诊断中的作用逐渐引起关注。该文就肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽病因分析中的应用价值进行综述，为临床儿童慢性咳嗽的病因分析提供参考。

简介：【摘要】目的：研究急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响。方法：以2019年7月-2020年7月收治的70例一氧化碳中毒患者为研究对象，采用数字随机表法将70例患者纳入到两个不同研究小组，即实验组和对照组，每组35例患者，为患者实施不同护理指导方案，对比患者护理效果，指标观察急救效率、神经功能恢复时间以及住院时间。结果：实验组与对照组患者在急救效率、神经功能恢复时间以及住院时间对比上均有差异（P＜0.05）。结论：一氧化碳中毒患者护理过程中，给予患者急诊护理指导能够满足患者护理需求，提升了患者护理质量，为患者自身护理指标改善奠定了基础，所以能够能够在患者急救过程中推广急救护理模式。

简介：【摘要】目的：研究氢氧化钙联合盐酸米诺环素软膏治疗窦道型根尖周炎的疗效。方法：将2019年2月-2020年8月收治的96例窦道型根尖周炎患者纳入研究，且随意分为观察组和常规组，每组48例。常规组用氢氧化钙治疗，观察组用氢氧化钙与盐酸米诺环素软膏结合治疗，比较两组患者的治疗有效率和窦道闭合时长、诊疗次数。结果：观察组的治疗有效率89.58%高于常规组的70.83%，组间差异非常显著（P＜0.05）；观察组的窦道闭合时长、诊疗次数均小于常规组，组间差异非常显著（P＜0.05）。结论：氢氧化钙联合盐酸米诺环素软膏治疗窦道型根尖周炎能够提高疗效，缩短窦道闭合时长和诊疗次数。

简介：[摘要]目的：探讨盐酸罂粟碱片应用于糖尿病足治疗中对创面愈合情况及氧化应激指标的影响。方法：选取2019年8月至2021年2月我院收治的糖尿病足患者60例，按照随机数字表法分成观察组（n=30）与对照组（n=30），对照组采用常规方法治疗，观察组采用盐酸罂粟碱片治疗，对两组创面愈合情况、氧化应激指标进行比较。结果：两组治疗后创面面积、创面深度均降低（P

简介：摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中，呼出气一氧化氮测定的临床意义。方法：2020年3月至2021年3月为研究病例选取时间，具体构成为：慢性阻塞性肺疾病患者，且均处于急性加重期阶段，在提供常规治疗后，就53例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的相关指标进行比对，内容包括：肺功能指标（第一秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC、FEV1/FVC），呼出气一氧化氮浓度FENO值。结果：比较

简介：【摘要】目的 探讨一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧精细化治疗的方法。 方法 选择我院2015年10月至2021年10月一氧化碳中毒迟发性脑病患者50例，男29名、女21名，年龄平均(62+-14)岁。随机分为两组，观察组和对照组各25例。对照组接受常规内科治疗治疗及空气加压舱高压氧治疗；观察组先接受一个疗程氧气加压舱高压氧治疗，然后继续空气加压舱高压氧治疗。在治疗后一个月、二个月及六个月对比；结果：治疗后一个月、二个月观察组MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组，差异 有统计学意义(P

简介：[摘要]目的：探讨盐酸罂粟碱片应用于糖尿病足治疗中对创面愈合情况及氧化应激指标的影响。方法：选取2019年8月至2021年2月我院收治的糖尿病足患者60例，按照随机数字表法分成观察组（n=30）与对照组（n=30），对照组采用常规方法治疗，观察组采用盐酸罂粟碱片治疗，对两组创面愈合情况、氧化应激指标进行比较。结果：两组治疗后创面面积、创面深度均降低（P

简介：摘要：本文是对630MW超临界机组过热器氧化皮生成规律及预防控制关键技术的研究，主要针对630MW超临界机组过热器受热面的T91、T23、TP347三种材质，研究630MW超临界机组过热器材质氧化皮的生成规律，探究氧化皮生长和剥落的关键影响因素，对氧化皮的剥落情况进行监督，不定期地开展重点部位氧化皮堆积状况的监控和评估，全面解决过热器氧化皮堆积引发机组非停事故的发生，提高电厂锅炉管运行的安全性与稳定性，本文提供了一种综合性的氧化皮堆积预防、重点监督、定期检测、可靠处理的实用技术，能够实现氧化皮的预防和控制，大大降低氧化皮堆积爆管事故发生率，实现机组的安全可靠运行。

简介：摘要：目的：对比分析氢氧化钙和樟脑酚对慢性牙髓炎的临床疗效及炎性水平影响。方法：抽选口腔科接诊慢性牙髓炎患者93例行对比性治疗研究，研究时间段为2019年9月~2021年8月，将患者依据盲选抽签结果分组为对照组47例、观察组46例，予以对照组樟脑酚治疗，观察组氢氧化钙治疗。比较患者治疗效果、治疗前后龈沟液炎性因子水平变化差异。结果：患者治疗前患牙活动度、VAS评分组间对比结果无统计学差异，P＞0.05；观察组治疗后患牙活动度、VAS评分及龈沟液CRP、IL-6、TNF-α低于对照组，治疗有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：相较樟脑酚，氢氧化钙治疗慢性牙髓炎效果显著，可积极改善患牙活动度，缓解疼痛症状及炎症症状。

简介：【摘要】目的：评定牙髓炎或根尖炎患者应用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗的效果。方法：纳入医院（入组时间：2020年4月至2021年4月）72例牙髓炎与根尖炎患者，在硬币法下分为对照组与观察组，36例/组，接受根管治疗术的小组为对照组，接受氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗的小组为观察组，将两组牙髓炎和根尖炎患者的疗效进行比较。结果：观察组牙周指数优于对照组，包含GI、PD、BI、PLI均低于对照组，（P＜0.05）。观察组血清炎症因子指标均小于对照组，包含 IL-6、IL-8、IL-1β均低于对照组，（P＜0.05）。结论：牙髓炎或根尖炎患者应用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术疗效更佳，低于改善牙周指数与血清炎症因子具有积极作用。

简介：摘要脓毒症是感染导致机体宿主反应失调引起的危及生命的器官功能障碍，在全球有较高的发病率与病死率。脓毒症的重要特征是炎症反应，剧烈炎症反应产生的细胞因子会激活中性粒细胞，引起活性氧（ROS）的过量生成，从而造成组织器官损伤，并进一步发展为器官功能障碍和衰竭。铁死亡是近些年发现的一种铁依赖性的全新的细胞死亡方式，其主要机制为二价铁诱导的细胞内脂质过氧化与抗氧化体系〔谷胱甘肽（GSH）和谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）〕表达量降低。最近众多研究表明，Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1/核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件（Keap1/Nrf2/ARE）信号通路可通过改善氧化应激来缓解脓毒症过程中的细胞铁死亡。本文对Nrf2抑制脓毒症过程中细胞铁死亡的有关分子机制研究进行综述，以期为干预脓毒症进展提供预防和治疗思路。

简介：摘要目的分析PDCA循环管理法对消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌效果的影响。方法纳入该院消毒供应中心2018年5月至2019年5月200例消毒物品，以随机数字表法分为对照组(采纳消毒供应中心常规护理管理，100例)、研究组(采纳PDCA循环管理，100例)，比较两组灭菌合格率、管理质量评分、医务人员满意度、医院感染率。结果研究组灭菌合格率(99.00%)、医务人员满意度(96.00%)显著高于对照组(90.00%、78.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组管理质量评分显著高于对照组，医院感染率(1.00%)显著低于对照组(9.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法可显著提高消毒供应中心过氧化氢低温等离子灭菌合格率，提升管理质量，降低医院感染率，值得借鉴。

简介：摘要近年兴起的抗青光眼手术方式中，二氧化碳(CO2)激光辅助的深层巩膜切开术(CO2 laser assisted deep scleral incision，CLASS)以其微创、操作简便及并发症较少等优势逐渐被广泛应用于临床。CLASS手术为传统的非穿透性滤过手术(non penetrating filtering surgery，NPTS)的改良，通过CO2激光的辅助，大大降低了传统NPTS手术的风险及操作难度。CLASS手术的降眼压效果虽然不优于传统小梁切除术，但是其术后早期并发症的发生率、对于角膜内皮的保护及再次手术的可操作性都优于小梁切除术。同时，CLASS手术还可联合其他手术方式，为青光眼的防治提供新的思路和理论基础。(国际眼科纵览，2021, 45: 290-295)

简介：摘要目的观察载银二氧化钛（Ag-TiO2）和Ag-TiO2抗菌涂层气管导管（ETT）对金黄色葡萄球菌生物被膜（BF）的抑制作用。方法采用二甲氧唑黄（XTT）比色法检测Ag-TiO2抗金黄色葡萄球菌BF的最低抑菌浓度（MIC）；制备Ag-TiO2涂层ETT，按浓度梯度分为Ag-TiO2 11 mg/L组、8 mg/L组、5 mg/L组、2 mg/L组和空白组，分别浸渍于1.0×109 cfu/L浓度的金黄色葡萄球菌菌悬液，通过检测ETT上细菌菌落数及BF的含量，确定抗菌涂层ETT对金黄色葡萄球菌BF形成的影响。结果Ag-TiO2对金黄色葡萄球菌BF具有明显的抑制作用，且呈剂量依赖性，其MIC为10 mg/L；Ag-TiO2涂层ETT具有明显的抗金黄色葡萄球菌BF作用，且浓度越高作用越强，5 mg/L、8 mg/L、11 mg/L组吸光度（A）值均明显低于空白组（0.176±0.004、0.147±0.002、0.094±0.002比0.267±0.045，均P<0.05），Ag-TiO2涂层浓度为2、5、8、11 mg/L的Ag-TiO2涂层ETT对金黄色葡萄球菌的抑制率逐渐升高，且11 mg/L的ETT抗BF效果最好，抑制率分别为6.4%、34.1%、44.9%、64.8%。结论Ag-TiO2和Ag-TiO2涂层ETT对金黄色葡萄球菌BF均有显著的抑制作用。

简介：摘要目的观察热打击后小鼠肺微血管内皮细胞（pulmonary microvascular endothelial cells，PMVECs）和肺组织中肽基-脯氨酰顺/反异构酶1（Pin1）通过调控氧化应激和凋亡形成，参与重症中暑急性肺损伤（acute lung injury，ALI）形成的分子机制。方法体外实验，建立PMVECs热打击模型，对照组将PMVECs置于标准37 ℃、5% CO2细胞培养箱，热打击组将细胞置于43 ℃细胞培养箱中进行热打击2 h，热打击后继续在细胞培养箱进行复温（1、3、6、12 h），并使用Pin1抑制剂Juglone（1 μmol/L）预处理细胞1 h。体内实验，通过热打击构建重症中暑小鼠模型，热打击组动物置于仿真气候舱内，舱内温度（35.5±0.5） ℃，湿度（60±5）%，肛温表监测小鼠直肠温度，小鼠体温达到42 ℃即停止热打击，热打击后1、3、6以及12 h处死动物，对照组小鼠始终置于室温（25±0.5） ℃下，并使用Pin1抑制剂Juglone （1 mg/kg）于热打击前连续3 d腹腔注射对小鼠进行预处理。Western blot观察Pin1、cleaved caspase-9和cleaved caspase-3的表达情况；DHE染色，荧光显微镜下观察细胞中O2-˙水平；ELISA检测肺组织中丙二醛（malondialdehyde，MDA）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平；HE染色检测各组小鼠的病理改变情况；免疫组化染色检测各组小鼠肺组织中Pin1表达情况；TUNEL染色检测各组小鼠肺组织凋亡情况。结果热打击后复温1 h即可诱导PMVECs和肺组织中Pin1的表达，并呈现复温时间依赖性增加（F=771.6，P<0.05；F=1 035，P<0.05）；热打击后复温3 h开始PMVECs和肺组织中cleaved caspase-9的表达，并呈现复温时间依赖性增加（F=729.8，P<0.05；F=1 773，P<0.05）；PMVECs和肺组织中cleaved caspase-3在热打击后复温3 h开始表达，随着复温时间的延长其表达不断增多，趋势与cleaved caspase-9一致（F=1 084，P<0.05；F=1 252，P<0.05）；同时，热打击后导致PMVECs中O2-˙释放。热打击后小鼠肺组织中氧化-抗氧化系统失衡，表现为热打击后小鼠肺组织中MDA的持续释放（F=114.2，P<0.05），而SOD水平持续抑制（F=99.15，P<0.05）。使用Pin1抑制剂Juglone对PMVECs和小鼠进行预处理，发现与热打击组相比，热打击+Juglone组PMVECs和肺组织中Pin1、cleaved caspase-9、cleaved caspase-3均被抑制（均P<0.05）；使用Pin1抑制剂后明显减轻热打击后PMVECs中O2-˙的释放，促进重症中暑小鼠肺组织中氧化-抗氧化系统平衡恢复，与热打击组相比，热打击+Juglone组肺组织中MDA被抑制[（11.53±0.84）nmol/mL vs （9.65±0.69） nmol/mL，t=12.52，P<0.05]，而SOD明显恢复[（41.18±3.45） U/mL vs （57.52±4.83） U/mL，t=5.57，P<0.05]。同时，抑制Pin1表达后可以明显减轻热打击后肺组织的病理损伤，以及抑制凋亡的发生。结论初步确认Pin1主要通过介导肺组织和PMVECs的氧化应激反应和凋亡发生，进而参与热打击后肺损伤的形成。

简介：摘要目的探讨血浆髓过氧化物酶（MPO）对老年心脏瓣膜病患者恶性心律失常（MA）的预测价值。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月湖北省洪湖市人民医院行瓣膜置换术的92例老年心脏瓣膜病患者（心脏瓣膜病组）的临床资料。检测血浆MPO和血清N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、脂蛋白a水平，并与同期60例健康体检者（健康对照组）进行比较。多因素Logistic回归分析影响老年心脏瓣膜病患者发生MA的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析MPO、NT-proBNP和脂蛋白a对老年心脏瓣膜病患者发生MA的预测价值。结果心脏瓣膜病组MPO、NT-proBNP和脂蛋白a明显高于健康对照组[（128.36 ± 39.25） mg/L比　（89.16 ± 26.09）mg/L、（698.97 ± 154.65） ng/L比（47.95 ± 9.05） ng/L和（315.82 ± 79.96） mg/L比（153.37 ± 42.38） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。92例老年心脏瓣膜病患者随访1年，其中发生MA 36例（MA亚组），未发生MA 56例（非MA亚组）。MA亚组MPO、NT-proBNP和脂蛋白a明显高于非MA亚组[（163.37 ± 29.11） mg/L比（105.86 ± 26.32） mg/L、（797.79 ± 113.54）ng/L比（635.45 ± 144.45） ng/L和（369.86 ± 45.27） mg/L比（281.08 ± 78.32） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，MPO、NT-proBNP和脂蛋白a是影响老年心脏瓣膜病患者发生MA的独立危险因素（OR = 0.937、0.994和0.982，95% CI 0.904~0.972、0.988~0.999和0.968~0.996，P<0.01或<0.05）。ROC曲线分析结果显示，MPO预测老年心脏瓣膜病患者发生MA的曲线下面积明显大于NT-proBNP和脂蛋白a（0.934比0.813和0.830，Z = 2.441和2.299，P<0.05）。结论老年心脏瓣膜病患者血浆MPO异常升高，血浆MPO对老年心脏瓣膜病患者术后MA的发生具有良好的预测价值。

简介：摘要目的探讨血浆髓过氧化物酶（MPO）对老年心脏瓣膜病患者恶性心律失常（MA）的预测价值。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月湖北省洪湖市人民医院行瓣膜置换术的92例老年心脏瓣膜病患者（心脏瓣膜病组）的临床资料。检测血浆MPO和血清N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、脂蛋白a水平，并与同期60例健康体检者（健康对照组）进行比较。多因素Logistic回归分析影响老年心脏瓣膜病患者发生MA的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析MPO、NT-proBNP和脂蛋白a对老年心脏瓣膜病患者发生MA的预测价值。结果心脏瓣膜病组MPO、NT-proBNP和脂蛋白a明显高于健康对照组[（128.36 ± 39.25） mg/L比　（89.16 ± 26.09）mg/L、（698.97 ± 154.65） ng/L比（47.95 ± 9.05） ng/L和（315.82 ± 79.96） mg/L比（153.37 ± 42.38） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。92例老年心脏瓣膜病患者随访1年，其中发生MA 36例（MA亚组），未发生MA 56例（非MA亚组）。MA亚组MPO、NT-proBNP和脂蛋白a明显高于非MA亚组[（163.37 ± 29.11） mg/L比（105.86 ± 26.32） mg/L、（797.79 ± 113.54）ng/L比（635.45 ± 144.45） ng/L和（369.86 ± 45.27） mg/L比（281.08 ± 78.32） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，MPO、NT-proBNP和脂蛋白a是影响老年心脏瓣膜病患者发生MA的独立危险因素（OR = 0.937、0.994和0.982，95% CI 0.904~0.972、0.988~0.999和0.968~0.996，P<0.01或<0.05）。ROC曲线分析结果显示，MPO预测老年心脏瓣膜病患者发生MA的曲线下面积明显大于NT-proBNP和脂蛋白a（0.934比0.813和0.830，Z = 2.441和2.299，P<0.05）。结论老年心脏瓣膜病患者血浆MPO异常升高，血浆MPO对老年心脏瓣膜病患者术后MA的发生具有良好的预测价值。

简介：摘要目的分析重组人干扰素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者氧化应激蛋白及补体水平的影响，为临床治疗提供参考。方法选取邯郸市传染病医院2017年1月至2019年1月期间收治的慢性乙型肝炎患者为患者进行前瞻性研究。138例患者采用随机数字法分为两组：对照组(n＝69)进行干扰素联合阿德福韦酯治疗，观察组(n＝69)进行重组人干扰素联合拉米夫定治疗。两组均治疗48周后分析两组患者的临床效果及治疗前后氧化应激蛋白及补体水平的变化。结果观察组患者的乙肝e抗原及乙肝病毒的脱氧核糖核酸的转阴率明显高于对照组(P<0.05)，两组患者经治疗后转氨酶ALT、AST及丙二醛(MDA)水平均明显降低(P<0.05)，而超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和补体C3和C4水平明显升高(P<0.05)。观察组患者的上述指标变化更明显(P<0.05)。结论重组人干扰素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效确切，且能恢复异常的氧化应激蛋白及补体水平。

简介：摘要：目的 探究早期呼吸机替代高压氧治疗急危重症一氧化碳中毒的效果。方法 选取我院2017年01月至2020年11月治疗的一氧化碳中毒患者50例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各25例。其中对照组用高压氧治疗，研究组则用早期呼吸机治疗。比较两组患者治疗效果。结果 通过数据分析，研究组在并发症发生率、平均神智恢复时间以及住院时间上均少于对照组。两组比较差异具有统计学意义（P

简介：摘要本文报道1例滥用氧化亚氮（N2O）吸入后发生肺栓塞的22岁男性患者临床资料，对于存在亚甲四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因纯合C677T突变者，可引起高同型半胱氨酸血症从而诱发静脉血栓栓塞（VTE）。尽管2002年流行病学调查结果认为MTHFR基因C677T突变并非我国患者肺栓塞的危险因素，但对于年轻患者发现血栓形成，应考虑到基因突变的相关因素并建议进行筛查，避免因相关药物的使用或滥用造成致命后果。