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  • 简介:术中胆道损伤是胆道良性狭窄和胆瘘的主要原因之一.若处理不当,可导致胆汁肝硬化、门静脉高压和败血症等严重并发症,甚至死亡.现总结我院1997年6月~2001年3月发生的9例术中胆道损伤的处理经验.

  • 标签: 医源性胆道损伤 处理 胆道外科手术
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  • 简介:目的探讨医源性脾损伤保留脾脏的处理方式.方法回顾分析11例医源性脾损伤患者的临床资料。结果对该11例医源性脾损伤的患者进行处理时.采用压迫和/或电凝止血者3例,直接缝合止血者3例,自体腹膜加垫缝合修补术5例。11例医源性脾损伤的患者均成功保住脾脏.无1例因术后出血或脾周脓肿行再次手术。无手术或术后近期死亡病例。结论压迫、电凝、缝合以及自体腹膜加垫缝合等方式在医源性脾损伤的处理中是安全、可行的,可以避免不必要的脾切除。

  • 标签: 脾损伤 医源性 患者 临床分析
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  • 简介:【摘要】目的:探讨中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的诊疗方法,为临床实践总结经验。方法:对在我院接受治疗的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者进行研究,时间在2019年7月至2020年7月之间,用随机抽取的方法选择了100例病例,并进行分组研究,两组病例数均为50例,观察组与对照组的确诊时间不一致,后者的确诊时间≥24h,前者的确诊时间<24h,分析比较两组的治疗结果。结果:观察组患者的死亡率为12.00%,对照组患者的死亡率为14.00%,两组数据比较无明显差异(P>0.05);治疗前,两组的GCS评分比较,差异较小(P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者的的GCS评分分别为(14.05±1.24)分、(12.02±0.31)分,两组数据差异明显(P<0.05);观察组患者的颈椎损伤的预警时间、急诊救治时间分别为(4.88±1.70)min、(35.58±3.96)min,对照组患者的颈椎损伤的预警时间、急诊救治时间分别为(22.85±3.46)min、(45.77±4.00)min,两组数据差异明显(P<0.05)。结论:对中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者进行早期诊断和治疗,能够挽救患者的生命,有利于改善患者预后,值得推广。

  • 标签: 颈椎颈髓损伤 中重型颅脑损伤 死亡率
  • 简介:【摘要】目的 分析诊治颅脑损伤合并腹腔脏器损伤患者的方法。方法 基于特定时间(2020年6月-2021年6月)及固定范围内(本院),选取颅脑损伤合并腹腔脏器损伤患者36例,分析其诊、治方法。结果 在36例患者中,19例单纯行开颅手术,9例腹部器官损伤需行开腹手术,8例给予单纯保守治疗;成功救治31例,死亡5例。结论 针对颅脑损伤合并腹腔脏器损伤患者,其通常会有较重伤情,且有着较复杂的临床表现,致残、致死率高。做到早期诊治,有助于致残、致死率的降低。

  • 标签: 颅脑损伤 腹腔脏器损伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析综合护理干预对改善重型颅脑损伤患者预后的影响。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象,根据实施护理干预的措施不同随机分为干预组、对照组各30例,对照组行常规护理,干预组实施综合护理干预,包括心理护理、呼吸道护理、体位护理、引流管护理、高热的护理,比较两组患者预后良好率以及两组患者的并发症发生率。结果干预组预后良好率达76.7%,显著高于对照组预后良好率(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率为20.0%,对照组为50.0%,干预组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施包括心理护理、呼吸道护理、体位护理、引流管护理、高热护理等方面的综合护理干预,可以减少并发症的发生率,明显改善患者的预后,从而提高患者的生活质量。

  • 标签: 重颅脑损伤 护理 综合性 预后 并发症
  • 简介:摘要:目的 针对压力损伤患者,探究常规护理与伤口造口护理小组干预的临床效果。方法 将86例患者按照护理方法的不同分成两组,对照组:观察组=43:43,前者应用常规护理,后者伤口造口护理小组的护理方法,对比并分析两组临床数据。结果 与对照组(18.60%)相比,观察组(4.65%)压力损伤发生率更低,P<0.05;观察组护理人员对知识的掌握度明显更高,P<0.05。结论 对于压力损伤患者的临床预防与治疗,应用伤口造口护理小组的护理方法效果明显好于常规护理,可降低疾病发生率,提升知识的掌握度,在临床实践中具备推广的价值。

  • 标签: 伤口造口护理 压力性损伤 临床数据 预防与治疗
  • 简介:【摘要】目的: 探讨 神经节苷脂辅助控制减压术治疗颅脑损伤疗效。 方法: 选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在我院接受颅脑损伤治疗的 70 例患者 作为研究对象,根据患者治疗时间顺序,随机分为两组分别是观察组 35 例和对照组 35 例, 给予两组患者不同的辅助治疗手段干预,观察组给予 神经节苷脂辅助模式,对照组给予控制减压模式,比较两组患者的治疗效果, 结果: 经过 1 、 2 、 3 周 GCS 评分,观察组患者分别为 8.13±0.99 , 11.03±0.97 和 13.53±1.47 结果优于对照组 ,通过对比观察 组 GCS 评分结果略高于 对照组 ,和两组患者的并发症比对对照组总发生率为 85.8% ,观察组并发症发生几率为 31.4% 。对比差异具有统计学意义 ( P<0.05) 。 结论 : 对 颅脑损伤患者给予不同的治疗手段,采用神经节苷脂辅助控制减轻压术效果显著 ,有效提升临床治疗效果,具有推广价值。

  • 标签: 神经节苷脂 颅脑损伤 控制减压术 疗效
  • 简介:【摘要】 : 目的 分析探讨核磁共振诊断膝关节半月板损伤的可行。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各 40例。对照组采用超声检测,实验组采用核磁共振检测。对比两组患者的临床检测结果及可 行 。结果 实验组患者诊断率为 80.0%,对照组患者诊断率为 67.5%。实验组患者诊断率明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 将核磁共振检查用于患者中,有利于临床医生治疗给予较高参考意义。

  • 标签: 核磁共振 膝关节半月板 损伤 诊断
  • 简介:【摘要】目的 通过对压力损伤患者创面组织康复情况及治疗效果进行综合比对了解使用藻酸盐敷料的临床作用效果以及实际治疗推广价值。方法 选46例2019年8月-2020年8月入院就诊及治疗过程中出现压力损伤的患者进行随机分组研究,作为本研究对照分析的23例患者创面清洗处理之后使用生理盐水以及庆大霉素将纱布浸湿后外敷,另做研究的23例患者创面清洗处理之后使用藻酸盐敷料进行外敷,对比湿敷效果。结果 换药次数、新肉芽生长时间以及压力损伤痊愈时间对比,研究组少,治疗有效率对比,研究组高(P<0.05)。结论 压力损伤伤口患者护理管理中对于敷料的选择是影响创面愈合的重要因素,藻酸盐敷料的应用效果较好,值得推广选择。

  • 标签: 创面组织 康复情况 藻酸盐敷料
  • 简介:摘要目的探讨中医康复护理结合间歇导尿在脊髓损伤痉挛型神经源膀胱中的应用价值和措施。方法在本院接治的所有脊髓损伤痉挛型神经源膀胱患者中,选择2016年3月至2018年3月间收治的182例患者进行实验,并应用双盲法将所有患者分为对照组和实验组,两组分别包含91例患者。对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理的同时实施中医康复护理结合间歇导尿,根据两组患者的尿失禁发生率和护理满意度进行对比。结果本次研究成果显示,对比两组患者的尿失禁发生率,实验组明显更低,同时护理满意度优于对照组,数据之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脊髓损伤痉挛型神经源膀胱患者,应用中医康复护理结合间歇导尿有助于降低尿失禁的发生率,提高患者护理满意度,建立良好护患关系,应在临床中大力应用和推广。

  • 标签: 中医康复护理 间歇导尿 脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱 预防 应用价值
  • 简介:摘要目的探究对冲重型颅脑损伤(STBI)患者应用双侧开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法对我院2015年1月-2016年1月收治的80例对冲STBI患者进行观察,采用随机分组法分为研究组和参照组,研究组行双侧开颅去骨瓣减压术,参照组行单侧开颅去骨瓣减压术。随访半年,观察两组患者治疗效果。结果研究组中重度残疾率、死亡率、并发症发生率明显低于参照组(P<0.05);研究组恢复良好的患者明显多于参照组(P<0.05)。结论双侧开颅去大骨瓣减压术可以迅速、安全地降低颅内压和脑容量,降低对冲STBI残死率。

  • 标签: 对冲性STBI 开颅去骨瓣减压术 临床疗效
  • 简介:摘要腹部闭合损伤和急性上消化道出血是临床中的常见病和多发病;该病的长期诊治经验、总结分析概括是对处理疾病有着更理想更科学临床意义关键词腹部闭合损伤和上消化道出血诊治经验分析中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)09-0088-011腹部闭合损伤中脏器的损伤在医师的诊查基础上进行B超的辅助检查是首要的、又是非常必要的一项条件,对术前检查、对其保守治疗者作动态观察都是非常重要。笔者近30年的临床中众多损伤的符合率很高;达到85%以上。其中实质脏器损伤为主;其次是空腔脏器,超声诊断符合率很高;个别术前诊断不明的将行探查手术;我们体会到B超对腹部闭合损伤;尤其是实质脏器损伤具有较高的诊断价值,对保守治疗者能随时作动态观察,对指导治疗有重要意义、且较其他观察项目更为安全、准确、简便,对危、急、重症者更是简便、快捷、无创之优点,尤其在基层医院,对腹部闭合损伤之救治有重要意义。

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  • 简介:摘要目的探讨脑室腹腔分流手术(V-P分流手术)治疗创伤损伤后不同程度脑积水的临床效果。方法选取本院收治的40例创伤损伤后脑积水患者,均经CT扫描,明确脑室大小,依据患者病情严重程度分为3组轻度15例、14例、11例,均行V-P分流手术治疗,观察与比较3组脑室周围水肿、格拉斯哥预后评分(GOS)、脑室径与双顶径的比值(V/BP)、格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、并发症情况等。结果V-P分流手术后,轻、中度组的总有效率较重度组,差异显著(P<0.05);轻、中度组GCS评分、脑室周围水肿带直径、GOS评分、V/BP相比治疗前,均有明显提升(P<0.05),而重度组治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。轻、中度组术后并发症发生率较重度组,差异显著(P<0.05)。结论针对创伤损伤后脑积水患者,在其病情还未严重前,及时实施V-P分流手术治疗,效果较好,临床应用价值高。

  • 标签: 创伤性脑损伤 脑积水 脑室腹腔分流手术
  • 简介:摘要目的探究在中上胸椎骨折脱位合并有脊髓不完全损伤患者的临床治疗中手术治疗的应用效果情况。方法纳入患者的时间为2014年1月至2016年6月,患者为骨科的中上胸椎骨折脱位合并有脊髓不完全损伤,共计25例,所有患者进行手术治疗,并且对术前、术后的相关指标和神经损伤、椎体高度等指标进行综合观察。结果25例患者在手术后分别得到13~42个月的随访,其切口均正常愈合,并且骨折愈合时间在6~13个月,平均为8.5个月,患者的术后有1例患者出现深静脉血栓病症,1例患者出现肺部感染病症,患者在积极处理后均消失,同时没有出现固定无效状况。对患者手术前后的伤椎Cobb角以及椎体高度丢失指标进行对比,结果显示术后均有显著改善,差异显著(P?0.05),同时术后的神经损伤分级显示相比术前均有非常显著的改善,差异显著(P?0.05)。结论在中上胸椎骨折脱位的合并有脊髓不完全损伤患者的临床治疗中应用手术治疗能够显著改善患者的骨折脱位情况,其临床应用意义深远。

  • 标签: 手术治疗 骨折脱位 脊髓不完全性损伤