简介:摘要:目的: 分析探讨 腹部轮换注射卡 在皮下注射 低分子肝素 患者中的应用效果。 方法: 将我院 2019 年 9 月至 2020 年 1 月接诊的 146 例需要低分子皮下注射的患者作为研究对象,按照抽签分组法均分为研究组和对照组,各 73 例。对照组随机 轮换 注射部位,研究组接受 腹部轮换注射卡 , 对两组患者皮下 瘀血 率及皮下 瘀血 程度加以比较。 结果: 研究组皮下 瘀血 率低于对照组,比较差异有统计学意义( P < 0.05 );两组皮下 瘀血 程度比较差异无统计学意义( P > 0.05 ) 结论: 对需要低分子皮下注射患者采用 腹部轮换注射卡 且有规律的轮换注射部位可以有效减少皮下瘀血发生率。
简介:目的探讨普通肝素治疗急性脑梗死的疗效、剂量和方法.方法采用随机、对照的方法研究发病6h~14d的急性期患者1268例,使用随机数字表法将患者分为四组:A组用普通肝素钠以25U/min的速度用微电脑输液泵持续泵入;B组用普通肝素钠12500U,将其加入到0.9%氯化钠溶液500ml内,1次/d静脉点滴;C组给予低分子肝素钙5000U皮下注射,2次/d;D组给予低分子右旋糖酐注射液500ml和丹参注射液30ml,1次/d静脉点滴.分别观察3周后四组患者神经功能缺损评分、病死率、不良终点事件,6个月后随访其日常生活质量(ADL).结果(1)四组患者的总有效率分别为94.46%、86.69%、85.02%和76.33%,A组与B、C、D组间差别均有统计学意义(P<0.01);(2)四组患者的病死率分别为1.95%、4.87%、3.26%和7.33%,A组与B、C、D组间差别均有显著性意义(p<0.05);(3)静脉内使用肝素的615例(A+B组)患者中仅3例发生脑出血;(4)6个月后随访,四组ADL评分分别为(89.27±8.56)、(72.57±9.77)、(71.66±9.37)和(51.57±6.35),A组与B、C、D组间差别均有显著性意义(P<0.01).结论普通肝素微量持续静脉泵入可显著降低脑梗死患者的病死率,增加治愈好转率,提高远期生活质量,比低分子肝素和常规扩血管活血类药物有更好的疗效,而普通肝素(1次/d)静脉滴注远不能达到此效果.
简介:摘要目的观察及了解不同类型出血患者的无肝素透析治疗中的凝血特点、治疗效果和护理要点。方法将86例伴有活动性出血的急慢性肾功能衰竭患者分成肿瘤并发急性肾衰竭(ARF)出血组、慢性肾衰竭(CRF)伴脑出血和慢性肾衰竭(CRF)伴便血、血尿组3组,分别观察治疗前APTT、PT、FIB和血小板的差别,以及治疗中透析器及血管路凝血程度。结果3组APTT、PT、FIB和血小板没有明显差异(P>0.05),3组透析器及血管路凝血程度比较有明显差异(P<0.05),3组透析器及血管路凝血程度的变化与血小板的变化一致。结论在无肝素透析中,肿瘤并发ARF出血组透析器及血管路凝血程度最高、CRF伴脑出血组次之,CRF伴便血、血尿组最低。不同类型的出血患者需要个体化的无肝素透析治疗和护理。
简介:摘要目的研讨并分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用效果,探讨其临床急诊生化检验可行性。方法此次研究的对象是选取我院2013年4月至2014年4月期间接收进行肝素抗凝血浆急性生化检验的80例患者,将其临床进行回顾性分析,并分别抽取80例患者的血清和肝素抗凝血浆进行10项急诊生化检验测定,观察评定血清与肝素抗凝血浆中镁、尿素氮、氯、钙、肌酐、丙氨酸氨基转移酶等物质的检测结果。结果检验结果显示血清与肝素抗凝血浆中镁、尿素氮、氯、钙、肌酐、丙氨酸氨基转移酶等物质的检验结果基本一致,差异不具有统计学意义;而钠、钾和葡萄糖等在生化检验结果中呈现较大的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论肝素具有较强的抗血凝能力,不易溶血,能够减少放置误差,具有快速分离血浆的优点,临床急诊生化检验可用肝素抗凝血浆代替血清生化检验,可以有效提高诊断质量,为临床医师治疗提供可靠参考依据。
简介:目的:探讨和评价低分子肝素对进展型脑卒中抗凝治疗的疗效及安全性。方法:凡符合入选标准的患者108例接受低分子肝素0.4ml12小时1次腹部皮下注射。神经功能评分根据脑卒中患者神经功能缺损程度(NFD)评分,对每位患者入院时,治疗后3、7、10天进行评分。第10天做头部CT比较治疗前后梗塞灶大小。结果:抗凝治疗10天后有效率为94.4%,与对照组比较具有显著性差异。所有病例于入院后第10天复查头部CT均未见出血。监测PLT,BT.CT,及纤维蛋白原均无明显差异。结论:低分子肝素治疗进展型脑卒中是有效的,如严格掌握适应症,该疗法相对比较安全。
简介:摘要目的探讨硝苯地平联合低分子肝素钠治疗子痫前期的临床效果。方法抽取2018年5月至2019年6月于聊城大学第二附属医院接受治疗的84例子痫前期孕妇,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规治疗+低分子肝素钠,观察组在对照组的基础上联合硝苯地平进行治疗,观察分析两组患者的凝血功能、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]及妊娠结局。结果治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者BUN、SCr、UA、24hUP低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良妊娠结局现象低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硝苯地平联合低分子肝素钠治疗子痫前期患者的效果显著,可显著改善凝血功能状况及妊娠结局。
简介:中图分类号R714.2文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0134-01摘要肝素(heparin)因其具有抗凝、利尿、降低尿蛋白、减轻水肿等作用,而被广泛应用于各个领域.由于重度妊娠高血压综合征(妊高征)常伴有DIC改变,笔者在解痉的基础上,加用小剂量肝素治疗重度妊高征,与以解痉为主的传统治疗方案加以比较,以探讨小剂量肝素治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效。研究发现用小剂量肝素重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳,减少各种并发症的发生,值得在临床当中推广应用。
简介:目的:比较两种不同比例鱼精蛋白对中和肝素、肝素反跳及术后出血量的影响。方法:选择成人体外循环(CPB)心脏手术病人20例,随机分为二组,每组10例。I组采用鱼精蛋白中和肝素的德比例在1:1至1:5之间;Ⅱ组德比例≤1:1。分别测定血浆肝素浓度、APTT、TT和ACT,并记录术后出血量。结果:鱼精蛋白中和肝素前的组间病人一般情况、肝素浓度、ACT、APTT及TT均无显著差异。鱼精蛋白:肝素总中和比例在I组为1:1.46±0.2;在Ⅱ组为1:0.97±0.1,两组比较P<0.01。Ⅱ组于中和结束后5min及术后第2和第3h的血浆肝素浓度明显较I组高,P<0.0l;Ⅱ组中和结束至术后6h,TT及ACT明显延长(P<0.01及P<0.05)。TT与血浆肝素浓度显著相关(r=0.719,P<0.05),Ⅱ组中有3例术后肝素浓度高于0.2U/ml。结论:CPB时间较短的心脏手术应用鱼精蛋白与肝素的总中和比例如果小于1:l,可能发生肝素中和不完全和肝素反跳。TT是诊断肝素反跳较灵敏的指标,具有临床实用意义。