简介:中图分类号R276.1文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0139-02摘要目的分析和评价支撑喉镜下声带息肉切除手术的治疗效果。方法对2012年1月至2014年12月本院100例声带息肉患者,在支撑喉镜下行声带息肉切除术。结果在支撑喉镜下进行切除术取得良好效果,术后患者声音嘶哑消失,发声质量明显提高。术后未见息肉复发,无严重并发症。结论选择支撑喉镜下对声带息肉进行手术切除,疗效明显,可以确保在保留声带功能的情况下切除病变组织,简单方便,且经济实用。
简介:摘要目的明视插管软镜应用于支撑喉镜下手术时气管插管深度的临床观察。方法择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术的成年患者90例,ASAI或II级,随机分成三组(n=30)A组、B组和C组。所有患者均在全麻诱导后行气管内插管,以套囊过声门后再入2cm为正常深度,A组在软镜下调整气管导管尖端位于隆突上2cm,B组以正常深度再置入2cm,C组再置入4cm。插管完成后头后仰置入支撑喉镜。记录后仰前后气管导管门齿至声门距离及导管尖端至声门。听诊后仰前后患者双上肺呼吸音,观察气道压变化。计算气管导管在声门处位移。结果三组头后仰后气管导管门齿至声门距离均较后仰前显著延长(P<0.05)。C组头后仰前气道压增高明显(P<0.05)。B组头后仰后导管尖端至声门的距离,较A、C组明显短(P<0.05)。结论经明视插管软镜引导下置入气管导管至隆突上2cm,可预防支撑喉镜手术气管导管尖端误入一侧主支气管或套囊脱出过多影响手术操作。
简介:摘 要:为了解决新医疗改革背景下日益突出的治疗难、治疗费问题,整合现有的各级医疗机构,建立功能完备、等级分明、以资源共享为理念的集约化新型医疗卫生模式,根据区域医疗联合体系构建了指导意见,称之为义联体,这种医疗联合体的特点是以区域为界,从不同层次、不同类型的医疗机构分工强调医疗管理标准。医疗联合体内各会员公司可以保持独立的医疗业务管理,采用统一的医疗质量控制和患者安全管理控制标准等。统一学科计划统一资源分配统一信息平台双向诊疗制度。
简介:摘要目的总结我院支撑喉镜下显微手术治疗声带任克氏间隙水肿的方法及治疗情况,并研究此方法对于声带任克氏间隙水肿的临床疗效。方法收集2009年6月-2011年6月期间于我院就诊的可明确诊断为声带任克氏间隙水肿的69例患者的临床资料,回顾性分析这69例患者的一般资料、病史资料、检查结果及行支撑喉镜显微手术后的治疗情况。结果本组研究中69例患者,经过详细检查后给予支撑喉镜显微手术治疗及积极的术后护理,共治愈59例,治愈率为85.5%;好转10例,占14.5%,总有效率100.0%。结论支撑喉镜显微手术治疗声带任克氏间隙水肿,手术简单,操作方便,创面较小,病变部位切除准确彻底,具有一定的临床意义,值得推广。
简介:摘要目的验证一种简易器械辅助下,医用胶粘合进行细小血管吻合操作的可行性和优势。方法实验用新西兰大白兔12只,麻醉后切断双侧股动脉,随机选取一侧股动脉应用传统显微线缝合法吻合,作为对照侧;应用医用胶吻合另一侧股动脉,应用螺旋针内部支撑辅助下外涂医用胶粘合法吻合血管,作为实验侧。结果对照比较两种吻合方法所用时间长度以及吻合血管血流状态的变化。应用传统缝合法吻合股动脉组平均耗时13.5min,而应用螺旋针支撑辅以医用胶外涂法吻合组吻合股动脉平均用时8.4min,两者具有显著性统计学差异。而两组之间术后3d以至4w吻合血管血流状态的变化统计学无显著差异。结论该实验可以证明应用螺旋针内部支撑牵引法辅助医用胶粘合血管可缩短手术耗时,降低对吻合技术的要求,同时对于血管吻合的通畅率和血流速度均不亚于传统的显微缝合吻合法。
简介:摘要目的研究分析显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月~2016年1月在我院治疗的声带息肉患者50例,将其临床资料进行回顾性分析。其中25例患者采用表面麻醉下纤维鼻咽喉镜息肉摘除术治疗为对照组,25例患者采用全身麻醉下显微镜支撑喉镜息肉摘除术治疗为研究组。比较两组治疗前后声学参数改善情况、手术时间及并发展情况。结果治疗后,两组带蒂声带息肉患者基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量等指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组广基声带息肉患者基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量等指标均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为12.0%(3/25),研究组并发症发生率为16.0%(4/25),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微支撑喉镜下声带息肉手术具有较好的临床疗效,尤其对广基声带息肉,优势更明显。