简介:摘要目的讨论应用基于256CT影像数据的冠脉血管三维实体模型重建技术对于冠脉血管疾病的诊断与治疗的作用。方法选取本院心内科2017年1月至2017年10月收治的心脏冠脉血管疾病患者45例作为研究对象,选取同期入院的无心血管疾病患者45例作为健康组,使用星云工作平台对256CT的图像结果进行三维重建,评价重建后的诊断符合率。结果根据三维图像判定的结果,对于45名病人判定的正确率为100%,而对于健康人,其中3人被错误的判定为冠心病患者,正确率为93.3%,两组正确率的差异具有统计学意义。结论应用基于256iCT的心脏冠脉血管三维重建技术,对于冠脉血管状态的重现性好,并且更加直观,根据三维重建结果对于疾病判定的灵敏度与特异度均较高,提示此技术的优越性,对于其进一步的应用仍然值得探索。
简介:摘要目的探究超声甲状腺影像报告与数据系统及超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值。方法撷取本院收治的60例甲状腺微小癌患者,撷取时间是2015年3月至2017年3月,对其予以超声TI-RADS(超声甲状腺影像报告与数据系统)以及超声弹性成像检查。分析检查结果。结果超声弹性成像的敏感度79.3%,阳性预测值为90.3%;超声TI-RADS的敏感度95.1%,阳性预测值为81.5%;超声弹性成像联合TI-RADS的敏感度97.6%,阳性预测值为82.4%。超声弹性成像联合TI-RADS的敏感度远比超声弹性成像以及超声TI-RADS的高,差异突出,P<0.05。结论超声TI-RADS可用于诊断甲状腺微小癌,超声弹性成像可作为一种辅助手段,所以临床医师应根据患者的具体情况予以针对性的检查措施,最大限度的提高诊断准确率。
简介:目的:分析并发急性/亚急性间质性肺炎(acute/subacuteinterstitialpneumonia,A/SIP)的临床无肌病皮肌炎(clinicallyamyopathicdermatomyositis,CADM)患者的生存率变化及其影响因素。方法:回顾分析1998年1月至2010年12月.上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科收治的79例并发A/SIP的CADM患者.以其首次收治时间分为历史组和晚近组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,用COX回归分析预后的影响因素。结果:Kaplan-Meier生存分析显示,晚近组患者的半年生存率(63.8%)明显高于历史组(38.1%,P=0.023)。与历史组比较,晚近组生存状况的改善主要发生在SIP患者中(P=0.018)。单因素分析发现,晚近组中并发感染(P=O.019)和接受大剂量激素(P=0.018)治疗者较历史组少;而联合免疫抑制剂[免疫抑制剂包括环磷酰胺/霉酚酸酯/环孢素(P=0.0017)或单用环孢素(P=0.003)],先于低氧血症前使用者(P=0.006)的例数增加。COX回归分析发现,并发感染(RR=2.635,95%CI:1.091,6.364)、接受大剂量激素冲击(RR=3.109,95%CI:1.432,6.751)为预后不良因素,而免疫抑制剂先于低氧血症前使用[RR=0.435,95%CI:0.194,0.971)为预后有利因素。结论:本研究数据显示,早期及时联合中低剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有助于提高CADM-A/SIP患者的生存率.而合并感染是影响此类患者生存的危险因素。
简介:摘要目的随着人口老龄化的不断加剧,老年人的养老成为需要考虑的主要问题,为老年人提供合适的服务,不但要提高他们的满意度,还应该不断提高老年人的生活质量,所以我们应该制定切实可行的护理方案,以满足对老年人的服务需求。我国的老年人口数量较多,所以在进行社区护理的过程中就必须具备较高的要求。方法对社区老年人的现状以及需求进行了解,探讨分析社区老年护理发展系统化的前景,并不断地进行实践,总结相关的护理经验。结论当前最适应我国社会现状的养老模式就是以社区为依托,以养老服务机构为支撑,并且以家庭为基础,所以我们要建立适应我国现状、顺应实际需求的养老模式,为社会减轻负担。
简介:摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标,为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据,进行医保住院收入影响因素分析;建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元,远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元(F=33.80776,P<0.05),院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响,选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判,可以为医院谈判者提供科学合理佐证。
简介:目的:在中国人群中对自填型剑桥-霍普金斯不宁腿量表(Cambridge-Hopkinsquestionnaireforrestlesslegssyndrome,CH-RLSq)诊断不宁腿综合征(restlesslegssyndrome/Willis-Ekbomdisease,RLS/WED)的灵敏度和特异度进行验证。方法:共26例RLS/WED患者和21例对照(18例其他疾病患者和3名正常人)入组,其中其他疾病指类似RLS/WED表现的疾病(包括4例神经根病变,3例糖尿病周围神经病变,4例痛性痉挛,1例静脉曲张,另6例患者的诊断暂不确定),所有对象均进行CH-RLSq量表检测,进行临床诊断与问卷诊断的一致性研究,并同时记录RLS/WED患者的临床资料。结果:RLS/WED的临床诊断和CH-RLSq量表的诊断具有较好的一致性(Kappa=0.745,McNemartest:P=0.216)。CH-RLSq量表诊断RLS/WED的灵敏度为80.8%,特异度为95.2%。RLS/WED患者中女性患者较多见,且患者的家族史阳性率较高、合并症较多。结论:CH-RLSq量表在我国人群的RLS/WED诊断中具有较高的灵敏度和特异度,可用来作为筛查RLS/WED的问卷。