简介:近年来,临床上越来越多地报道一种以巨结肠症治疗的成人患者,其临床症状酷似先天性巨结肠(HD),但有相当一部分患者并没有明显狭窄段,也无典型的神经节细胞缺失,这类巨结肠原因及机制不明确,其临床症状与先天性巨结肠相似,但病理改变与先天性巨结肠不同,其术后病理检查可见扩张肠壁有一定数量的神经节细胞,神经纤维也无明显的增生、肥大,两者常常在诊断和治疗上给医生造成困惑,由于目前其确切发病机制及病因尚不清楚,文献报道也不多,对其缺乏足够的认识,往往容易导致临床误诊、漏诊.本研究回顾性分析2010年1月至2018年1月期间山西省人民医院结直肠肛门外科收治的23例此类成人巨结肠患者的临床资料,探讨其临床特征及诊断要点,以提高对该病的认识和诊断水平.
简介:【摘要】目的:本文探析基层医院成人支气管哮喘诊断、治疗现状。方法:此次选取2014年4月份至2022年4月份期间在我基层医院进行诊治的68例支气管哮喘患者作为研究对象,记录所有患者的治疗用药情况、诊断情况以及对患者出院之后的调查情况。结果:68例成人支气管哮喘患者中,有47例典型症状的患者(诊断率47/47,占比100%),22例非典型症状的患者(诊断率18/22,占比81.82%),9例患者主诉有可疑过敏源,但未进行过敏源筛查试验,基层医院对于患者的出院后管理有待进一步加强。结论:在基层医院成人支气管哮喘诊断和治疗上存在着一定的问题,主要是医务人员对于此病的诊断和规范系统性的治疗专业技能有待提升,而基层医院的检查仪器、设备等也应不断更新,相应药物的应用也应投入使用。
简介:目的:分析HIV/AIDS合并肺部感染的常见类型并探讨成人与儿童的影像学表现的不同特点。方法:收集在援博茨瓦纳医疗期间在玛丽娜公主医院临床确诊的HIV/AIDS常见肺部感染452例,对其感染类型和影像征象进行综合分析。结果:成人HIV/AIDS肺部感染最常见的类型为肺结核、卡氏肺囊虫肺炎和细菌性肺炎,儿童以淋巴间质肺炎、卡氏肺囊虫肺炎和重症肺炎为主,影像学表现具有一定的特征。结论:肺部机会性感染是艾滋病患者常见的并发症。肺内出现斑片、网状、结节、毛玻璃片状阴影、肺气囊、空洞或肺门、纵隔淋巴结肿大等,抗生素治疗无效或反复发作时,结合临床资料应考虑并发肺部机会性感染。
简介:据统计,中国的烧伤发病率占总人口的10%左右,事故通常发生在国内人口密集及工业园区的地方[1].国外研究表明,全世界范围烧伤后脓毒症年发生率大概是1800万,而且以1.5%的速率升高,耗费巨额的医疗费用[2],国内脓毒症患者病死率高达33%,已成为重症监护室(ICU)非心血管疾病死亡的主要因素.重度烧伤主要受损的是皮肤,人体的皮肤是抵抗微生物入侵的天然屏障,若体内防御功能障碍受损的创面极易受到细菌感染及炎症反应,甚至引起脓毒症.现已证明[3],脓毒症是由微生物感染后躯体引发的全身炎性反应综合征.随着对烧伤脓毒症本质及发病的认识加深,部分医者研究了影响脓毒症发病的因素,发现细胞外组蛋白是影响其发病及病死的危险因素.本研究选取2015年4月至2017年4月我院就诊的174例成人重度烧伤患者进行研究,分析了脓毒症并发症的发病因素及对其临床疗效和病死率,旨在为大面积烧伤患者的临床治疗提供预防脓毒症发病提供参考依据.
简介:成人慢性原发不完全性肠套叠较少见,临床上极易被误诊,笔者曾遇2例病人误诊长达6至8个月余。兹介绍如下:例1.男,48岁,反复发作阵发性腹痛,伴有粘液便,消瘦,腹部肿块8个月来院。8个月前从事体力劳动后,突然腹痛,以脐右为重,伴有腹胀,无呕吐,肛门未停止排气排便。由村医给予止痛药后腹痛好转。后当体力劳动和情绪波动后腹痛发作,轻度腹胀,并有粘液便,无血便。到当地医院就诊,拟为“菌痢”,给予抗炎止痛冶疗,病情好转反复治疗达3个月仍不愈,故去他院诊冶,诊为结肠结核,给予抗结核治疗达4个月不愈,转地区级医院。查体:呈慢性病容,轻度贫血貌。腹不胀,末见