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  • 简介:第四节其他类型的案例需要肌电图检查的司法纠纷原因形形色色。很多鉴定的个例都是很少见的。有医疗纠纷包括针灸、推拿、用药、注射、美容手术和外科手术后;也有车祸后肌肉的撕裂伤、神经的损伤以及软组织损伤导致的间接损伤;还有其他的外伤,如刀砍伤、工伤、摔伤;甚至还有疾病和外伤等同步发生。损伤的部位各异,需要检查医生仔细分析,通过病史和体检初步判断损伤的部位在哪,可能导致哪些神经和肌肉的损伤,有时甚至要详细了解发病的时间顺序,帮助判断导致功能障碍的责任损伤主要部位在哪里,这样检查的时候可以做到有的放矢地按顺序检查。

  • 标签: 腓神经 神经损伤 正中神经 腓肠神经 腓浅神经 桡神经
  • 简介:散发性脑炎是目前临床神经系统疾病中常见的疾病。本病的诊断除依据病史及有关神经症状的临床表现外,脑电图检查的异常改变是不可缺少的依据,因此在诊断过程中尽早做脑电图检查及治疗过程中进行脑电图复查是十分必要的。我院近年共做散发性脑炎脑电图124例,现将资料较完整的83例作一初步分析。

  • 标签: 脑电图表现 神经系统疾病 神经症状 异常脑电图 局限性慢波 脑电图分析
  • 简介:目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)监测对癫癎发作的起源和定位的作用和意义。方法:120例患者均行长程视频脑电图检查,其中73例监测中可见明确的局灶性癎样放电,结合临床发作形式和发作期脑电图以及影像学检查,73例为症状性癫癎,且均有手术治疗的意愿,经准确定位癫癎灶后,实施手术治疗,手术中均行皮层脑电图监测(CoEEG)。23例脑电检测中发现明显癎样放电,因放电灶分散或位于功能区或因脑肿瘤伴发癫癎或患者发作不太频繁且不愿意接受开颅手术者,行伽玛刀治疗。结果:73例开颅手术者,术中均监测到皮层棘波放电。术后随访6~24个月,发作停止者70例,明显减少者2例,无显著改善者1例,有效率99%。结论:长程视频脑电监测在癫癎术前评估定位致癎灶方面具有重要意义。

  • 标签: 视频脑电图监测 癫癎外科 术前评估
  • 简介:四、诱发电位地形图的临床应用(一)视觉诱发电位地形图:视觉诱发电位地形图就是将视觉刺激引起的大脑皮层各区的电位变化通过地形图仪用图像的形式反映出视觉诱发电位不同时相的空间电位分布图。它的刺激方式和条件与视觉诱发电位相同,刺激方式多采用单眼,双眼和半视野等形式。在一般情况下我们在做完单眼视诱发电位后即行双眼视诱发地形图。在特殊视觉功能下可加做半视野检查。

  • 标签: 视觉诱发电位地形图 相电位 空间电位 临床应用 电位变化 正中神经
  • 简介:脑电活动是客观反映脑机能变化的客观指标,脑电活动有自发脑电和诱发脑电,随着科学技术的发展和进步,对自发脑电及诱发脑电的提取及处理有很大的发展,如自发脑电的提取已发展有动态脑电,数字化脑电,图像与脑电信号同步的数字化视频脑电,功能与形态结合的功能定位脑电.如视、听、体感,脑干听觉诱发电位,事件相关诱发电位等的提取均有专门的仪器,它们不仅用于科学研究近十余年已用于临床,尤其是用于神经外科手术中,对促进功能神经外科的发展起到了很大的作用,在我国随着改革开放,经济迅猛发展,人民生活水平的提高,人们对生活质量和医疗水平要求的提高等多方面的因素而促进了此项检测受到临床医生的关注,并在城市大医院里开展,并取得良好的临床效果.

  • 标签: 神经外科 手术中 脑电监测 脑干听觉诱发电位 事件相关诱发电位 自发脑电
  • 简介:目的:应用脑电图(EEG)对静脉全麻病人各期进行监测研究。方法:对19例腹部手术病人分别进行麻醉前、麻醉诱导时、手术中及停药一小时的EEG监测及描记,结果:在麻醉诱导时EEG均可呈现典型的爆发性抑制,似在额叶向全脑抑制,每次等电位持续时间的知短与麻醉深有关,结论:本组静脉复合麻醉药主要作用于在脑皮层,可使得EEG出现典型的爆发性抑制,此改变似以额叶向全脑抑制,我们试图利用等电位持续时间的长短判断麻醉的深度,而普鲁卡因复合液在麻醉中主要起到维持麻醉深度的作用。

  • 标签: 脑电图 普鲁卡因 复合麻醉 监测 静脉麻醉
  • 简介:目的:探讨躯体感觉诱发电位(SEPs)在急性脑梗死患者中的应用价值。方法:对71例急性脑梗死患者进行SEPs检查,根据其异常结果将患者分为3组,即重度异常、轻中度异常和正常组。在入院及发病2个月时对患者进行NIHSS评分,分析SEPs利NIHSS的关系。结果:71例患者中,SEPs异常者46例(64.79%),其中轻中度异常者27例(38.03%),重度异常者19例(26.76%);3组患者SEPs异常程度与NIHSS评分呈正相关关系。结论:SEPs检查可为急性脑梗死的早期诊断、病情程度判断、评估预后提供客观依据。

  • 标签: 急性脑梗死 体感诱发电位 临床预后
  • 简介:目的:探讨EEG在综合性医院中的临床应用价值。方法:随机分析1000例病房和门诊病例的EEG。结果:1,1000例中,390例EEG异常(39%),113例伴痫样放电。2,EEG检测的主要病种是:头痛、癫病、眩晕、晕厥、神官症和脑血管疾病。结论:EEG检测在功能性和发作性疾病的诊断中具有重要意义。

  • 标签: 脑电图 综合性医院 临床应用
  • 简介:药理学是一门重要的医学基础课,是连接基础课和临床专业课的桥梁,特剐是作为临床用药指导的基础课程占有重要的地位,因此在药理学教学中进行一定的改革,增加临床疾病的用药指南会增加实践性,避免纯理论性教学带来的枯燥。有助于提高教学效率,促进学习主动性;加强整体观念,培养逻辑思维能力。

  • 标签: 药理学 教学 临床指南
  • 简介:心电监护是应用电子监护仪器监护患者的心率、心律、血压、呼吸等各种参数,从而及时发现病情变化,并进行及时处理,防止病情恶化,降低病死率。我院自七十年代在心内科开展心电监护以来,对心血管病患者实施了心电监护,挽救了无数患者的生命。随着医学科学的发展,心电监护在临床工作中发挥着越来越重要的作用。一、心电监护在急性心肌梗塞中的应用

  • 标签: 心电监护 心肌缺血 临床应用 抗心律失常药物 急性心肌梗塞 安置心脏起搏器
  • 简介:目的:探讨动态脑电图(AEEG)在神经科中的一些发作性疾病的应用价值。方法:采用英国牛津OXFORD16导联动态脑电图仪连续记录24小时的脑电波活动。结果:480例发作性疾病患者中,REEG描记结果:正常脑电图309例(占64.4%);轻度异常脑电图171例(占35.6%);无1例出现痫样放电。AEEG描记结果:正常脑电图136例(占28.3%);轻度异常脑电图217例(占45.2%);中度及重度异常脑电图387例(占80.6%),均可以见到痫样放电。其中在睡眠检测中见到痫样放电的占231例(占59.7%)。结论:AEEG在监测发作性疾病的脑电异常活动方面明显优于REEG,可以为临床医生提供可靠的诊疗依据,我们应广泛应用

  • 标签: 发作性疾病 动态脑电图(AEEG) 常规脑电图(REEG)
  • 简介:目的:应用脑磁图(MEG)对癫痫灶进行定位,探讨脑磁图对癫痫灶定位的价值.方法:应用美国4DVectorview306通道全头型生物磁仪,对21例癫痫患者(其中男13例,女8例,年龄3~52岁,平均23.7岁)进行发作间期脑磁图检查.结果:17例测得发作间期棘波,4例未检测到棘波.结论:脑磁图对癫痫灶定位有很高的应用价值.

  • 标签: 癫痫灶 定位 应用 脑磁图 磁源性影像 癫痫
  • 简介:贝尼地平临床上主要用于降压治疗和缓解心绞痛。由于其独特的膜介导作用方式,并可同时阻滞L/T/N三亚型钙通道,贝尼地平不仅可持久平稳强效降压和抗心绞痛,不良反应发生率低,还可为患者提供额外心血管获益,如肾脏保护,降低血浆醛固酮,延缓动脉硬化进展等。本文就三亚型钙通道阻滞剂贝尼地平的独特药理学作用机制及其在心血管疾病中的应用做一综述。

  • 标签: 贝尼地平 钙通道阻滞 心血管疾病 高血压 心绞痛 肾脏保护
  • 简介:血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体有AT1和AT2两种亚型.AT1受体主要分布于血管平滑肌、心肌组织、脑、肾及肾上腺皮质球状带细胞,其对心血管功能的稳定有调节作用.

  • 标签: 新药 氯沙坦 临床应用 药理 ELISA法
  • 简介:以"学生为中心"和"自主学习"为主要内容的教育方式和教学方法改革是现代医学教育教学方法改革的主要方向。TBL教学模式以团队为基础的学习(Team-BasedLearning,TBL)是一种以团队学习为特色的新型教学模式,生理学教学中运用此教学模式,有助于促进学生的团队意识和协作精神,培养学生的批判性思维能力和临床思维能力。

  • 标签: 生理学 TBL教学模式 教学改革
  • 简介:生理学是生物科学中的一个分支,它以生物机体的正常功能为研究对象。其任务就是研究这些生理功能的发生机制、条件以及内、外环境中各种变化对结构功能的影响,从而掌握各种生理变化的规律。它是医学的一门基础性理论科学,是联系基础与临床之间的桥梁,对初学者来讲生理学抽象、难理解、难记忆,教师长期以来一直采用传统的医学教学模式,即“满堂灌”教学方法,学生在学习中没有主动思考及提问的机会,为了适应当前教学发展的需要,改革旧的教学模式我们在生理学部分章节中引入PBL教学法,

  • 标签: PBL教学法 生理教学 医学教学模式 生理学 生物科学 正常功能