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  • 简介:摘要先天性独立肾少见,巨大铸型肾结石少见,先天性独立肾合并巨大铸型肾结石罕见,如发现过晚或处理不当均可给患者带来生命危险,早发现早处理对患者生命安全和健康非常重要,为避免过早出现并发症和改善预后,患者生活习惯的注意也同样不可忽视。

  • 标签: 孤立肾 肾缺如 肾结石 术后复发 生活习惯
  • 简介:摘要目的探索侧脑室引流加尿激酶灌注并腰大池引流治疗丘脑出血所致脑室铸型的临床价值。方法对我科于2010年1月至2014年10月收治的19例患者,行双侧侧脑室外引流并给与尿激酶灌注消融引流血凝块,术后4~5天行腰大池留置引流管,引流血性脑脊液。结果术后3个月评价神经功能,根据GOS量表评定,I级患者9例约占病例总数的47%,II级患者8例约42%,IV级患者2例约11%。结论这种方法可以明显加快脑室内血肿清除速度、减少脑积水发生率、减轻脑血管痉挛、降低病死率及重残率。

  • 标签: 侧脑室 尿激酶 腰大池 丘脑出血 脑室铸型
  • 简介:摘要目的分析丘脑出血破入脑室系统并脑室出血铸型的临床特点,提高其治疗效果。方法回顾2008年2月~2011年5月收治的33例丘脑出血入脑室并脑室出血铸型患者临床资料,并进行总结分析。结果本组33例丘脑出血破入脑室并脑室出血铸型患者经积极治疗,29例存活,存活者采用ADL(日常生活能力)分级I级10例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,V级2例。4例死亡,其中,1例死于肾上腺皮质功能危象,1例死于多脏器功能衰竭,2例死于窒息。结论丘脑出血继发脑室铸型病情危重,在临床治疗全过程中,需早期明确其严重并发症,及时纠正和防止疾病加重;其预后与患者入院时意识状态及丘脑组织出血量情况密切相关。

  • 标签: 丘脑出血 脑室铸型 高血压
  • 简介:如何制作铸型标本,在李忠华、王兴海主编的一书中从取材到修整装封都作了较为详细的论述.同行们在制作过程中也多以此书为蓝本,该书确实起到了引路导航的作用.

  • 标签: 解剖学 铸型标本 制作 处理技巧
  • 简介:

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  • 简介:结合工程设计,介绍了铅阳极铸型机组的结构组成及主要技术参数,并对定量浇注装置、圆盘铸型机、取板平板装置、排板装置等技术创新作了一定的阐述.

  • 标签: 铅阳极板 联动机组 浇注 圆盘铸型 排板
  • 简介:脑室铸型病情重,进展快,治疗的时间和手段都非常有限,传统治疗的死亡率高达75%~100%[1].2001年1月至2002年10月我科收治的27例脑室铸型病例,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效.

  • 标签: 脑出血 高血压 脑室铸形 脑室外引流
  • 简介:

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  • 简介:我科2005年1月至2009年10月共收治82例高血压脑出血并双侧脑室铸型患者,均采取血肿侧对侧额角脑室穿刺引流结合血肿清除、去骨瓣减压术治疗,疗效满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组患者82例,男性46例,女性36例,年龄43-79岁,平均61.2岁,均有明确高血压病史。起病到手术时间4-6h25例,6-12h37例,12-24h15例,

  • 标签: 高血压脑出血 骨窗开颅术 脑室穿刺术
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析不同手术方式在治疗重型脑室出血并铸型的预后效果。方法选取2013年3月~2014年10月期间我院收治的60例重型脑室出血并铸型患者,将所有患者随机分为两组,各30例。对照组采用钻孔引流手术治疗,观察组采用开颅手术治疗,分析比较两组治疗效果。结果观察组预后评分显著高于对照组,P<0.05差异显著;观察组ADL评分优于对照组,P<0.05差异显著。结论采用开颅手术治疗可以在短时间内清除患者脑室的血肿,降低病死率,有利于患者预后的恢复,对提高患者的生活质量具有重要意义。

  • 标签: 不同手术方式 重型脑室出血 并铸型 预后
  • 简介:[摘要] 目的 探讨侧脑室穿刺外引流术联合中等剂量尿激酶治疗原发性脑室铸型血肿的疗效,从而为临床治疗脑室铸型血肿过程中纤溶治疗剂量提供理论依据。方法 选取原发性脑室铸型血肿患者 27例,随机分为实验组( 15例)和对照组( 12例), 2组患者入院时情况相似,同样施行双侧脑室穿刺外引流术,术后双侧脑室分别交替辅予尿激酶(其中实验组 5万 u,对照组 2万 u)纤溶治疗。结果 根据日常生活依赖程度 KPS分级进行预后评估,实验组非依赖型( 80-100分) 5例,半依赖型( 50-70分) 7例,依赖型 3例( 0-50分),有效率( 80.0%)。对照组 非依赖型( 80-100分) 3例,半依赖型( 50-70分) 5例,依赖型( 0-50分) 4例,有效率( 66.7%)。实验组疗效较好( P<0.05)。结论 在治疗 PIVH患者的过程中,相较于小剂量而言,脑室穿刺外引流术联合中等剂量尿激酶交替灌注双侧脑室纤溶治疗,安全有效,能更好的促进脑室内积血排出、改善脑脊液循环通道、减轻脑神经功能损害,缩短平均住院时间,有助于术后患者康复,术后并发症、致残率及致死率也得到显著下降 。

  • 标签: []原发性脑室铸型血肿 尿激酶 临床疗效。
  • 简介:摘要目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾脏铸型结石的安全性及疗效。方法对本院2015年9月~2017年12月收治的63例肾脏铸型结石(结石直径大于2.5cm)患者采用输尿管软镜下联合钬激光治疗。钬激光功率为0.8~1.0J/20~30Hz,“蚕食法”粉碎肾盂及各盏结石。术后留置双“J”管4周,复查KUB或CT后决定是否再次手术。下盏结石软镜下碎石有困难者联合ESWL。残石≤3mm视为碎石成功。结果63例肾铸型结石患者行1~4次(平均1.5次)软镜下碎石。手术时间40~90min,平均60min,住院时间2~7d,平均3.1d。5例下盏结石残留联合ESWL后碎石成功。术后出现尿源性脓毒血症3例,肾周血肿2例,输尿管石街4例,无其他严重并发症患者。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾脏铸型结石是一种安全、有效的方法。

  • 标签: 输尿管软镜 钬激光 碎石术 肾铸型结石
  • 简介:古炽明医师:首先汇报病史。患者,男性,63岁。因“反复左侧腰部疼痛20余年,近期加重伴发热10余天”于2007年7月2日入院。患者10天前因“左侧腰部疼痛加重伴发热”至外院检查,尿常规:PRO2+,RBC4+,乳糜尿(+);肌酐326μmol/L;血沉127mm/h;中段尿培养(-)。予以抗炎治疗,病情好转后转入我院。查体:左肾区肿胀,可扪及质硬包块,边界不清,活动度差,压痛(+),左肾区叩击痛(+)。

  • 标签: 表皮样囊肿 肾铸型结石 诊治 恶变 左肾 腰部疼痛
  • 简介:摘要目的探讨YL-1型颅内血肿微创穿刺针治疗高血压铸型脑室出血的疗效。方法根据头颅CT所示血肿大小及铸型特点,选择铸型血肿一侧或双侧脑室额角,用YL-1型穿刺针行侧脑室穿刺引流术。术后6-12h经引流管向脑室内注入尿激酶,每日引流量控制在200~300ml。结果38例存活35例,生存率921%;死亡3例,死亡率79%。穿刺针在脑内留针时间4~10天,平均6~7天,术后并发症迟发型血肿3例;脑梗死2例,颅内感染1例;肺部感染12例;上消化道出血7例。采用GOS评估良好26例,中残6例,重残2例,植物生存1例,死亡3例。结论YL-1型颅内血肿微创穿刺针具有创伤小、手术时机短、疗效显著等特点,值得临床推广应用。

  • 标签: YL-I型穿刺针 铸型 脑室出血
  • 简介:摘要目的分析神经内镜手术治疗脑室出血(IVH)的效果。方法选择2015年10月-2018年4月于大同市第三人民医院神经外科接受治疗的47例脑室出血伴铸型患者,随机分为对照组(n=24)、观察组(n=23)。对照组给予脑室穿刺外引流术治疗,观察组行神经内镜脑室血肿清除术。比较两组患者的手术时间、住院时间以及术后引流管留置时间、血肿有效清除率、脑积水以及颅内感染的发生率。结果1.观察组住院时间(t=11.581,P=0.000)以及术后引流管留置时间(t=5.607,P=0.000)均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组(t=9.883,P=0.000),差异有统计学意义。2.观察组血肿有效清除率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.093,P=0.024);观察组颅内感染发生率(χ2=5.436,P=0.020)以及脑积水发生率(χ2=4.809,P=0.028)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床中选择神经内镜手术治疗脑室出血,可以有效缩短住院时间,减少引流管留置时间,提高血肿清除率,还能有效降低脑积水及颅内感染的发生率,效果优于脑室穿刺外引流术,具有相对安全性,是一种有效、可靠、值得应用的手术方式。

  • 标签: 脑室出血 神经内镜手术 脑室穿刺外引流术
  • 简介:【摘要】目的:比较锁孔开窗术与钻孔引流术治疗脑室出血铸型的效果。方法:自我院于2014.3~2020.5期间收治的脑室出血铸型患者中选择45例,按照随机数字表法将其分为开窗组(n=23,锁孔开窗术)及引流组(n=22,钻孔引流术),分别对比两组格拉斯哥结局分级(GOS)、肢体运动功能评定量表(FMA)及格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分。结果:引流组良好率(59.09%)高于开窗组(21.74%),重度残疾率(4.55%)、植物生存率(4.55%)均低于开窗组(20.09%、20.09%、),P<0.05;术前两组患者

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  • 简介:摘要目的观察经皮肾镜术与开放手术治疗铸型肾结石的临床效果。方法选取2014年12月~2015年12月我院收治的182例患者为研究对象,根据患者手术方法进行分组,分别为经皮肾镜术组与开放手术组,各91例,分析两组患者的临床治疗效果。结果经皮肾镜术组的手术时间、术中出血量、肾造瘘管留置时间及住院时间均少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05);开经皮肾镜术组的Ⅰ期结石清除率为低于开放手术组,其并发症发生率低于开放手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铸型肾结石患者行经皮肾镜术与开放手术治疗,优缺点各异,临床价值显著,值得推广。

  • 标签: 经皮肾镜术 开放手术 铸型肾结石 效果
  • 简介:目的探讨双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗治疗全脑室铸型出血疗效。方法对我院20例全脑卒铸型出血患者随机分为两组,实验组行双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗,对照组单行双侧脑室外引流;观察两组脑室内血肿清除时间并评定效果。结果实验组脑室内血肿清除时间为(5.10±2.02)d,治疗4周后评分为20.80±12.05。结论双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗是治疗全脑室铸型出血行之有效的方法。

  • 标签: 脑室出血 治疗