简介:摘要目的本文详细地探讨了手指受挤压旋转撕脱后如何选择合适的再植方法,为临床断指再植技术提供一定的参考。方法选自我院外科2014年1月~2015年6月因挤压旋转撕脱性断指,断指需要再植的28例患者临床资料进行了研究,按其手术方式分为两组,即观察组和对照组。观察组使用邻指动脉移位,对照组采取自体小静脉移植法,每组各14例患者。比较两组手术后断指再植的成活率。结果观察组21指的完全成活为20指,成活率为95.2%,对照组22指完全成活为16指,成活率为72.7%,可见,观察组的成活率明显高于对照组。术后8周的功能跟踪显示观察组的功能恢复明显优于对照组。(P<0.01),具有统计学意义。结论手指受挤压旋转撕脱后,根据其病情选择合适的手术方法进行再植,是手术成功的关键。严格掌握其并发症,加强术后护理和功能锻炼,以此来提高其成活率。
简介:摘要目的以茶碱为内标,建立HPLC法测定人血浆中对乙酰氨基酚浓度的方法。方法经0.5%异丙醇叔丁基甲醚和二氯甲烷萃取,采用高效液相色谱法检测。结果血浆中对乙酰氨基酚能很好分离,无血浆内源物干扰,最低检测浓度(LLOQ)为0.5mg?L-1,对乙酰氨基酚的血药浓度在0.5-20mg?L-1范围内线性关系良好(r2=0.9996);低、中、高浓度(1mg?L-1、5mg?L-1、15mg?L-1)绝对回收率分别为71.82±10.14%、61.48±1.8%、63.45±4.02%,日内及日间RSD均小于15%。结论该实验建立的检测方法简便、快速、无干扰,符合生物样品分析要求,适合对乙酰氨基酚血药浓度检测。
简介:摘要目的探讨氯胺酮联合丙泊酚用于小儿静脉麻醉中的临床效果。方法选择我院2011年10月~2012年7月手术患儿58例随机分为观察组(n=29)与对照组(n=29),观察组采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉,对照组采用氯胺酮麻醉,观察比较两组患儿心率(HR)、麻醉起效时间、清醒时间及恶心、呕吐情况。结果观察组患儿麻醉前后HR波动较小,对照组患儿麻醉前后HR波动较大,两组麻醉后5min、15min、手术结束时HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉起效时间、清醒时间明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿恶心、呕吐比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿手术麻醉术后清醒快,效果满意。
简介:摘要目的研究不同剂量异丙酚在小儿气管异物取出术的应用。方法本研究46例患儿分为三组,给予不同剂量的异丙酚进行诱导,2.5mg/kg10例,3.0mg/kg24例,3.5mg/kg12例,30~40s注入,为预防注射部位疼痛,200mg异丙酚溶液中加入利多卡因20mg。待患儿意识消失后,用1%地卡因咽喉部喷雾表面麻醉,然后置入支气管镜。采用喷射呼吸机,经支气管镜插孔喷射给氧,驱动压0.2mPa,频率100~160次/分。置入支气管镜时出现呛咳反射或肢体抽动追加异丙酚1.0~1.5mg/kg。麻醉诱导后每隔5min重复给予异丙酚0.5~0.8mg/kg,静脉推注维持麻醉。麻醉中监测血压、心率、脉搏氧饱和度,同时观察麻醉效果。结果本研究患儿采用异丙酚诱导剂量为2.5mg时需追加药物明显增多。3.0~3.5mg/kg异丙酚诱导看到满意效果。结论小儿器官异物取出术异丙酚诱导剂量以3.0~3.5mg/kg较适宜。
简介:摘要目的研究丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜患者中的应用及对应激反应的影响。方法选取2017年2月-2018年2月在我院进行无痛胃镜检查的患者100例,将这些患者随机分为两组各50例,一组为对照组,在进行无痛胃镜时使用丙泊酚和生理盐水;另一组为研究组,进行无痛胃镜时使用丙泊酚联合芬太尼。观察两组检查前后的起效时间以及清醒的时间和心率(HP)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等。结果对照组的起效时间以及清醒时间均比研究组长,检查过后研究组的患者心率有所减慢,平均脉动压有所降低,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼相对单独使用丙泊酚在无痛胃镜患者中具有显著优势,相对来讲应用较为广泛,不良反应较少。
简介:摘要目的探讨隐形脐带脱垂的原因及加强治疗、护理的措施。方法结合本院2008年12月份至2011年11月份13384例分娩案例的资料,对其中32例隐性脐带脱垂病例的临床治疗、护理资料进行回顾性分析,32例中出现胎先露,或是骨盆入口衔接不良,或是第一、第二产程异常等情况,采取相应的护理措施。结果隐性脐带脱垂的比例将近0.24%,32例出现隐性脐带脱垂的病例,经过人工破膜、徒手旋转胎头以及阴道内诊后,120s到300s之间突然胎心减速到每分钟不足100次,采取吸氧、5%碳酸氢钠溶液滴注后,有22例顺产,其余10例出现胎儿窘迫,有9例采取急诊剖宫产,另1例钳产。结论隐性脐带脱垂极可能引起脐带绕颈,羊水过多,或是相对头盆不称,或是胎儿巨大者,需要徒手旋转胎头,调整胎方位,及时给予吸氧,并借助胎心监护仪加强监测和护理,如果产妇宫口未开全,应采取头低臀高位(15°到30°之间),或是侧卧位,以降低脐带受压,并采取静脉滴注维生素C+葡萄糖液的方式来提高抗缺氧能力、减小血管通透性。只要加强、加深认识,采取合理、有效的临床治疗方法和护理措施,及时诊断,便能够有效预防和治疗隐性脐带脱垂,保证产妇与新生儿的安全和健康。
简介:摘要目的分析口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的临床发病情况。方法选取我院2012年11月-2013年11月间收治的60名错颌畸形患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结口腔正畸治疗前后牙釉质脱矿的发病情况。结果经过矫治后,牙齿脱矿患者和牙齿脱矿率出现增长,与矫治前比较具有统计学差异(P<0.05);有140颗为上颌牙齿脱矿,107颗为下颌牙齿脱矿,上颌牙齿脱矿发生率与下颌牙齿脱矿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施口腔正畸治疗过程中容易发生牙釉质脱矿,因此在日常生活中应养成良好的个人卫生习惯,尤其是口腔卫生习惯,从而降低牙釉质脱矿的发生率。
简介:摘要目的探讨糖尿病足截肢患者术后应激障碍的相关因素,以减少患者心理精神疾病的发生,提高患者的生活质量,提高护理质量。方法对2013年7月至2015年1月天津中医药大学第一附属医院外一科收治的糖尿病足截肢(截趾)患者进行采用创伤后应激量表、社会支持量表、生活事件量表、症状自评量表(SCL-90)分析。结果90例糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍者为28例,占31.1%。糖尿病足截肢(截趾)术后患者存在应激障碍与有无配偶、工作学习、家庭关系及社会交际情况相关。存在应激障碍患者及非应激障碍患者SCL-90评分比较存在统计学差异。结论对于存在应激障碍相关因素的截肢(截趾)患者,应加强患者心理疏导护理,以减少患者心理精神疾病的发生。
简介:摘要目的为观察直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床疗效。方法我科从2010年10月至2011年9月的住院病人中随机选择了56例混合痔合并直肠粘膜内脱垂的患者,分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗,观察组采用PPH术加外剥内扎术,进行对比观察。结果直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗混合痔合并直肠粘膜内脱垂是有效的。
简介:摘要目的探究脐带脱垂的预防和应急处理措施。方法对收治区间为2015年1月—2016年11月我院发生脐带脱垂的22例患者作为本次临床研究对象,并对其进行随机分组,每11例患者为一个小组,根据不同的治疗方式将其命名为对照组和观察组,对照组患者未进行预防和应急处理,观察组患者进行预防和应急处理,然后对新生儿的Apger评分进行比较分析。结果对两组患者Apger评分进行比较分析时,采用预防和应急处理的观察组患者新生儿Apger评分明显高于未采用预防和应急处理的对照组患者新生儿。结论对孕妇进行脐带脱垂预防以及及时的脐带脱垂应急处理可以提升胎儿的存活率,因此在今后的临床医学治疗中要予以重视。
简介:摘要目的研讨固定正畸患者牙釉质脱矿的好发部位及预防对策。方法搜集2013年2月-2015年2月,于我院行固定正畸治疗的53例病例资料,对患者治疗后牙釉质脱矿的发生情况、好发牙位等进行观察及统计。结果53例患者有牙齿共1145颗,其中固定正畸后出现脱矿者21例(130颗),脱矿率占39.6%(11.4%),包括托槽龈方脱矿者64颗(49.2%),托槽边缘脱矿者47颗(36.2%),邻面脱矿与带环周围脱矿者各有13颗(10.0%)与6颗(4.6%)。好发牙位以上颌侧切牙脱矿最多,占31.2%,其次为上颌中切牙与上颌尖牙,脱矿率各占20.2%与18.9%。结论经固定正畸处理后,患者有较高的可能性发生牙釉质脱矿,且脱矿多集中于上颌侧切牙、中切牙及尖牙等牙位,临床需充分重视并加强防治,以减少牙釉质脱矿的问题发生。