简介：摘要目的研究高龄转子间骨折患者手术室护理对策研究。方法选取2017年5月—2018年5月在我院进行转子间骨折治疗的高龄患者94例，将其按照随机数字表法均分为研究组（手术室护理）、对照组（常规护理），对护理之后的患者的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率进行比较。结果研究组的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率均明显少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对高龄转子间骨折患者实施手术室护理能够明显促进患者骨折的恢复情况，值得推广应用。

简介：摘要目的分析补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法选取于本院接受治疗的老年股骨转子间骨折患者52例，选取时间为2017年11月—2018年10月，随机分为对照组（26例）及观察组（26例），两组患者均接受闭合复位PENA内固定手术治疗，手术后对照组行常规治疗，观察组行补肾活血汤加减治疗。分析、对比两组临床治疗效果及临床指标。结果观察组患者接受补肾活血汤加减治疗，其临床治疗总有效率为96.15%，与对照组对比，组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者其首次下床活动时间为（6.08±0.59）周、疼痛感消失时间为（5.11±0.51）d、骨折愈合时间为（10.35±1.04）周，与对照组患者的首次下床活动时间、疼痛感消失时间、骨折愈合时间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨转子间骨折患者接受补肾活血汤加减治疗，可以促进患者骨折部位快速愈合，临床效果良好。

简介：摘要目的研究对高龄股骨转子间骨折患者实施内固定和关节置换两种不同治疗方式的治疗效果。方法选取80例于2018年1月—9月在我院进行高龄股骨转子间骨折治疗的患者，按照随机数字表法分为两组，分别为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者接受内固定治疗方式进行手术治疗，实验组则采取关节置换的治疗方式进行手术治疗，将两组患者的手术相关情况及治疗有效率进行对比。结果针对实验组与对照组的手术相关情况及治疗有效率进行对比，发现对比两组数据，实验组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对高龄股骨转子间骨折患者实施关节置换的治疗方式能够显著地提高治疗有效率，同时保障手术的安全性，值得在后续的临床上进行推广应用。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要目的评价加长PFNA钉联合钢丝捆扎对股骨转子下骨折复位和转归的效果。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年6月采用加长PFNA钉治疗股骨转子下骨折患者36例。按照骨折复位、手术方式分为闭合复位组（A组）、切开复位组（B组）、切开复位并加用钢丝捆绑组（C组），比较三种治疗方法手术出血量、术后骨折复位情况、术后并发症、再次手术发生率。结果36例均获得随访，随访时间16-36个月，平均22.3个月，所有骨折均愈合，其中A组手术出血量少于其他两组，C组骨折复位效果最满意，A组、C组没有病人再次手术，B组术后发生髋内翻，骨折延迟愈合风险较其他两组高，并出现2例病人再次手术。C组出血量和B组相当，但骨愈合时间和A组相当。结论股骨转子下骨折采用钢丝捆扎可以取得更好的解剖复位效果，解剖复位可以更好的提供骨质接触提高内固定的稳定性。虽然有些股骨转子下骨折可以通过闭合复位取得良好疗效，但是如果无法取得良好的闭合复位，切开之后如果骨折类型允许则应采用钢丝环扎固定。

简介：摘要目的观察并比较高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的效果。方法选择2016年4月—2017年8月收治的72例高龄不稳定股骨转子间骨折患者，36例接受人工股骨头置换手术治疗（甲组），另36例患者予以PFNA内固定治疗（乙组），比较两组疗效。结果两组患者术中出血量、术后VAS评分、术后下地负重时间经比较，乙组优于甲组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）；乙组术后髋关节功能恢复优良率为83.33%，与甲组80.56%相比，无显著差异（P＞0.05）。结论高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受PFNA内固定治疗，疗效优良，值得推广。

简介：摘要目的分析转子间骨折内固定术后创伤性关节炎的全髋置换术治疗的疗效。方法选取我院骨科在2017年1月—2018年4月收治的74例转子间骨折内固定术后创伤性关节炎患者作为研究对象，应用计算机随机分组法进行分组，一组给予半髋关节置换术，为常规组，一组给予全髋置换术，为实验组，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者各项手术指标与常规组比较无显著差异（P＞0.05）；实验组患者术后HSS评分为（82.1±4.3）分，BI指数为（86.7±3.6），各项数据高于常规组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论转子间骨折内固定术后创伤性关节炎给予全髋置换术疗效显著，可改善患者关节功能，提升其日常生活能力。