简介：摘要目的探讨重症急性肾功能衰竭患者连续性血液净化（CBP）治疗的应用及疗效观察。方法选取重症急性肾功能衰竭患者30例，采取连续性血液净化治疗，总结使用疗效。结果连续性血液净化技术治疗时间6～30天，肾功能恢复正常治愈21例，转为慢性肾功能衰竭长期血透4例，死亡5例。结论疾病的早期行CBP治疗，可以滤过和吸附化学性活性物质(如炎症介质)，维持内环境稳定，以利于患者度过病症的危险期。

简介：摘要目的运用PDCA法对急救车进行规范化管理，提高护士抢救能力及管理水平。方法成立质控小组应用PDCA循环管理法，通过计划、实施、检查、处理的四个步骤，发现问题并及时解决，不断提高。结果采用PDCA循环管理法后，护理人员增加了安全管理的认识，有效解决急救车管理中出现的问题，提高了安全性和工作效率，是行之有效的管理方法。

简介：摘要目的探讨分析不同血液净化方式对慢性肾功能衰竭患者全段甲状旁腺激素的影响观察。方法选取慢性肾功能衰竭（CRF）患者共60例并均分为三组，分别给予常规血液透析方法（HD）、血液透析联合血液灌流方法（HD+HP）、血液透析滤过方法（HDF）。结果三组的iPTH数值、钙磷乘积情况、血磷情况治疗前对比，均为P＞0.05；治疗后，对照组与研究A组及研究B组对比，有显著差异，P＜0.05。结论慢性肾功能衰竭应用HD+HP及HDF可明显改善iPTH数值，值得推广应用。

简介：摘要目的观察老年慢性肾衰竭患者采用杂合型血液净化治疗的临床应用价值。方法筛选老年慢性肾衰竭患者75例根据透析方法的差异性分组，即试验组40例（杂合型血液净化透析）和参照组（单纯血液透析）35例；观察两组的的临床疗效。结果观察组的营养指标、SF-36评分、MMSE评分显著优于参照组，P＜0.05。结论杂合型血液净化可改善患者临床症状和精神状态，可在老年慢性肾衰竭治疗中应用。

简介：摘要目的评估集束化策略对ICU连续血液净化（CBP）并发中心静脉导管感染的影响价值，为感染防控工作的开展提供参考。方法选择我院ICU2015-2017年收治的90例CBP治疗患者作为实验对象，随机分为两组。实验组（2016年2月到2017年2月）45例CBP患者接受集束化策略，对照组（2015年1月到2016年1月）45例CBP患者接受常规管理。对比两组CBP患者并发中心静脉导管感染（CR-BSI）情况。结果实验组CBP治疗患者导管感染（局部感染以及全身感染）发生率均低于对照组，数据差异有统计学意义P<0.05。结论集束化策略利于降低CR-BSI发生率，提高患者生存质量，建议推广。

简介：摘要观察枸橼酸钠溶液在连续性血液净化治疗中的抗凝效果，并适当简化抗凝监测指标，以期得到更为简便、有效的局部枸橼酸抗凝方案。

简介：摘要目的探讨和分析在血液净化患者的中心静脉导管置管中集束化护理的效果。方法此次抽取2014年1月—2018年5月在我院进行中心静脉管置管的血液净化患者（42例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组21例。此次研究患者均一般护理，研究甲组加集束化护理，总结满意度、并发症和住院时间。结果甲组的总满意度大于乙组，P＜0.05。甲组并发症的总发生率小于乙组，P＜0.05。甲组的重症监护时间、总住院时间都小于乙组，P＜0.05。结论在血液净化患者的中心静脉导管置管中，集束化护理的效果确切，提高患者满意度、降低并发症发生率、缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨慢性肾衰竭患者采用高通量血液透析（HFHD）、血液透析滤过（HDF）治疗的临床应用价值。方法筛选本院慢性肾衰竭者75例，遵照治疗方案的差异性分组，即A组（HFHD透析）40例和B组（HDF透析）35例，对比两组的临床效果。结果A组的血磷、甲状腺旁激素、半胱氨酸蛋白酶抑制C的清除率较B组显著较高，该组的血β2微球蛋白水平清除率低于B组，P＜0.05。结论在清除血磷、甲状腺旁激素、半胱氨酸蛋白酶抑制C毒素分子中可用HFHD透析；而在清除血β2微球蛋白毒素分子可使用HDF透析。

简介：摘要目的探讨临床护理路径对预防血液净化患者深静脉导管感染的应用效果。方法选取2014年11月到2015年11月于我院进行深静脉导管血液净化的患者共82例，作为本次研究的对象，随机将患者分为两组，对照组患者行常规护理，观察组患者行临床护理路径，比较分析临床护理的效果。结果两组患者在接受上述两种不同护理的方式后，观察组的感染率是4.88%，对照组的观察率是17.07%，在感染率的比较上，观察组显著低于对照组。结论临床护理路径对预防血液净化患者深静脉导管感染的应用效果显著，在临床上能够有效减少感染率的发生，提高患者临床治疗的效果，在临床上值得大力推广使用。

简介：摘要目的探讨综合护理管理模式管理法在洁净手术室动态空气质量管理中的应用。方法采用综合护理管理模式管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对手术中空气质量进行管理，对实施前后效果进行评价。结果实施综合护理管理模式管理后手术人员着装更规范、开门情况得到减少、空气质量得到改善(P<O.05)，达到了预期目标。结论应用综合护理管理模式对手术间进行管理，可提高手术间空气质量，为手术患者提供一个洁净、安全的手术环境。

简介：摘要目的研究床边连续性血液净化在危重症患者急救中的应用及其护理效果。方法选取122例危重症患者作为研究对象，抽取61例作为对照组，另根据配对原则抽取61例作为观察组。患者均采用连续性血液净化治疗，对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理干预。对比BNP（心衰定量标志物）水平、不良反应发生率及护理后抑郁评分、睡眠质量评分、神经功能缺损评分。结果两组BNP水平对比无差异，无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率少于对照组，抑郁评分、睡眠质量评分及神经功能缺损评分均低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论床边连续性血液净化在危重症患者急救中具有显著效果，辅以护理干预可有效改善其心理及生理状态，值得临床推广。

简介：摘要目的分析重症感染患者行连续性血液净化治疗的观察和护理要点。方法纳入此研究中的36例研究对象均为我院于2014年2月-2015年8月期间收治的重症感染患者，其中24例患者采用股静脉留置ARROW单针双腔导管创建血管通路，12例患者选择颈静脉留置ARROW单针双腔导管创建血管通路，随后对其进行相应的护理。结果36例患者经过连续性血液净化治疗后，30例患者成活，剩余6例患者均出现死亡结局，死亡原因分别为肺部感染合并心力衰竭、脏低心排综合征以及金葡菌感染后气胸。结论滤过器以及对流机制能够将血浆中的炎症介质予以消除，同时改善患者的全身炎症反应，并将其酸碱平衡进行完善，控制其感染现象。

简介：摘要目的研究血液净化中心一次性使用医疗用品的精细化管理。方法通过对我院血液净化中心采用精细化管理模式，提高医务工作人员的素质要求，加强医务人员培训力度，建立健全相关规章制度，确保血液净化中心一次性使用医疗用品符合相关的管理规定。结果我院在2014年1月-2015年1月血液净化中心一次性使用医疗用品的120例采用了精细化管理，规范了血液净化中心的操作流程，同时也加强了对以此性使用医疗用品的回收力度，保证医疗用品的回收渠道合理性，加强了医院感染控制能力，优化了医疗环境，促进了医疗事业的进步和发展。结论精细化管理能够切实提高管理的效率和质量，宜在血液净化中心予以采用。

简介：摘要目的调查分析我院血液净化中心医护人员手卫生的现状，从而提高手卫生的依从性、减少医院感染的发生率。方法对2013～2015年我院血液净化中心医护人员实施多项手卫生干预方法，随机对每年七月份医护人员手卫生依从性和各年度医院感染发生率情况进行调查分析。结果三年来我院血液净化中心医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.135%和65.16%,呈逐年升高(P<0.01)；医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%，呈逐年下降(P<0.01)；2015年共调查医护人员手卫生指征2029例次，实际手卫生1322例次，手卫生依从率为65.16%；医生的手卫生依从率显著低于护士，两者差异有统计学意义(P<0.05)；不同手卫生时刻中，操作前(接触病人前和无菌操作前)与操作后(接触病人后、接触病人体液后、接触病人环境后及摘手套后)的依从率分别为57.54%、67.415%，两者差异无统计学意义(P<0.01)，接触患者前的手卫生依从率最低，而接触患者体液后依从率最高。结论我院血液净化中心医护人员的手卫生综合干预措施效果显著，加强医护人员手卫生依从性能较好的降低医院感染的发生率。

简介：摘要目的讨论早期血液净化联合主动脉球囊反博治疗暴发性心肌病的疗效。方法收集2012—2016年于我科救治的20例暴发性心肌病患者，采取持续静脉-静脉血液滤过、血液灌流以及血浆置换并联合主动脉球囊反博术进行治疗，对治疗前、治疗期间及治疗后各项生理及血流动力学指标进行对比分析。结果通过比较治疗前后的HR、R、MAP、CI、Lac、等各项指标发现，暴发性心肌炎患者早期进行床旁血液净化联合主动脉球囊反博能明显改善患者血流动力学状态，提升心排量、降低心肌氧耗(P＜0.05)。结论能明显改善患者血流动力学状态，提升心排量、降低心肌氧耗、减少恶性心律失常发生、改善内环境状态、保护全身重要脏器功能，缩短ICU住院时间，提高患者生存率。

简介：摘要目的了解职业病体检门诊空气污染状况，探讨紫外线灯照射和空气消毒机两种消毒方法的消毒效果。方法对阳泉市疾控中心职业病体检门诊2个诊室分别用两种方法消毒，并进行空气样品采集，培养对比空气微生物的数量后分析。结果紫外线照射消毒和空气消毒机消毒均能达到职业病体检门诊要求的Ⅳ类环境空气消毒指标，但是空气消毒机效果明显好于紫外线照射消毒。结论对于本地煤矽肺和结核职业病多发的情况，选用能保证空气质量持续稳定的空气消毒机更有利于保护医护人员和职业病体检者的健康。

简介：摘要目的探讨ICU中重症胰腺炎患者连续性血液净化治疗的疗效观察与护理。方法筛选2015年5月-2016年5月在我院治疗的ICU重症胰腺炎患者39例，所有的患者均接受连续性血液净化治疗以及相应的临床护理，动态监测患者血压、体温、呼吸、心率、电解质、血氧饱和度等指标变化。结果39例重症胰腺炎患者接受了连续性血液净化治疗以及相应护理，并做好并发症预防工作，经过10天至14天的治疗，患者腹痛腹胀明显减轻甚至消失，患者血生化指标恢复正常，通过CT检查，患者炎症消失，患者均治愈，之后办理出院手续，治疗和护理的过程中并未出现严重不良反应。结论ICU重症胰腺炎患者接受连续性血液净化治疗和护理，能改善患者临床疗效，减少不良反应的发生机率，提高救治机率，有利于促进患者早日康复，在临床上适合推广应用。

简介：摘要目的探讨影响层流手术室空气洁净度的因素。方法以我院Ⅰ级标准洁净手术室为研究对象，选取2013年08月～2014年10月120例分别在不同条件下的手术室空气标本采样，分为3组，分析影响空气洁净度的因素。结果开机通风净化的时间，人员流动，物品流动，开关门次数，手术室的清洁消毒都影响层流手术室的空气洁净度。结论手术过程中，术前30分钟开机通风净化，减少人流，控制物流，减少开关门，做好手术室的清洁消毒工作，都可以有效地减少层流手术室空气的细菌含量，维护空气的清洁。

简介：摘要目的我院自2013-2014年静脉血栓形成发生率为18%。DVT（深静脉血栓）成为下肢及腰椎骨折术后一严重的并发症，不断查找发生原因，并且采用了许多方法预防，但效果甚微，于2015采用空气波压力循环治疗仪预防静脉血栓形成，效果显著。方法如何预防DVT减少病死率是我科护理关注的问题；自2015年1月-2015年6月下肢及腰椎骨折病人50人中发生DVT者9人，经对发生原因进行分析，提出了预防DVT的护理对策，开始使用空气波压力循环治疗仪预防DVT。结果2015年6月-2016年1月下肢及腰椎骨折病人50人中发生DVT者仅3人。结论应用空气波压力循环治疗仪反复对肢体进行加压后再卸压对预防深静脉血栓和防治下肢肌肉萎缩有重要意义。

简介：摘要目的比较撞击法与沉降法检测洁净手术室空气细菌总数的结果。方法两种方法均参考GB50333-2002《洁净手术部建筑技术规范》进行操作。对照组为自然沉降法，将采样皿于洁净手术室空气中暴露半小时；观察组为撞击法，将气流量设置为每分钟200L，对Ⅰ级手术室采样两分钟；Ⅱ、Ⅲ级手术室则设置为每分钟100L并采样一分钟。比较两组检测结果。结果对照组细菌总数合格率为97.55%，观察组细菌总数合格率为93.75%。结论自然沉降法细菌总数合格率略高于撞击法，这主要是由于撞击法可动态反映手术室空气变化情况，其灵敏度较高所致。