简介:摘要目的探究首发精神分裂症患者应用经颅多普勒检查结果情况。方法选取我院收治的100例首发精神分裂症患者(观察组)与100例健康受试者(对照组)进行经颅多普勒超声(TCD)检查,对比两组双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和椎动脉-基底动脉(VA-BA)血流速度,并对首发精神分裂症临床表现为阳性症状突出者与阴性症状突出者进行组内比较TCD检查结果。结果观察组患者MCA、ACA、PCA血流速度显著高于对照组(P<0.05),VA、BA血流速度显著低于对照组(P<0.05),阳性症状突出者颅内各动脉血流速度显著高于阴性症状突出者(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者MCA、ACA、PCA3条大脑动脉的血流速度均加快,VA、BA血流速度减慢,提示脑动脉痉挛和脑供血减少,且阳性症状突出者颅内各动脉血流速度显著高于阴性症状突出者,这些血流动力学上的特征可能为进行改善患者脑血流循环的治疗提供线索。
简介:摘要目的探讨经颅多普勒超声在脑梗死溶栓治疗预后评估中的应用价值。方法选取我院神经内科收治的35例脑梗死患者,分别给予静脉溶栓治疗,采用头架固定,检测大脑动脉TCD血流情况,检测脑血流再通程度(使用TIBI6级评分法)、用TCD检测患者溶栓前以及溶栓后2h、4h、24h、48h、72h、一星期内的脑血流再通程度,进行神经系统功能缺损评分(使用NIHSS)。结果患者溶栓后与溶栓前NIHSS变化比较明显。溶栓后TCD检测血流的TIBI分级指数明显升高,NIHSS评分在4-14分之间患者大多再通,而15~22分患者大多为部分再通,溶栓前后相比,血流再通程度差异显著,具有统计意义。结论TIBI血流分级与神经功能缺损程度呈正相关,并且能够有效反应溶栓效果、判断预后,TCD可作为筛查手段。
简介:摘要目的观察经颅多普勒超声评估老年颈内动脉闭塞患者的侧支循环代偿能力。方法选取我院2014年1月-2016年7月期间收治的一侧颈内动脉闭塞患者70例,将有脑缺血和神经功能障碍临床体征的50例患者作为观察组,将无脑缺血和神经功能障碍临床体征的20例患者作为对照组,对所有患者采用经颅多普勒超声检测头颈部的侧支循环通路。结果观察组患者的大脑中动脉平均血流速度明显低于对照组(P<0.05);70例患者中65例(92.86)前交通动脉侧支开放,有36例(51.43)后交通通脉侧支开放,有18例(25.71)颈外动脉到颈内动脉侧支开放;70例患者中未发现侧支循环的有3例,建立了1个侧支循环通路的有27例,建立了2个侧支循环通路的有32例,建立了3个侧支循环通路的有8例。结论经颅多普勒超声可以直观的了解侧支循环是否建立充分,以及侧支循环通路的建立方式,为临床治疗提供有力的依据,值得临床推广。
简介:摘要目的分析经颅多普勒超声频谱形态检测在焦虑症患者中的应用效果。方法选取我院2015年4月-2016年4月收治的52例焦虑症患者为焦虑组,另选取同期在我院体检的52例健康者为对照组,两组均行经颅多普勒超声检查,比较两组检查结果中脑血流频谱形态。结果焦虑组VA和BA的测定值中Vs和Vm均高于对照组,差异统计学意义(P<0.05),Vd与对照组比较无统计学意义(P>0.05);焦虑组脑血流频谱形态异常率90.38%远远高于对照组的9.62%(P<0.05)。结论经颅多普勒超声用于检测焦虑症患者在警长和安静状态下脑血流频谱形态的变化情况,为排除脑血管疾病,确诊焦虑症提供规范且科学的参考依据。
简介:摘要目的观察经颅磁刺激仪在失眠症患者中的临床治疗效果及对睡眠质量的影响。方法取失眠症患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用经颅磁刺激仪治疗,采用PSQI量表对两组患者治疗前、后睡眠质量进行评估,比较两组临床疗效及对睡眠质量。结果两组治疗前睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍及睡眠效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍及睡眠效率,低于对照组(P<0.05)。结论失眠症患者采用经颅磁刺激仪治疗效果理想,能改善患者睡眠质量,值得推广应用。
简介:摘要目的本文主要就彩超联用经颅多普勒对于椎基底动脉供血不足的临床诊断效果进行了探究。方法就本院2016年9月—2017年9月期间收治的140例椎基底动脉供血不足患者作为研究对象,进行患者的随机分组,其中70例对照组患者应用单一彩超或者经颅多普勒进行检查,70例观察组患者应用彩超联用经颅多普勒进行检查,就两组患者的诊断结果进行对比分析。结果本次研究中观察组患者的阳性检出率要显著高于对照组患者(P<0.05)。结论通过彩超联用经颅多普勒的模式来进行椎基底动脉供血不足的诊断,还具备有特异性高跟灵敏度高的优势,并能够获得良好的诊断效果,值得临床应用跟推广。
简介:摘要目的观察经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年5月我院康复科收治的80例痛性糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规糖尿病治疗方法,观察组加用经皮神经电刺激配合微波治疗。结果治疗后,两组患者的震动感觉阈值、神经传导速度均有所改善,但对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率(χ2=4.021,P=0.045)、总体有效率(χ2=13.067,P<0.001)均显著高于对照组。结论经皮神经电刺激配合微波治疗,能显著改善痛性糖尿病周围神经病变状况,改善糖尿病患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨经颅多普勒超声与颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用效果。方法对我院2014年6月—2016年6月收治的98例缺血性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组,每组49例,对照组患者采用经颅多普勒超声诊断,研究组在对照组的基础上联合应用颈动脉超声诊断,对比两组的诊断结果。结果经诊断结果比较,研究组诊断灵敏度、特异度、诊断准确性及阳性预测值均显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论经颅多普勒超声与颈动脉超声联合诊断能有效提高缺血性脑血管病诊断准确率,值得临床进行推广及应用。
简介:摘要目的探讨经皮穴位电刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulation,TEAS)辅助七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内镜手术中对胃粘膜的保护作用。方法选择接受鼻内镜手术的全麻患者80名,年龄18~60岁,美国麻醉医师学会(American?SocietyofAnesthesiologists,ASA)分级?Ι~Ⅱ级,随机分为两组经皮穴位电刺激组(T组)和单纯七氟醚组(S组)。S组诱导以静脉输注异丙酚1.5mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、维库溴胺0.15mg/kg,行气管插管,控制呼吸,术中以吸入七氟醚维持麻醉。全麻后插入胃管,在胃管末端接胃二氧化碳张力仪,并行桡动脉穿刺置管,监测动脉血压。麻醉稳定后通过加大七氟醚吸入浓度行控制性降压,降低平均动脉压(MAP)到达目标值65~75mmHg。T组诱导前30min于两侧足三里和内关予以TEAS诱导并持续到手术结束。每次电刺激持续30min,频率2/100Hz,强度以患者最大耐受为度,其间间隔15min。麻醉诱导、维持方式及控制性降压方式同七氟醚组。分别在麻醉前(T0)、达目标MAP后30min(T1)、MAP恢复到基础值时(T2)、MAP恢复到基础值后30min(T3)等时点采动脉血获得动脉血pH值(pHa)、胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)值。同时记录各观察时间点的MAP和心率(heartrate,HR)。结果胃粘膜pHi值组内比较S组,T1比T0显著降低(P<0.05),其他观察时间点与T0无显著差异(P>0.05)。pHi值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P<0.05)。PgCO2值组内比较S组,T1比T0显著升高(P<0.05),其他观察时间点与T0无显著差异(P>0.05)。PgCO2值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P<0.05)。T组胃粘膜pHi值和PgCO2值分别行组内比较,T1、T2、T3各观察时间点与T0比较均无显著差异(P>0.05)。结论TEAS在七氟醚行控制性降压麻醉中可以维持pHi和PgCO2的稳定,具有一定的胃粘膜保护效应。
简介:摘要目的探讨颅内静脉窦血栓的临床特点、诊断、以及治疗方法。方法对我院收治的12例颅内静脉窦血栓患者的诊断方法及临床特点做回顾性分析。结果12例患者在经过治疗后死亡1例,重残1例,完全恢复10例。结论针对出现颅内静脉窦血栓常见临床症状和体征的患者,应及时给予头部CT和MRI+MRV检查,抗凝治疗和溶栓治疗作为颅内静脉窦血栓临床治疗的有效方式,值得推广。
简介:摘要目的分析及探索经颅多普勒超声与呼吸末二氧化碳分压在脑血管狭窄患者脑血管储备功能评估中的应用价值。方法收集我院接诊的患脑血管狭窄的70例患者进行临床研究,按照患者的病情,将其中单血管狭窄的30例患者分为A组,多血管狭窄的40例患者分为B组。同时选取同期于我院进行健康体检的40例健康人群作为对照组进行对照研究。通过经颅多普勒超声与呼气末二氧化碳分压联合检查对3组对象的脑血管储备功能进行评估比较分析。结果与对照组相比,A组患者患侧、B组患者轻侧及重侧的血管扩张储备均明显较低,其中又以B组患者重侧的差异更为显著(P<0.05);与B组患者重侧相比,对照组、A组患侧及健侧、B组轻侧的血管整体储备均明显较高(P<0.05)。3组对象在平静呼吸、低碳酸血症、高碳酸血症时的二氧化碳分压比较(P>0.05)。结论经颅多普勒超声联合呼吸末二氧化碳分压能够有效评估脑血管狭窄患者的脑血管储备功能,值得进一步推广。
简介:摘要目的讨论脑出血微创锥颅置管外引流术后导致颅内感染的因素。方法以我院在2011年1月-2016年3月收治的160例高血压患者作为研究对象,对所有的患者均采用微创锥颅置管外引流术治疗,对其术后感染情况及其感染因素进行具体分析。结果400例患者应用微创锥颅置管外引流术后发生颅内感染者11例,感染率为6.88%,其中60岁以上患者7例。留置管的时间越长感染率越高,脑室穿刺比脑实质穿刺发生感染的效率高,年龄越大者发生的感染率越高,注射尿激酶的次数越多越易感染,差异显著,P<0.05,差异对比具有统计学意义。结论在治疗中,合理的注射尿激酶次数的和使用抗生素,尽可能的将留置管的时间缩短,并且科学的进行穿刺部位的选择,针对年龄较大的患者,需要加强护理,这样才能有效的实现对脑出血微创锥颅置管外引流术后颅内感染的有效预防和降低。