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  • 简介:目的探究急诊经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗患者生长激素释放肽(ghrelin)同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与PCI治疗中出现慢血流现象预后相关性。方法选择于2015年1月至2017年4月间于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院急诊科行急诊PCI治疗患者160例,根据PCI治疗中是否发生慢血流现象分为慢血流组(34例)对照组(126例),术后进行为期12个月随访。比较两组患者一般资料、PCI治疗情况、血液学指标及主要不良心血管事件(majoradversecardiovascularevent,MACE)发生情况。应用多因素Logistic回归模型Cox回归模型分析发生慢血流MACE危险因素。结果两组患者年龄、性别比例、体质量指数、病程、发病时间、病史、血压、支架数量支架血管数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢血流组患者吸烟史患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(44.12%vs.24.60%,P<0.05)。慢血流组患者血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇和Hcy浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023、0.026、0.000)。慢血流组ghrelin浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。Logistic回归显示,血小板计数、Hcy吸烟史是急诊PCI治疗中出现慢血流危险因素。慢血流组对照组MACE发生率分别为35.29%18.25%,慢血流患者MACE发生风险明显高于对照组(HR=2.072,P<0.05)。Cox回归分析显示,Hcy浓度是急诊PCI治疗后发生MACE危险因素,ghrelin浓度是保护因素。结论高血小板计数Hcy浓度以及吸烟史是急诊PCI治疗中慢血流危险因素;Hcy浓度是急诊PCI治疗后发生MACE危险因素,ghrelin浓度是其保护因素。

  • 标签: 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 慢血流 预后 生长激素释放肽 同型半胱氨酸
  • 简介:工作紧张指你正在进行无法掌控要求高工作,这个因素或能稍微增加卒中风险。这个研究结果于2015年2月发表在《卒中》杂志,与较早研究结果遥相呼应,提示心脏疾病工作紧张有联系。

  • 标签: 卒中 工作压力 风险 工作紧张 心脏疾病
  • 简介:黄伯中风了!这个意外令他家人不能接受,因为虽然黄伯患有高血压病,但经过抗高血压药物治疗,血压得到了控制,自我感觉亦很好,家人完全没有料到他会发生脑卒中。究竟是什么原因呢?医学界对这部分治疗失败高血压患者研究中,发现一个重要而易于被忽略方面,

  • 标签: 血压控制 治疗失败 家人 自我感觉 高血压病 中风
  • 简介:脑卒中时,可以出现偏瘫及神经系统定位症状体征以及多种大脑高级功能障碍,如:智能记忆障碍、失语、失认、失用、视空间障碍、忽视等认知功能障碍;也可发生焦虑、抑郁等情感障碍.这些脑卒中后认知情感障碍也同样是患者致残原因,但未能引起大家足够重视.这些障碍通过临床神经心理学检查方法即可揭示出来,同样有神经系统定位诊断意义,还可以指导药物康复治疗.可根据评价后这些障碍类型严重程度,来制定患者个体化、有针对性康复治疗程序康复措施--认知神经心理康复,提高疗效,改善预后.因此揭示脑卒中后所发生认知情感障碍,并给予评价与康复是非常重要.

  • 标签: 脑出血 认识障碍 情绪障碍
  • 简介:目的探讨糖尿病诊断治疗检验项目的应用效果及意义。方法选取我院2010年1月~2012年12月门诊72例患者为观察研究对象,依据是否患有糖尿病分为观察组(糖尿病组)对照组(非糖尿病组)各36例,结合糖尿病诊断治疗各类检验项目进行分析对比,探讨应用价值,指导诊治与检验相结合临床实践。结果糖尿病组与对照组测定值比较,糖尿病患者各项数值明显高于对照组,病例组血糖波动稍大,对照组血糖较平稳,波动小(P〈0.05)。结论糖尿病组与对照组各项数值检测结果有所差异,掌握临床检验标准临床意义有助于诊断治疗糖尿病,利于疾病控制症状改善,值得临床应用。

  • 标签: 糖尿病 诊断和治疗 检验项目 应用评价
  • 简介:自1987年支架置入术应用于经皮冠状动脉介入治疗(percutanenouscoronaryintervention,PCI)领域以来,成功解决了单纯PTCA术急性血管弹性回缩导致再狭窄问题,但金属裸支架(bare-metalstents,BMS)仍然有约30%再狭窄率,而药物洗脱支架,特别是雷帕霉素紫杉醇药物支架出现,将再狭窄率进一步降至10%以内,随后关于DES与支架内血栓临床研究显示:雷帕霉素紫杉醇作为细胞有丝分裂抑制剂,在抑制平滑肌细胞同时,也抑制了内皮细胞增殖,从而可能导致支架内血栓甚至支架内再狭窄(instentrestenosis,ISR),本文将对DES再狭窄与支架血栓可能存在原因机制作一综述。

  • 标签: 冠状动脉支架 血栓形成 经皮冠状动脉介入治疗 置入后 支架内血栓 再狭窄率
  • 简介:一个健身院醒目地在进门大厅张贴若下面的广告:“为了使自己头脑清醒、思维敏捷、有更充沛精力去工作,并能更好地控制感情生活,你是否乐意每天花20分钟去锻炼——一年大约是120小时?你是否考虑用4000小时去延长40000小时(大约是五年)寿命?

  • 标签: 心脏健康 体育锻炼 良方 长寿
  • 简介:摘要目的分析心理护理对高龄产妇分娩方式产程影响。方法回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院分娩112例高龄产妇临床资料,依据住院时间将其分为对照组研究组,每组56例产妇。对照组产妇给予常规护理,研究组产妇给予心理护理干预,对比两组产妇分娩方式产程。结果研究组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇各产程时间、总产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后抑郁发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可以提高高龄产妇自然分娩率,减少阴道助产、剖宫产率,减轻患者疼痛,并且有效降低产后抑郁发生,值得在临床推广应用。

  • 标签: 心理护理 高龄产妇 分娩方式
  • 简介:目的观察肾上腺紊对大鼠血脑屏障与脑水肿影响。方法检测肾上腺素注射后SD大鼠血压心率变化对照组在相应各时间点脑组织水含量EB含量。结果大鼠注射肾上腺素后3min时出现心率加快,同时并发心律失常血压下降,10min已趋用药前水平;1/2h出现脑组织水含量升高,3h达高峰,6h时开始下降,9小时回到即刻水平,但其中只有3h即刻相比有显著性区别;大鼠脑组织EB含量3h开始升高,6h达峰值,9h下降,但不同时间点比较无统计学上显著意义。结论肾上腺素可引起一过性心率增快血压下降一过性脑水肿,而脑水肿形成血脑屏障开放关系不大。

  • 标签: 脑水肿 血脑屏障 肾上腺紊
  • 简介:目的探讨脑静脉窦内蛛网膜颗粒CTMRI影像特点。方法8例脑静脉窦内蛛网膜颗粒患者行MRI检查,其中7例行CT扫描,对影像进行回顾性分析,总结其特征性征象。结果8例患者中,脑静脉窦内蛛网膜颗粒共有9个,其中6个位于横窦,3个位于上矢状窦。病灶在CT影像中均表现为低密度影,其中3个有钙化灶。9个Tl加权像为低信号,1、2加权像为高信号,7个液体衰减反转恢复序列上为低信号;4个增强后可见轻度或中度强化,以及充盈缺损;4个MR静脉造影影像呈附壁状充盈缺损征象。结论CTMRl影像是诊断脑静脉窦内蛛网膜颗粒有效方法,特别是MRl影像能显示其特征性信号改变及与静脉窦关系,对诊断更有意义。

  • 标签: 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 蛛网膜颗粒
  • 简介:我院急诊ICU科自2004年6月至2008年6月共收治重型颅脑损伤467例,其中确诊继发性脑梗死者26例,经相应治疗,20例梗死灶消失或面积明显减小,6例死亡,现报道如下。

  • 标签: 颅脑损伤 脑梗死
  • 简介:目的:建立同时测定固本咳喘片中白术内酯Ⅰ白术内酯Ⅲ含量方法.方法:采用HPLC法,AgilentHC-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇:乙腈:0.2%磷酸溶液(52∶5∶43),流速为0.8ml·min-1,柱温:30℃,检测波长为222nm.结果:白术内酯Ⅰ白术内酯Ⅲ分别在0.8~15.0μg·ml-1(γ=0.9995)1.7~33.0μg·ml-1(γ=0.9997)浓度范围内均有良好线性关系,平均加样回收率分别为98.22%,97.90%;RSD均小于2.0%.结论:本方法简便,快速,准确,重复性好,可用于该制剂质量控制.

  • 标签: 白术内酯Ⅰ 白术内酯Ⅲ 固本咳喘片 HPLC
  • 简介:目的探讨高血糖与缺血性脑卒中临床预后关系。方法对154例CT证实缺血性脑卒中患者分为3组,无糖尿病血糖正常组67例,无糖尿病血糖升高组41例,糖尿病组46例。入院后次晨取空腹静脉血测定血糖。分别对治疗后结果进行分析。结果无糖尿病血糖升高组病死率明显高于无糖尿病血糖正常组(P〈0.01),无糖尿病血糖升高组意识障碍精神症状与无糖尿病血糖正常组比较有明显差异(P〈0.01)。结论缺血性脑卒中早期血糖水平测定可作为判定病情、估计预后及指导治疗指标之一。

  • 标签: 脑血管意外 脑缺血 高血糖症 预后
  • 简介:心脏电讯报告说,“一项为期长达30年来新研究发现心肌梗死继之发生骨折之间联系,这样联系是第一次被证明。”对于“该研究报告,从1979年至2006年被诊断为心肌梗塞3321位美国明尼苏达州居民与对照组3321名社区非心肌梗死样本进行年龄、性别、年代配对,

  • 标签: 非心肌梗死 骨折 明尼苏达州 心肌梗塞 对照组
  • 简介:目前对显性预激旁道(MAP)定位研究较多[1],而对隐匿性预激旁道(CAP)定位研究较少[2-3].本组对124例CAP诱发室上速(PSVT)标准,食管心电图进行分析研究,并以射频消融术(RFCA)结果为对照组,以探讨CAP诱发PVST标准食管心电图对CAP左、右及后间隔旁道定位意义,为RFCA术前奠定基础.

  • 标签: 食管心电图 隐性预激旁道 诊断 定位
  • 简介:目的:探讨高龄肺癌患者开胸手术心律失常围手术期预防处理。方法:对46例70-85岁肺癌手术患者资料进行回顾性分析。结果:术后心律失常始发时间出现于术后48h内占69.6%,其中窦性心动过速14例,窒上性心律失常24例,室性心律失常3例,有5例表现为不同类型心律失常混合发作。全组无手术死亡。结论:高龄肺癌患者心肺功能储备差,开胸术中、术后易出现心律失常。但术前根据患者身体情况给予积极处理,手术中注意保护心脏神经,消除术后缺氧低钾血症等诱因是防止发生心律失常重要措施,控制心窒率是治疗关键。

  • 标签: 肺肿瘤 心律失常 外科手术 老年人
  • 简介:近十几年来,小儿病毒性心肌炎(VMC)发病率明显增多。成为儿科常见心血管疾病之一。根据小儿VMC诊断标准,1995~1998年共收治38例。现分析如下。1资料与结果1.1临床表现气短25例,胸闷18

  • 标签: 儿童 病毒性心肌炎 诊断 治疗