简介：　　在临床实践中,探讨复发的原因并寻找出相应的预防和处理对策,是提高口腔颌面部恶性肿瘤患者生存率的关键[1].本文对我院2001年1月至2005年12月5年间34例经手术治疗的口腔颌面部癌肿近期复发的患者进行回顾性分析,旨在深入探讨其早期复发的原因及处理方法.……

简介：摘要目的对输血在恶性肿瘤的复发与转移中的影响效果进行评价分析。方法随机抽取在过去几年间我院收治的行根治性切除术治疗恶性肿瘤的临床患者病例68例，将其按照是否接受输血治疗分成输血组和非输血组，而后对比分析两组患者淋巴结转移和复发发生率。结果输血组与未输血组在术后淋巴结转移和复发率差异无统计学意义（P>0.05），术后3年淋巴结转移和复发率两组差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论输血治疗会对恶性肿瘤患者的转移与复发产生显著影响，值得临床给予关注。

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简介：【摘要】目的：讨论复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的复发难治性血液肿瘤患者共60例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为30例、实验组为30例。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组的基础上增加针对性护理，观察实验组和对照组的护理效果。结果：和对照组相比，实验组患者SDS及SAA评分均较优（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义（P﹤0.05）。结论：针对性护理干预在复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗中发挥了较好的作用，可明显改善患者的心理状态，值得应用和推广。

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简介：摘要目的探究放射治疗在复发性妇科肿瘤中的具体应用，并就其疗效进行评价。方法选取22例于2010年6月~2016年12月入住本院接受治疗的复发性妇科肿瘤患者。将所有患者分为A、B两组，A组12例患者，B组10例患者。A组患者单纯行三维适形放疗，B组患者则在接受常规放疗后再增加适形放疗。观察并比较两组患者的肿瘤消退情况、副反应发生情况及生存率。结果A组患者共有7例获CR，3例获PR；B组患者共有2例获CR，6例获PR。A组完全缓解率为58.33%，明显高于B组的20.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组共有10例存活，B组共有5例存活；A组生存率为83.33%，明显高于B组的50.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。20例接受合并化疗的患者均出现了不同程度的血液学毒性反应以及非血液学副反应，但2例未接受合并化疗的患者则未出现这些副反应。结论三维适形放疗这一新型放射治疗方式具有较为明显的治疗优势，患者临床症状缓解率及生存率较高，且副反应发生几率较低。

简介：目的：探讨肿瘤相关物质群（TSGF）对鼻咽癌复发转移的诊断价值。方法：采用比色法测定71例复发转移鼻咽癌患者及42例健康人的血清TSGF水平。结果：鼻咽癌患者血清TSGF水平（x±s）显著高于健康对照组[（68．7±14．1）U／mlVS（59．1±3．6）U／ml，P〈0．01]；肿瘤转移患者血清TSGF水平高于局部复发组[（72．0±14．6）U／mlVS（64．7±12．6）U／m1，P〈0．05]，尤其是骨转移癌患者；以64U／ml为临界值时，TSGF检测复发转移癌的敏感性为70．4％（50／71）、特异性为95．2％（40／42）。结论：血清TSGF水平对鼻咽癌的监测具有高度敏感性、高度特异性，是监测其复发转移的重要指标。

简介：摘要目的探讨血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin，PALBI)评分对肝癌肝移植受者术后肿瘤复发的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院确诊为肝细胞癌(以下简称肝癌)并接受肝移植治疗102例受者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Kaplan-Meier法、单因素回归和多因素Cox回归分析等统计学方法，分析PALBI评分对肝癌受者肝移植术后肿瘤复发的预测价值及肝癌受者行肝移植术后肿瘤复发的危险因素。结果用ROC曲线分析确定术前PALBI评分预测复发的最佳截断值为－3.82，约登指数为0.317，ROC曲线下面积为0.679。以PALBI截断值－3.82为界分组进行生存分析，结果显示低水平PALBI组(78例)和高水平PALBI组(24例)术后1、3、5年肿瘤复发率分别为(17.9%比50.0%，26.9%比62.5%，29.5%比62.5%)，两组比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示，受者术前肿瘤最大直径、肿瘤个数、是否符合米兰标准、AFP水平、有无微血管侵犯、有无门静脉癌栓、PALBI评分与术后肿瘤复发相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示受者是否符合米兰标准、甲胎蛋白水平及PALBI评分是术后肿瘤复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论术前PALBI评分对于肝癌肝移植受者术后肿瘤复发有一定的预测价值，当肝癌受者移植术前PALBI评分≥－3.82时，术后肿瘤复发率相对较高。

简介：摘要目的对比经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术(HoLRBT)治疗膀胱肿瘤的近期疗效及术后复发情况。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在本院治疗的102例膀胱肿瘤患者的临床资料，其中51例患者行TURBT治疗(T组)，51例患者行HoLRBT治疗(H组)。比较两组的手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量、术后肿瘤危险度分级、并发症发生率、术后1年复发率等。结果与T组比较，H组的手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间更短，术中出血量更少，差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组的闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率及并发症总发生率均高于H组(均P<0.05)。两组术后的肿瘤危险度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。H组术后1年的p53蛋白阳性率、Ki-67蛋白阳性率均低于T组(均P<0.05)。H组的肿瘤复发率低于T组(5.88% vs. 15.69%，P<0.05)。结论TURBT和HoLRBT均是治疗膀胱肿瘤的有效手段，疗效相当，但后者的手术时间更短、术后并发症更少，且术后1年的复发风险更低，临床应用优势更显著。

简介：目的：探讨125↑I粒子植入治疗复发性恶性肿瘤的疗效及安全性。方法：31例复发性恶性肿瘤患者,男22例,女9例,年龄19岁-76岁,平均51岁,其中脑胶质瘤1例,鼻咽癌4例,鼻窦癌2例,口咽癌2例,食道癌3例,肺癌5例,乳腺癌1例,肝癌4例,直肠癌3例,宫颈癌1例,骨肉瘤3例,纤维肉瘤2例,31例共36个病灶。在CT或B超引导下将125I粒子植入肿瘤病灶内,采用放射性粒子治疗计划系统（TPS）设计布源,将放射性活度为23.31MBq-29.97MBq的125I粒子按10mm层间距植入。结果：31例36个病灶,完全缓解（CR）8个,部分缓解18个,总有效率72.2%。术中11例出现少量渗血;术后出现胸背痛1例,1例出现少量气胸（肺压缩小于30%）,保守治疗后恢复;食道气道瘘1例。结论：125I粒子植入作为常规放化疗治疗复发性恶性肿瘤的一种补充治疗手段,局部控制率高,创伤小,安全性好。

简介：摘要目的研讨妇科复发性恶性肿瘤患者运用调强适形放射技术治疗的临床价值。方法我院妇科2012年12月-2014年10月共收集38例复发性恶性肿瘤患者，所有患者行调强适形放射技术治疗，针对患者的临床资料与治疗情况进行综合回顾和分析。结果38例患者的治疗均顺利完成，近期总治愈率占92.1%（35/38），包括完全缓解、部分缓解、逐步稳定和进展各有23例、12例、2例和1例。治疗后1年电话随访，患者存活率占89.5%（34/38），复发率占5.9%（2/34）。放射治疗期间，出现副反应者8例，发生率占21.1%（8/38），经对症处理后均可消除。结论在复发性妇科恶性肿瘤的临床治疗中应用调强适形放射技术强化治疗具有较理想的近期疗效，且安全有保障，可有效延长患者存活期，值得推荐使用。

简介：摘要笔者报道了1例行次全切术后复发的内淋巴囊肿瘤病例，且初次诊断为乳头状汗腺瘤，分析其CT及MRI特点、临床表现和病理形态，并复习相关文献，重点总结其影像学表现，旨在提高影像医师及临床医师对该病的认识。

简介：摘要目的分析脊柱骨肿瘤患者术后1年内复发的影响因素。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月于山西省肿瘤医院行手术治疗的94例脊柱骨肿瘤患者的临床资料。所有患者出院后每3个月复诊1次，并从患者出院开始随访1年，观察患者复发情况。从患者性别、年龄、肿瘤长径、Tomita分型、Enneking分期、手术入路方式、发病节段、双磷酸盐使用情况、手术方式、术后放疗、胰岛素样生长因子2(IGF2)表达情况、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)表达情况、侵袭范围等方面分析患者术后1年内复发的因素。结果94例脊柱骨肿瘤患者术后均随访1年，其中复发38例，复发率为40.43%；影响脊柱骨肿瘤患者术后1年复发的单因素有Tomita分型高级、IMP3阳性表达、双磷酸盐未使用、侵袭至室间外、术后未放疗(P<0.05)；Tomita分型高级、IMP3阳性表达、双磷酸盐未使用、侵袭至室间外、术后未放疗是脊柱骨肿瘤患者术后1年内复发的独立影响因素(P<0.05)。结论Tomita分型高级、IMP3阳性表达、双磷酸盐未使用、侵袭至室间外、术后未放疗是脊柱骨肿瘤患者术后1年内复发的独立影响因素，应引起重视并采取有效措施以降低复发率。

简介：摘要目的探究肝癌行肝移植患者术后肿瘤复发与免疫抑制剂使用种类及剂量的关系。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院肝胆外科2007年9月至2019年1月因肝癌行肝移植患者临床资料。按肝移植术后肿瘤复发与否将患者分为病例组及对照组，对比两组患者的病因、甲胎蛋白水平、肝功能Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分、癌结节的数目、最大癌结节直径、微血管浸润(MVI)、大血管浸润、肿瘤分化Edmondson分级以及术后免疫抑制方案、他克莫司或环孢素血药谷浓度等。比较两组患者钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)暴露情况对肿瘤复发的影响，将有统计学意义的因素纳入Cox回归分析。按肝癌巴塞罗那(BCLC)分期标准对所有研究对象分层，进一步分析CNI暴露情况对肿瘤复发的影响。结果共纳入50例患者，病例组15例，年龄(45.8±8.2)岁，男性13例(86.7%)。对照组35例，年龄(45.4±12.0)岁，男性31例(88.6%)。病例组最大癌结节直径大于对照组[(5.9±3.0)cm比(3.5±1.8)cm，t＝2.84]，差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组术后14 d[(11.7±7.7)ng/ml比(5.9±3.0)ng/ml，t＝2.48]、术后1个月[(12.2±4.5) ng/ml比(7.8±4.3) ng/ml，t＝2.82]、术后9个月[(6.9±4.0) ng/ml比(4.7±2.0) ng/ml，t＝2.21]及术后1年曲线下面积[(100.1±21.1)比(74.4±19.2)，t＝3.66]的他克莫司暴露水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示，CNI高暴露组的累积无瘤生存率低于CNI低暴露组(52.2%比85.2%)，差异有统计学意义(χ2＝6.52，P<0.05)。Cox比例风险回归模型多因素分析显示最大癌结节直径(RR＝1.23，95%CI：1.01～1.60)、CNI高暴露(RR＝4.02，95%CI：1.10～14.74)为肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素。分层分析显示，BCLC B期患者共17例，CNI高暴露下肿瘤复发6例(66.7%)，CNI低暴露时肿瘤复发1例(12.5%)，两者差异具有统计学意义(P<0.05)，生存分析显示，CNI高暴露患者累积无瘤生存率低于CNI低暴露(33.3%比87.5%)，差异具有统计学意义(χ2＝5.74，P<0.05)；BCLC C期患者8例，CNI高暴露下肿瘤复发4例(100.0%)，CNI低暴露时无肿瘤复发，两者差异具有统计学意义(P<0.05)，生存分析显示CNI高暴露累积无瘤生存率低于CNI低暴露(0比100.0%)，差异具有统计学意义(χ2＝6.80，P<0.05)。结论肝移植术后肿瘤复发与免疫抑制剂使用种类无明显相关，CNI高暴露为肝移植术后肿瘤复发的危险因素。

简介：目的：探讨围手术期输血对肝恶性肿瘤术后远期复发率及近期并发症的影响。方法：回顾性分析90例肝恶性肿瘤手术患者,按照有无输血分为2组,每组45例,对其临床资料进行分析。结果：1随访90例肝恶性肿瘤手术患者显示35例患者复发,其中输血组有25例（71.4%）患者复发,无输血组有10例（28.6%）复发,输血组患者术后复发显著高于无输血组（P〈0.05）,多元回归分析显示,TNM分期、淋巴结转移、围手术期输血均为影响患者预后的独立危险因素。2输血组患者肿瘤大小、侵袭度、淋巴结转移、TNM分期与无输血组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肝恶性肿瘤患者术后复发率及相关并发症的发生与围术期输血存在着密切的关系,围手术期输血可作为判断肝恶性肿瘤远期复发的危险因素。

简介：【摘要】目的 分析复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法 本次研究将本院2021年1月～2022年12月接收的80例复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗作为研究对象，以数字表法将患者分为对照组与观察组各40患者，对照组采用常规护理，观察组则给予针对性护理。对比两组患者护理干预后感染发生率、并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组患者护理干预后感染率显著低于对照组（P

简介：摘要目的探讨结肠癌根治术后肿瘤转移复发的特点和影响预后的因素。方法选择2016年3月至2018年3月来我院住院治疗结肠癌患者资料进行分析整理，术后3个月进行定期随访，观察患者是否有结肠癌有肿瘤转移复发。结果有梗阻的患者与无梗阻患者，更容易出现结肠癌肿瘤的复发转移，且差异具有统计学意义（47.9％VS21.4％；P<0.05）；Ducks分期有关，A期复发转移率为13.3％，B期复发转移率为25.0％；C期复发转移率为38.0％，且具有统计学意义（P<0.05）；在5年生存率上，有梗阻的患者为52．27％，低于无梗阻的70．37％，差异有统计学意义（P<0.05），在Ducks分期上，A期患者为50.00％，B期患者为41.18％，C期患者为36.53，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠癌术后肿瘤转移复发与Ducks分期有关，浸润程度越高者，越容易出现肿瘤的转移复发；并且梗阻型结肠癌患者更容易出现术后肿瘤转移复发。

简介：例1,男,58岁,于2004年9月在外院诊断为直肠癌.2005年1月在外院行直肠癌经腹会阴联合切除术.病理报告:直肠中分化管状腺癌,分期T3N0M0,Ⅱ期.2005年3～8月行氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗6个周期.2006年9月行奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗3个周期.2007年8月行伊立替康+希罗达化疗4个周期.2007年12月在我院行局部放疗,总量8100Gy.2008年7月出现尿道直肠瘘.10月出现会阴部疼痛,行盆腔CT和超声可见盆腔肿物约3.0cm×2.1cm,突出会阴部皮肤0.5cm.2009年11月和12月行介入栓塞化疗.2010年8月胸部CT示双肺转移.2010年8月出现尿路梗阻而行膀胱造瘘术.

简介：摘要目的探讨分析西罗莫司对预防肝癌肝移植术后肿瘤复发的疗效。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院因原发性肝细胞癌行肝移植的114例受者资料，根据免疫抑制方案中是否应用西罗莫司分为西罗莫司组(63例)和他克莫司组(51例)。应用单因素和多因素回归分析肝癌复发的危险因素，Cox回归分析评估西罗莫司对受者无瘤生存时间的影响。结果45例发生了肿瘤的复发和(或)转移。单因素和多因素回归分析表明，使用西罗莫司是预防肿瘤复发的独立保护因素[P＝0.005，HR＝0.38，95%置信区间(CI)：0.193~0.748]。他克莫司组受者无瘤生存时间为5个月(4~19个月)，而西罗莫司组的受者的无瘤生存时间为23个月(13~31个月)。两组发生感染及排斥反应概率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌肝移植术后免疫抑制方案以雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂西罗莫司为主的受者可能比钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)他克莫司为主的受者肿瘤复发率更低，无瘤生存时间更长。