简介:摘要目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间非重点疫区下肢骨折患者收治及围手术期管理的经验。方法回顾性分析2020年1月23日至2月22日期间西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科下肢病区收治的88例(97处)下肢骨折患者资料。男43例,女45例;年龄为15~95岁,平均65.5岁。主要骨折部位:股骨颈骨折33例,股骨转子间骨折26例。主要手术方式:骨折切开复位内固定29例,股骨近端防旋髓内钉固定25例,髋关节置换术28例。记录患者受伤至入院时间、入院至手术时间、手术时间、骨折复位质量、住院时间、围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)情况等。患者入院进行COVID-19筛查,观察患者及医务人员感染COVID-19的情况。结果88例患者入院前筛查COVID-19感染均呈阴性。本组患者受伤至入院时间平均为4.5 d,入院至手术时间平均为3.7 d,住院时间平均为6.6 d。28例髋关节置换患者术后假体位置、角度良好,69例骨折固定患者术后骨折功能及解剖复位率为94.2%(65/69)。围手术期25例(28.4%)患者出现DVT。7例(8.0%)患者术后3 d内出现发热,考虑为吸收热。无一例患者和医务人员感染COVID-19。结论非重点疫区医疗机构创伤骨科医生在掌握COVID-19防控诊疗知识、骨折患者接诊原则的情况下,严格筛查流行病学史,把握手术适应证,规范操作,可降低院内COVID-19感染的发生率,在疫情期间依然可以为患者提供有效、安全的医疗服务。
简介:〔摘要〕“自愿者”在社会各行各列中并不少见,在各种环境下也体现了他们的重要价值,也为社会做出了很多贡献,对于学科教学中的自愿者还不常见,在个人的工作中曾经培养学科教学中的学习“自愿者”,已经感受到他们对于提高学科教育教学质量、促进班集体的发展有着十分重要的意义。
简介:摘要目的对自愿婚前医学检查模式下的实践现状进行分析。方法调查分析泗洪县2004年到2009年以及2009年到2014年启动一站式免费婚检服务前后两时间段内600例青年的婚检资料,将2009年到2014年的300例资料设置为观察组,用2004年到2009年的300例资料形成对照组。对比分析两组的婚检情况、不同地区的婚检率以及婚后怀孕情况。结果一站式免费自愿婚检模式实施后,各项检查指标均与实施前存在差异,P<0.05,有统计学意义。结论一站式免费自愿婚检实施后,婚检率升高,高危孕产妇检出减少。为了适应自愿婚前医学检查模式,应加强对婚检的宣传,普及婚前检查知识,增强适婚青年的婚检意识。通过提供一站式免费婚检服务,努力提高自愿婚前医学检查模式下的婚检率。
简介:管理当局与股东之间的代理冲突是公司治理领域内最为重要的问题之一,而审计被认为是能够缓解信息不对称、降低代理成本的一种机制。虽然上述观点一直被广泛引用,但至今还未有文献为此提供系统性的经验证据。利用中国资本市场独特的制度背景,手工搜集了上市公司2002—2009年半年报自愿审计的数据,实证研究了半年报自愿审计是否能够降低代理成本这一问题。无论是Heckman二阶段模型、OLS模型、配对研究还是公司层面的固定效应回归,研究结果都一致地表明,半年报自愿审计的确显著降低了上市公司管理当局与股东之间的代理成本,从而揭示了审计所具有的信息价值和公司治理作用。进一步,公司选择“四大”与“非四大”进行的半年报自愿审计,在降低代理成本方面并不存在着系统差异,说明选择半年报自愿审计比选择何种审计师进行审计更为重要。
简介:兴趣是最好的老师,中学历史教学亦然,学生只有对学习历史有兴趣,才会自觉、自愿地去学习这门课程,这也直接影响着中学历史教学的效果和成败,因此,我们只有在培养学生学习历史的兴趣上下功夫,才能有效地达到历史教学的教学目的,实现历史课程的教育功能。在实际教学中,我们一要引导学生明确学习目的,努力营造平等和谐的师生关系;二要在教学观念和教学方法等观念和技术层面上狠下苦功。从而激发学生的学习兴趣,提高课堂效率。
简介:苏格拉底关于“无人自愿作恶,作恶皆因无知”思想的核心是对不能自制问题的论证。由于苏格拉底的论证建立在许多可疑的前提或假设的基础上,因此,其结论难以成立。但是,尽管苏格拉底否定不能自制行动的理由不能成立,但他的论证以及他所提出的问题,依然给我们以启迪。在苏格拉底的启发下,当代西方哲学家针对不能自制的问题提出了种种理论,从而推动了伦理学基础理论研究的发展,对于人们认识实践理性、道德心理学、以及行动主体道德行为心理结构和心理活动,不仅具有理论意义,也具有应用价值。针对这一问题的研究,本文提出了一些与国内许多希腊哲学史专家看法颇为不同的新观点,比如,苏格拉底是一位有远见的心理学和伦理学的快乐主义者。
简介:认罪认罚的自愿性是相对的,具有不同层次、情态和类型。认罪认罚的自愿性既不同于认罪认罚的真实性、明知性、合法性,亦有别于有罪供述的自愿性。认罪认罚的自愿性可以确保程序从简的合法性,增强程序从宽的正当性,强化实体从宽的合理性,并提高有罪供述的真实性。试点地区通过一段时间的探索,已经在自愿性的审查和保障方面取得了一定的成效,但仍然存在自愿性审查形式化、法律帮助效果不佳等问题。从长远来看,选择以权利抗衡与权力保障相结合,而以权利抗衡为主的自愿性审查与保障模式是大势所趋,但受强制性刑事取供机制及刑事诉讼构造的制约,在很长的一段时间内,“权力保障模式”依然会占主导地位。