简介：摘要目的分析多b值核磁共振弥散加强成像(MRI-DWI)在肺部肿瘤性质鉴别中的应用价值。方法抽取2019年2月至2020年10月信阳市中医院收治的55例肺部恶性肿瘤患者纳入恶性肿瘤组；抽取同期医院收治的55例肺部良性肿瘤患者纳入良性肿瘤组。全部患者均于入院时接受MRI-DWI检查，查阅患者病历资料，记录并比较患者基线资料，重点分析不同b值MRI-DWI图像的表观扩散系数(ADC)值对肺部肿瘤性质的诊断价值。结果恶性肿瘤组不同b值时ADC值低于良性肿瘤组(P<0.05)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，结果显示MRI-DWI不同b值诊断肺部恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)>0.70，具有一定的诊断价值，而当b＝500 s/mm2时，诊断价值最高。结论多b值MRI-DWI对肺部恶性肿瘤均具有一定的诊断价值，但当b值取500 s/mm2时，对肺部肿瘤性质的鉴别诊断效能最高。

简介：背景与目的：中枢神经细胞瘤的MRI诊断常用T1WI及T2WI，而DWI应用较少。本文探讨中枢神经细胞瘤的MRI和DWI表现及鉴别诊断。方法：回顾性分析本院经手术及病理检查证实的8例中枢神经细胞瘤的MRI及DWI表现。结果：7例MRI呈明显蜂窝状样改变，其中4例与侧脑室或胼胝体壁间见“丝条状”牵拉影．肿瘤实质在RWI呈等信号或稍高信号，增强扫描呈明显强化。1例肿瘤呈实体性。7例行DWI检查，其实质均呈稍高信号或高信号，ADC值为（0．830±t0）x10-3mm2／s，5例瘤内见血管影；4例同侧脑室明显扩大，3例双侧脑室扩大；MRI和DWI对中枢神经细胞瘤的诊断结果基本相同，MRI对肿瘤形态、肿瘤周围结构的显示较DWI清楚，但DWI在一定程度上反映了该肿瘤的组织学特征，对肿瘤的诊断更灵敏、更准确。结论：MRI和DWI对中枢神经细胞瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值．

简介：目的：研究磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑梗塞诊断中的作用。方法：对36例急性脑梗塞患者行MRI及DWI扫描，并对影像结果进行分析。结果：35侧急性脑梗塞患者DWI表现均为高信号，共显示新的病灶46个，阳性率为100％，其中16例MRI常规扫描发现为陈旧性梗死灶，而DWI扫描影像学显示有新的梗死灶。结论：DWI技术对诊断急性脑梗塞的具有重要的价值。

简介：摘要ABCD2评分已确定了TIA后近期卒中的相关危险因素。影像学检查对TIA预后亦具有重要预测价值。ABCD2评分结合DWI异常可提高预测准确性。

简介：摘要目的探讨新生儿低血糖脑损伤的MRI特征及扩散加权成像(DWI)在低血糖脑损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析9例经临床确诊的新生儿低血糖脑损伤病例的MRI资料，所有病例均在出生后1～7d行MRI检查，扫描序列包括常规T1WI、T2WI及DWI序列。结果9例患儿血糖水平在0.2～1.8mmol/l,平均约0.95mmol/l。常规T1WI表现为受累部位稍低信号4例，稍高信号1例；7例T2WI表现为受累部位稍高信号或灰白质分界不清。9例行DWI扫描均发现斑片状、条状及脑回样高信号，其中受累部位双侧顶枕叶皮层及皮层下白质8例，胼胝体受累5例，侧脑室旁脑白质受累4例，基底核受累2例，尾状核头部受累1例，所有患儿小脑及脑干均未见异常。结论新生儿低血糖脑损伤以双侧枕顶叶后部脑组织及胼胝体压部最常受累，常对称性分布，具有一定特征性。DWI序列较常规T1WI及T2WI序列在低血糖脑损伤的诊断及评估上更具优越性。

简介：摘要目的分析磁共振弥散加权成像（DWI）对评估食管癌放疗疗效的临床价值。方法选择我院48例食管癌患者作为研究对象，于放疗前1天、放疗中1-5周及放疗后1天行DWI，测量并且计算弥散示数（ADC）。结果b值为（0、1000）、（0、800）、（0、600）时，放疗后，ADC值均明显升高（P<0.01）。结论放疗后，食管癌患者ADC值显著升高。DWI对早期评价食管癌放疗疗效具有重要意义。

简介：摘要目的探讨3.0 T MR胃癌患者体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging，IVIM-DWI)中扫描参数的优化选择。材料与方法前瞻性收集我院自2018年12月至2019年10月经胃镜病理证实的胃癌患者40例进行术前MRI检查。采用随机数字表法将患者分为A、B两组，A组采用提高信号平均采集次数(number of signal average，NSA)，适当延长重复时间(repetition time，TR)及回波时间(echo time，TE)；B组采用降低NSA，适当缩短TR及TE，两组的其余参数一致。A组的扫描时间约为14 min，B组的扫描时间约为7 min 12 s。测量每个患者IVIM-DWI序列(b=1200 t)图像的信噪比(signal to noise ratio，SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio，CNR)以及病灶的ADCslow、ADCfast、f值。通过独立样本t检验比较组间SNR、CNR、ADCslow、ADCfast、f值的差异，并采用双盲法对图像进行主观评价。结果A、B两组的SNR值分别为56.60±34.64、53.50±20.21，CNR值分别为44.95±18.52、41.38±31.72，ADCslow值分别为0.635±0.274、0.818±0.305，ADCfast值分别为6.100±1.075、6.471±1.549，f值分别为0.419±0.184、0.402±0.193，SNR、CNR、ADCslow、ADCfast、f值在A组与B组间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。A组和B组间图像的主观评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论通过降低NSA并适当缩短TR、TE的扫描方案，不仅明显缩短扫描时间，而且图像质量还能满足诊断要求，从而提高胃癌患者接受MR检查的可行性。

简介：Objective:Toassessifdiffusion-weightedmagneticresonance(MR)imagingwithoutapparentdiffusioncoefficient(ADC)valuesprovidesaddeddiagnosticvalueincombinationwithconventionalMRimaginginthedetectionandcharacterizationofsmallnodulesincirrhoticliver.Methods:Twoobserversretrospectivelyandindependentlyanalyzed86nodules(≤3cm)certifiedpathologicallyin33patientswithlivercirrhosis,including48hepatocellularcarcinoma(HCC)nodules,13high-gradedysplasticnodules(HDN),10low-gradedysplasticnodules(LDNs)and15otherbenignnodules.AllthesefocalnoduleswereevaluatedwithconventionalMRimages(T1-weighted,T2-weightedanddynamicgadolinium-enhancedimages)andbreath-holddiffusion-weightedimages(DWI)(b=500s/mm2).Thenoduleswereclassifiedbyusingascaleof1-3(1,notseen;3,wellseen)onDWIforqualitativeassessment.Thesesmallnoduleswerecharacterizedbytworadiologists.ADCvaluesweren’tmeasured.ThediagnosticperformanceofthecombinedDWI-conventionalimagesandtheconventionalimagesalonewasevaluatedusingreceiveroperatingcharacteristic(ROC)curves.Theareaunderthecurves(Az),sensitivityandspecificityvaluesforcharacterizingdifferentsmallnoduleswerealsocalculated.Results:Among48HCCnodules,33(68.8%)weregradedas3(wellseen),6(12.5%)weregradedas2(partiallyobscured),and9weren’tseenonDWI.Among13HDNs,therewere3(23.1%)and4(30.8%)gradedas3and2respectively.Five(50%)of10benignnoduleswerepartiallyobscuredandslightlyhyperintense.For86nodules,theaveragediagnosticaccuracyofcombinedDWI-conventionalimageswas82.56%,whichwasincreasedsignificantlycomparedwithconventionalMRimageswith76.17%.ForHCCandHDN,thediagnosticaccuracyofcombinedDWI-conventionalimagesincreasedfrom78.69%to86.07%.Conclusions:Diffusion-weightedMRimagingdoesprovideaddeddiagnosticvalueinthedetectionandcharacterizationofHDNandHCC,anditmaynotbehelpfulforLDNandregenerativenodule(RN)incirrhot

简介：[摘要]目的：分析MRI增强扫描联合DWI在直肠癌扫描中的应用价值。方法：选取院内病理确诊直肠癌患者50例为观察对象，术前以弥散成像序列（DWI）、磁共振（MRI）增强扫描，观察直肠癌术前检查结果。结果：以病理诊断术前分期为标准，MRI增强扫描联合DWI术前诊断中，T1-T2期符合率92.86%，T3期符合率96.30%，T4期符合率为100.00%，与病理术前分期结果无差异性（P＞0.05）。MRI增强扫描联合DWI诊断环周切缘特异度83.33%，灵敏度为90.00%，精准度为86.00%。结论：以病理诊断结果为标准，经本研究证实MRI增强扫描联合DWI序列用于直肠癌术前分期精准度较高，同时也可对后续治疗提供指导。

简介：【摘要】目的：探讨 MRI-DWI技术在直肠癌术前T分期和N分期中的检出率，并探讨其分期诊断的临床价值。方法：采用回顾性分析法，选取2021年6月到2022年6月期间我院收治的直肠癌确诊病患68例为研究对象，按照随机数字表法将其分为CT检查组以下简称A组和 MRI-DWI技术检查组以下简称B组各34例，分析检测符合率。结果：B组在直肠癌术前分期中可准确对T分期和N分期进行区别，且检出率较A组检出率更高，（P＜0.05）。结论： MRI-DWI技术在直肠癌术前分期诊断中可明确直肠癌术前分期，为临床手术提供准确的数据支持，可提升手术成功率。

简介：[摘要]  目的 利用GE公司螺旋桨技术及磁共振小视野技术与扩散加权成像技术相结合组成小视野螺旋桨扩散加权成像序列(r-FOV Propellor DWI)，从而探讨其在脑干梗塞中的临床运用价值。材料与方法 分析2021年9月至2023年2月间52例脑干梗塞患者资料，所有患者均行头颅常规序列、f-FOV DWI序列及r-FOV Propellor DWI序列扫描。采用双盲法对f-FOV DWI序列和r-FOV Propellor DWI序列的图像质量进行主观评价，评价指标为图像的解剖细节显示、磁敏感伪影、几何变形、总体诊断信心。同时分别测量并计算两种DWI图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行客观评价。结果两种DWI图像在解剖细节显示、磁敏感伪影、几何变形及总体诊断信心四项主观评分上分别为：r-FOV Propellor DWI组2.80±0.85，2.86±0.75，2.85±0.78，2.80±0.83；f-FOV DWI组2.05±0.70，1.98±0.61，2.03±0.62，2.12±0.71。r-FOV Propellor DWI图像的各项主观评分均高于f-FOV DWI，且各项评分对比P值均满足P＜0.05，差异具有统计学意义。两组DWI图像在SNR、CNR的比较上无明显差异。r-FOV Propellor DWI组测得ADC值为(113.04±20.41) ×10-5 mm/s2，f-FOV DWI组的ADC为(142.70±27.67) ×10-5 mm/s2，r-FOV Propellor DWI组ADC值均低于f-FOV DWI组，两者间差异具有显著性。结论 在脑干梗塞MRI检查中，r-FOV Propellor DWI可以有效减少图像的几何变形、磁敏感伪影，以获得较常规f-FOV DWI更高的图像质量和更佳的病变显示效果，通过ADC值的测量可以更好地评估病情。

简介：【摘要】目的 研究脑肿瘤用磁共振DWI联合MRS诊断的价值。方法：我院（2022年8月到2023年8月）收治的疑似脑肿瘤的150例患者，所用患者均开展磁共振DWI联合MRS诊断，以手术病理结果作为金标准，评估磁共振DWI联合MRS诊断的应用价值。结果：手术病理结果阳性、阴性者分别130例、20例，磁共振DWI联合MRS诊断阳性、阴性分别133例、17例，诊断符合率相比，无差异，P>0.05。经磁共振DWI联合MRS诊断中发现，脑肿瘤患者的ADC值与对侧正常组织相比，有差异，P<0.05。结论：在诊断脑肿瘤时，采用磁共振DWI联合MRS，可以提升诊断效果，值得推崇。

简介：摘要目的研究联合应用WB-DWI+MR/CT评价骨转移瘤的临床应用价值。方法抽取在我院就诊的恶性肿瘤患者42例，联合应用WB-DWI+MR/CT技术对其全身骨骼进行检查后，以全身骨显像为标准对其检查结果进行对照。结果42例恶性肿瘤患者经WB-DWI+MR/CT的联合应用检查发现骨转移瘤33例，检出病灶83处；全身骨显像发现骨转移瘤35例，检出病灶86处。结论WB-DWI+MR/CT的联合应用对于骨转移瘤的检查具有快速、有效、实用、灵敏度及准确度较高的优势，在临床应用中有显著的价值。

简介：摘要目的分析MRI结合DWI检查在评估急性胰腺炎（AP）患者病情严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年3月烟台市烟台山医院收治的113例AP患者作为观察组，根据Balthazar评分分为轻度组和重度组；另选取50例非AP患者作为对照组。所有受试者行MRI结合DWI检查，比较两组检查水分子扩散异质性指数（α）值、拉伸指数模型参数扩散分布系数（DDC）、单指数模型参数标准ADC（Standard ADC）、快速扩散ADC分数（Ft ADC）等指标；绘制ROC曲线分析MRI及DWI单独及联合应用的诊断评估价值。结果观察组α值高于对照组，DDC、Standard ADC及Ft ADC值均低于对照组（P<0.05）；重度组α值、Balthazar评分高于轻度组，DDC、Standard ADC及Ft ADC值低于轻度组（P<0.05）。MRI结合DWI评估AP病情严重程度的敏感度、特异度及AUC均高于MRI或DW单独应用（P<0.05）。结论MRI结合DWI检查可准确反应AP病情，较好反应组织异质性，提高诊断价值。

简介：摘要目的基于急性脑卒中弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)和液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery，FLAIR)的影像组学特征，通过机器学习构建急性脑卒中发病时间的预测模型。材料与方法回顾性分析188例急性脑卒中患者的MRI图像。采用ITK-SNAP软件对DWI上高信号梗死区和FLAIR上对应的急性梗死区进行分割，并应用人工智能应用平台(artificial intelligent kit,A.K.)进行影像组学特征提取和降维，最终使用最小绝对收缩与选择算子算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)确定发病时间相关的最佳影像组学特征，通过支持向量机分类器评估其在发病时间预测中的价值，并与人工识别的结果进行比较。结果共筛选出10个(7个DWI特征及3个FLAIR特征)与卒中发病时间密切相关的影像组学特征。人工识别受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析显示DWI-FLAIR不匹配预测急性脑卒中发病时间的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.634，敏感度和特异度分别为0.667、0.622。ROC分析显示该模型预测训练集患者发病时间的AUC为0.975，敏感度和特异度分别为0.932、0.950；预测测试集患者发病时间的AUC为0.915，敏感度和特异度分别为0.868、0.852。结论基于DWI和FLAIR影像组学的机器学习，能够较为准确地预测急性脑卒中患者的发病时间，为临床静脉溶栓治疗的选择提供影像指导。

简介：摘要胶质瘤是一种来源于胶质细胞和神经元细胞的神经系统肿瘤，因磁共振存在无辐射、分辨率高等优点而被广泛地应用于胶质瘤的分级、术后评估生存期和治疗效果等。磁共振扩散成像技术是一种能够量化微观组织内水分子的扩散运动，并显示病理组织的微观结构改变的技术，可以用于显示胶质瘤复杂的微观病理变化，因此近些年被广泛应用，全文就该技术的基本概念及其引申的多模型定量技术在临床中的进展应用予以介绍。

简介：摘要目的分析CT和MRI-DWI，在诊断心源性脑梗死患者中的临床应用价值。方法从我院2014年1月到2016年6月以来，选取120例心源性脑梗死患者，采用回顾性分析的方法，分析患者首次检查的影像表现，探究CT和MRI-DWI在诊断中发挥的作用。结果通过CT检查65例，心源性脑梗死患者中亚急性期有40例，急性期有22例，超急性期患者3例。通过MRI-DWI检查55例，心源性脑梗死患者中亚急性期有17例，急性期有20例，超急性期患者18例。CT检查呈现低密度灶，DWI信号表现异常高，T2WI表现出高信号。患者病症影像主要呈现斑片状和片状，分布在患者皮质或者皮质下区中。其中93个腔隙性梗死灶，62个小梗死灶，70个大梗死灶。患者的栓塞血管分布有颈内动脉系统和椎基底动脉系统受累。包括大脑前动脉和中动脉，以及颈内动脉系统和椎基底动脉系统同时受累。结论使用CT和MRI，可以为心源性脑梗死患者的诊断提供参考依据，并且有利于随访复查和预后判断，使用DWI比CT、MRI的临床应用价值更大。

简介：目的：总结分析动态增强MRI（DCE-MRI）特点及DWI在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法：回顾性分析我院经手术病理证实的40例（46个病灶）早期女性乳腺癌患者,分析DCE-MRI及DWI图像特点.结果：46个病灶中蚕豆状或类圆形37个（80.4%）;35个（76.1%）呈＆quot;毛刺征＆quot;改变.增强扫描早期病灶中度强化6个,重度强化38个,共占95.6%（44/46）.34个病灶（73.9%）呈环形向心性强化,随时间延长由周边向中心向心性填充、呈高低混杂信号.DWI中b值为0时,病灶呈明显高信号;随b值增加,病灶信号强度降低.低b值为0、高b值分别为800、1000s/mm2时,病灶的平均ADC值分别为0.94×10-3mm2/s、1.05×10-3mm2/s,可作为诊断早期乳腺癌的临界值.结论：DCE-MRI结合DWI对早期乳腺癌的诊断具有较高的诊断符合率及特异性,可为该病的临床检出提供可靠的影像学依据.

简介：本组收集2002年9月～2011年2月苏州大学附属第一医院收治的8例CNC中，男性4例、女性4例，年龄22～55岁，中位年龄31-3岁。6例患者因头痛、呕吐及视物模糊等颅高压症状入院。

简介：【摘要】目的：探讨脑梗死磁共振DWI序列影像学表现及其与病理表现的关系。方法：将120例在2018年5月-2020年5月期间来本院接受治疗的脑梗死患者作为本次研究对象，全部患者均接受MRI常规扫描以及DWI扫描。观察扫描结果。结果：与MRI检查组相比较，DWI组对超急性期及急性期检出情况显著更高，组间具有差异性（P0.05）；在DWI中，超急性期以及急性期全部为高信号，而亚急性期中有59例为高信号。DWI病灶最长直径以及ADC值，亚急性期以及急性期均大于超急性期，急性期明显小于亚急性期。结论：选择DWI序列对脑梗死患者进行检查，具有一定应用价值。