简介：摘要目的分析与评定静脉补液治疗羊水过少的疗效。方法筛选出本院产科2017年6月—2018年6月期间收治的64例羊水过少孕产妇，按照不同治疗方法将其分为饮水组与联合组，每组均为32例，饮水组给予饮水疗法治疗，联合组给予静脉补液联合饮水疗法治疗，对比两组孕产妇治疗前、后的羊水指数与羊水深度变化以及妊娠结局。结果对比两组孕产妇治疗后的羊水指数与羊水深度，联合组均高于饮水组，差异显著（P＜0.05）；联合组的剖宫产率（28.1%）以及胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率（12.5%、9.4%、3.1%）均低于饮水组（78.1%、40.6%、40.6%、25.0%），对比差异显著（P＜0.05）。结论静脉补液治疗羊水过少的疗效显著，可明显改善孕产妇的羊水指数与羊水深度，且可大大降低不良妊娠结局的发生率，值得临床推行。

简介：摘要目的观察自制比色卡在肝胆外科引流液中的应用效果。方法首先采集各种引流管道患者其各个阶段引流液颜色的变化的图片，利用Pantone国际标准比色卡电子版进行对比，截取常用色号段，自制观察引流液分泌物颜色的比色卡。接着用自制比色卡、Pantone国际标准比色卡，共计1468例样本（样本1）分别进行比色观察；同时在样本1中随机抽取760例（样本2），分别在1周后进行重测。再接着将抽取前一年同期的引流管患者（样本3），共1334例，引流液颜色观察相关事件处理情况，病例中引流液颜色记录一致性情况进行对照。结果①自制比色卡与Pantone国际标准比色卡在引流液观察比色中，相关性在0.247～0.581（P<0.01）；1周后的重测信度kappa系数为0.536～0.768之间；评分者（即参与观察的医护人员）信度测量平均一致性信0.988。②使用自制比色卡后，引流液观察记录一致性和并发症处理及时性均明显有提高。结论①自制比色卡在肝胆外科各种引流管道的引流液观察具有较好的信度、效度。②应用自制比色卡后，引流管引流液颜色相关记录更客观一致，事件处理更及时。

简介：摘要目的研究PICC置管后穿刺点渗液的原因及其相关处理对策。结果经过心理干预与对症处理，11例患者中10例患者的穿刺点渗液均痊愈并带管出院。结论在PICC置管前充分评估患者的情况，做好术前宣教；在PICC置管过程中，严格按无菌操作规程，动作轻柔，减少反复穿刺和破皮过大；PICC置管后，进行规范的导管护理；加强心理护理，理解、关心、包容患者，倾听患者的诉说，解释渗液的原因及治愈的案例，鼓励主动配合治疗；加强饮食护理，给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食以增加蛋白质和其他营养物质的摄入，提高患者自身免疫功能，加快破损组织的修补；积极对症处理，如换药、抬高置管侧肢体、调整导管的位置、药物治疗等措施不仅降低了穿刺点渗液的发生率，还提高了患者置管期间的生活质量。

简介：摘要目的保证输液质量，提高临床用药的安全性和合理性。方法针对工作中存在的问题，运用PDCA循环方法，选定活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果通过全员参与该项活动，使静脉药物调配过程中的差错率降低到2‰。结论运用PDCA循环法对降低差错，确保安全医疗效果显著，同时也增强了药师发现问题，解决问题的能力，提高了药师主动参与管理的意识。

简介：摘要目的观察红细胞保存液（MAP）保存的洗涤红细胞35天内质量是否符合GB18469-2012《全血及成分血质量要求》。方法将2U去白悬浮红细胞40袋随机分为A、B两组各20袋，A组洗涤后加生理盐水保存，B组洗涤后添加MAP保存。比较生理盐水和MAP混悬洗涤红细胞指标差异；将B组储存于4℃冰箱，观察35天内的指标变化。结果MAP和生理盐水混悬洗涤红细胞制备当天检测结果比较差异无统计学意义；MAP混悬洗涤红细胞保存35天内检测指标随时间推移逐渐变化，但检测值均在国家标准范围内。结论MAP混悬洗涤红细胞35d内的各项指标均符合GB18469-2012《全血及成分血质量要求》。

简介：摘要脑梗死是因多种原因引起的局部脑组织区域血液供应障碍，其可致使患者出现脑缺血缺氧性病变坏死，并以神经功能缺失为主要表现。本病死亡率约为10%，致残率为50%以上，同时具有较高复发率，可对患者的日常生活和社会功能造成严重影响。

简介：（安徽省铜陵市人民医院门诊部安徽铜陵244000）摘要机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加，动静脉血的pH值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症（anoxemia）也增重。临床经验证明，烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。本文通过对重度烧伤后创伤面的深度评估患者在休克期时的补液量，分析不同的皮肤烧伤面积及烧伤程度其补液量的影响。

简介：摘要目的研究分析雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的治疗效果。方法选取我院2014年11月—2016年11月期间收治的小儿支原体肺炎患者82例，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用阿奇霉素静脉输注加序贯口服治疗，观察组在对照组的基础上增加布地奈德混悬液和特布他林雾化液吸入治疗，对比两组患者症状的变化情况及总体有效率进行判断。结果通过观察两组患者在治疗过程中的不良反应来看，对照组与观察组均有极少数患者发生不良反应，但数据差异不明显，不具备统计学意义(P>0.05),从治疗疗效来看，观察组的有效率要远远高于对照组，差异显著，具备统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液联合阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎疾病中的应用效果显著，值得大规模临床推广。

简介：摘要目的探索生脉注射液联合硝酸甘油注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法收集整理2017年1月—2018年2月我院收治的138例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床资料，回顾治疗方法分组西医组患者69例接受常规西医对症治疗，中西医组69例在西医组治疗措施基础上给予生脉注射液静滴，收集整理两组患者的治疗效果指标。结果经过10天的治疗，中西医组患者治疗总有效率高于西医组，P＜0.05；中西医组的咳嗽、气喘、咳痰、胸闷消退时间均短于西医组，且治疗10天后的左心室射血分数和6min步行距离高于西医组，P＜0.05。结论生脉注射液联合硝酸甘油注射液治疗慢性肺心病心力衰竭疗效确切，促进患者临床症状缓解和心功能改善，提高生活质量，且用药方法简单，值得推广。

简介：摘要目的探讨四逆加人参方提高慢性心力衰竭患者心脏射血分数EF值的临床观察。将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组30例。观察组在对照组治疗的基础上使用四逆加人参方；对照组给予在休息、吸氧、祛除病因基础上常规西药治疗，两组不同方案同时治疗，2组均以4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组治疗前后的心脏射血分数EF值。结果两组患者显效率无明显差异，但治疗组症状疗效总有效率为90%、心脏射血分数EF值好转率88%，对照组症状疗效总有效率为63%、心脏射血分数EF值好转率60%，两组差异有统计学意义（P<0.05）而且治疗组治愈率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论四逆加人参方治疗慢性心力衰竭疗效显著，可有效改善临床症状与中医证候，并能改善心功能，且安全可靠。

简介：摘要目的比较舒血宁注射液与疏血通注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效以及安全性。方法选取我院在2013年8月～2015年8月期间收治的80例急性脑缺血性脑卒中患者，并随机分为两组。观察组的40例患者采用舒血宁注射液进行治疗，对照组的40例患者采用疏血通注射液进行治疗。结果经过治疗后，与治疗前相比，两组患者的体温、心率、舒张压以及收缩压均明显改善（P<0.05）；治疗两周后，患者NIH-NINDS评分中的空腹血糖、椎基底动脉梗死评分，观察组都明显优于对照组（P<0.05）；在高同型半胱氨酸的评分上，对照组明显优于观察组（P<0.05）。结论对于急性缺血性脑卒中患者，舒血宁与疏血通的治疗效果各有各的优势，具体选择何种药物，应该根据患者的具体情况来定。

简介：摘要目的研究与分析布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗成人支气管哮喘发作的临床效果。方法选取在2015年1月—2017年6月时间内来我院进行治疗的患有成人支气管哮喘发作患者60例，随后采取统计学科学分组法将这60例患者分为常规治疗组（30例）与吸入治疗组（30例）。其中我院医师对常规治疗组患者采取传统静脉滴注激素等方法进行治疗，而医师对吸入治疗组患者采取布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗。结果吸入治疗组与常规治疗组患者的各种症状、体征消失天数等数据差异显著，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗成人支气管哮喘发作的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

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简介：摘要颅脑损伤患者因呼吸中枢抑制、咳嗽反射消失或减弱、合并颅底骨折致出血、脑脊液漏等原因，一般都需要建立人工气道。人工气道建立是颅脑损伤患者的抢救措施之一，对处于昏迷状态的颅脑损伤患者建立人工气道可便于他们的呼吸管理。人工气道的建立在保持气道通畅、消除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧化碳蓄积等方面发挥着重要作用。同时在人工气道建立后进行及时有效的护理，保持呼吸道通畅是保证成功抢救颅脑损伤患者的关键。因此，对于颅脑损伤患者，应有效建立人工气道并做好人工气道建立后的护理。

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简介：摘要目的探讨集束化护理对重症监护病房人工气道患者管理的干预效果。方法采用便利抽样的方法选取2015年1月-2015年6月在我院ICU建立人工气道的82例患者作为对照组，2015年7月-2015年12月在我院ICU建立人工气道的97例患者作为观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用集束化护理干预，比较两组病人的机械通气时间、VAP发生率以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者的机械通气时间短于对照组VAP发生率低于对照组，且观察组护理工作满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症监护病房人工气道患者采用集束化护理干预，能够缩短机械通气时间，降低并发生发生率，还提高了患者对护理工作的满意度。

简介：摘要在呼吸衰竭患者的抢救过程中，经气道切开行机械通气治疗，迅速人工气道，保证呼吸道始终有效通气，是机体心脑肾等重要脏器生理功能得到最大限度维持的有力保障，同时为下一步治疗做好基础。因此，保障机械通气的顺利实施、维持人工气道顺畅，气体交换充分需要优质气道护理。优质气道护理可有效规避呼吸系统感染、保证呼吸通畅、缓解临床症状。

简介：摘要目的探讨贝那普利与美托洛尔治疗左室射血分数正常慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2015年1月-2016年1月我院收治的慢性心力衰竭患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，对照组使用贝那普利，观察组则在对照组基础上联合使用美托洛尔，所有入住者住院期间均按照以上方案进行治疗，比较两组治疗后两组24小时心率变异时域指标和两组治疗前后B型脑钠肽水平及左室射血分数变化情况。结果治疗后观察组SDNN、SDANN和RMSSD长于对照组（P<0.05），PNN50%大于对照组（P<0.05），治疗后观察组BNP低于治疗前及治疗后对照组（P<0.05），左室射血分数高于治疗前及治疗后对照组（P<0.05）。结论针对左室射血分数正常的慢性心力衰竭患者，使用小剂量美托洛尔能有效的改善心电图变化，减少心肌损伤，减轻心肌氧耗。

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