简介：近年来,随着人们对肺循环疾病认识的增加,肺动脉高压（pulmonaryhypertension,PH）越来越受到关注,而慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chornicthromboembolicpulmonaryhypertension,CTEPH）作为PH分类中的一大类,也备受瞩目。CTEPH以管腔内血栓机化和纤维性狭窄或肺动脉分支完全闭塞为特征,并最终引起肺阻力增加,引起右心衰竭甚至全心衰竭[1-3]。

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简介：目的探讨动机性访谈对2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法采用随机数字表法,将96例2型糖尿病患者分为对照组和干预组,每组各48例。干预组采用＂面对面＂、＂一对一＂动机性访谈,对照组采用集中授课教育,干预时间3个月,采用糖尿病自我管理量表对患者进行测评。结果干预后,干预组患者饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和足部护理得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论实施动机性访谈能够提高糖尿病患者自我管理行为,从而延缓疾病进展。

简介：目的探讨行为护理对首次住院鼻咽癌患者放射治疗张15锻炼依从性13影响。方法将首次住院治疗鼻咽癌的176例患者按照抽签原则分为治疗组和对照组各88例，对照组放疗治疗期间给予常规日常护理，治疗组在放疗治疗期间给予积极的行为护理，持续1个月。结果所有患者完成放疗，治疗组的张口受限发生率低于对照组（P〈0．01）；张口锻炼信念、意愿及信心评分高于对照组（P〈0．01）。结论行为护理在首次住院治疗鼻咽癌患者放射治疗中的应用能改善张口受限情况，提高张口锻炼的依从性，降低并发症的发生，有利于提高患者生存质量。

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简介：PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,由计划（plan,P）、实施（do,D）、检查（check,C）和处理（action,A）4部分组成,周而复始循环运作,已广泛运用于临床管理。手卫生能有效预防控制病原体传播,是降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。

简介：[目的]探讨胃残留量（GRV）与老年认知功能障碍病人鼻饲误吸的发生进而降低吸入性肺炎的关系。[方法]采用监测胃残留量的方式,对入选的病人动态追踪监测GRV。以鼻饲施以合理营养的病情稳定病人GRV的值范围作为对照组,观察老年认知功能障碍鼻饲病人出现吸入性肺炎前后两天GRV的值范围作为观察组,对两组病人的胃残留量、误吸及吸入性肺炎的发生率进行观察,分析它们之间的关系（同一病人出院后再次入院须重新计算一次观察病例）;对不同的GRV值发生吸入性肺炎的结果进行比较。[结果]两组病人胃残留量、误吸及吸入性肺炎的发生比较差异有极显著意义（P〈0.01）;观察组GRV值高于对照组,并且当GRV值高于300mL吸入性肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。[结论]老年认知功能障碍鼻饲病人GRV与吸入性肺炎呈正相关,随着GRV值升高到300mL,老年认知功能障碍病人吸入性肺炎的发生率随之显著增加。

简介：目的探讨不同胎龄初生儿生长发育与母亲分娩年龄的相关性,新生儿体格与母亲其他情况、喂养方式的关系。方法选择2012年1月~2014年1月深圳市重点医院分娩的初生儿219例作为研究对象,根据胎龄分为观察组早产儿93例和对照组足月儿126例。比较两组新生儿体格情况、母亲情况、前6个月的喂养方式等,并采用多元线性回归分析法进行相关性分析。结果观察组体重、身长、坐高以及头围显著小于对照组,母亲年龄≤25岁阶段的比例高于对照组,〉30岁的比例低于对照组,母亲文化程度在初中以下、前6个月采用人工喂养方式以及出现各种并发症的比例均显著高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。通过相关性分析发现,母亲年龄相对更高、母亲文化程度在初中及以上、前6个月采用母乳方式喂养以及母亲并发症比例越低的新生儿生长发育状况更好。3、6月龄观察组体重、身高小于对照组（P〈0.05）,12月龄两组新生儿无显著性差异（P〉0.05）。结论深圳不同胎龄新生儿生长发育呈现不同趋势,其中足月儿体格明显更好。母亲年龄及文化程度相对高、采用母乳喂养及母亲妊娠并发症比例越低的新生儿生长发育越好。并且在新生儿出生后采用健康的护理方式对其后期生长发育具有促进作用。

简介：目的深入了解乳腺癌患者术后治疗期间疾病不确定感体验及应对方式。方法采用质性研究中的现象学研究方法对15例乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果15例受访者术后的疾病不确定感体验包括不明确症状的严重度及其意义、不明确治疗相关的各方面信息、难以预测疾病预后、对各类支持的不确定;主要应对方式包括主动寻求知识与信息、渴望并寻求社会支持、压抑或发泄或回避、调整与顺应。结论乳腺癌患者存在疾病不确定感体验并根据自身特点采取不同的应对方式,医护人员应针对性地提供医疗信息及情感等方面的支持。

简介：总结63例老年肝内胆管结石患者行腹腔镜肝规则性切除术的护理。护理重点为术前充分的心理护理、疾病宣教、营养支持及各项术前准备,术后密切观察病情,做好引流管的护理,加强并发症的观察与护理,注重出院指导。63例手术均成功,术后发生胆漏8例,腹腔内感染2例,肺部感染3例,切口感染2例,经对症治疗护理后均好转出院。

简介：[目的]分析自我管理项目干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人情绪调节效能感的影响.[方法]选择2013年10月-2014年3月入住我院呼吸内科COPD病人120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予出院常规健康指导,观察组给予由呼吸内科专家、专科护士实施自我管理项目指导.随访对比两组病人自我管理行为和情绪调节自我效能得分.[结果]随访6个月后两组病人自我管理行为包括体能锻炼、认知性症状管理实践和医疗保健的评分均升高,观察组升高更明显（P〈0.05）;两组病人情绪调节自我效能感各维度得分和总分均升高,观察组高于对照组（P〈0.05）.[结论]自我管理项目干预可改善COPD病人自我管理行为,提高病人的情绪调节效能感,有利于疾病康复.

简介：目的评价全程连续性助产护理在改善剖宫产术后阴道分娩（VBAC）妊娠结局及护理满意度中的临床意义。方法选取2014年3~10月剖宫产术后再次妊娠产妇90例,随机分为对照组和观察组。对照组行传统分段式护理,观察组行全程连续性助产护理服务。比较2组产程时间、自然分娩率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率及护理满意度。结果观察组产程时间缩短,自然分娩率提高,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低,产后出血发生率降低,对护理工作的满意度提高。结论实施全程连续性助产护理,可有效缓解产妇的不良情绪,提高自然分娩率,减少相关并发症,提高产妇对护理工作的满意度。

简介：目的探讨整体护理延伸服务对行经皮冠状动脉支架植入术（PCI）术后老年冠心病患者用药依从性的影响。方法将178例老年冠心病PCI术后患者随机分为对照组88例和观察组90例。2组住院期间均接受常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上,出院后实施整体护理延伸服务。比较2组患者出院1年后用药依从性、心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率。结果观察组用药依从性评分高于对照组,心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率均低于对照组。结论对行PCI术老年冠心病患者进行整体护理延伸服务,可提高其用药依从性。

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简介：目的观察强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复的临床疗效。方法将120例脑卒中偏瘫患者按随机排列表分为对照1组、对照2组和观察组各40例。对照1组采取常规的康复训练方法和神经肌肉电刺激,对照2组采取常规的康复训练方法和强制性运动疗法,观察组在常规训练方法上加用强制性运动疗法和神经肌肉电刺激。应用运动功能评定Fugl-Meyer评分法和日常生活评价的改良Barthel指数评分法评定3组患者干预效果。结果干预后3组患者运动功能评定Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分均较干预前提高,但观察组提高最明显,差异均有统计学意义（P〈0.05﹚。结论强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激能明显改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,提高日常生活能力。

简介：目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法,通过对12例初次行达芬奇机器人腹腔镜泌尿外科手术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi内容分析法,阐述达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的真实心理体验。并将访谈内容进行总结、归纳和提炼。结果对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术焦虑和担忧;对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术充满希望,但相关知识缺乏;能够应对躯体的疼痛不适感;对医院的医疗技术和优质护理服务满意。结论应重视达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者的心理体验,对患者详细介绍新的手术方法,进行个体化心理护理,提高达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者认知水平,并根据自身的心理特点,采取个体化的心理指导和康复方式,以达到最满意的治疗效果。

简介：目的观察保健体疗操联合足三里穴位按摩对恶性肿瘤患者放疗后急性放射性肠炎发生的影响。方法选取160例妇科恶性肿瘤放疗患者随机分为两组,对照组进行放疗后常规护理,观察组在常规护理基础上每日加做保健体疗操和足三里穴位按摩,观察两组患者放射性肠炎发生情况。结果对照组急性放射性肠炎发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对恶性肿瘤患者放疗后采用保健体疗操结合足三里穴位按摩,能够减少急性放射性肠炎的发生。