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  • 简介:选择2012年1月至2013年12月在解放军总医院儿童牙科接诊正畸术后3个月渗透治疗患者154例,其中男性74例,女性80例,年龄12-22岁。其中135例为正畸前牙釉质发育良好,19例为氟斑牙患者。除19例氟斑牙治疗效果一般外其余患者均取得较好治疗效果。爱康(Icon)渗透树脂唇颊面装(DMG,德国)。

  • 标签: 白垩斑 正畸 渗透治疗
  • 简介:目的:改进导航辅助射频温控热凝术中注册标记系统,使其更加无创,同时达到导航系统精确要求。方法:采用热塑型塑料面罩,依照人体面部特征加热塑型,表面双侧颞部、眉弓中点和颧骨最高点安置6个塑料标记点.内部随意安置6个标记点。CT扫描获得影像学数据,输入SurgView—RFT电磁导航系统后,分别选用4个(内外各2个)、6个(内外各3个)和8个(内外各4个)标记点进行注册和配准,每组设置5种组合,每点读取3次坐标值,取平均值代入配准误差公式。采用SAS6.12软件包对数据进行t检验。结果:取4个标记点时.系统误差为f1.58_±0.25)mm;取6个标记点时,系统误差为(1.28±0.21)mm;当标记点数量达到8个时,导航系统配准精度达(1.06±0.10)mm。4点组与6点组间有显著差异(P=0.0149),6点组与8点组间无显著差异(P=0.1402)。结论:热塑型塑料面罩表面放置标记点可避免患者创伤,配准精度完全符合导航系统要求和卯圆孔穿刺特定要求,在应用中至少应有6个标记点。

  • 标签: 射频温控热凝术 导航 注册标记 配准误差
  • 简介:目的:建立口腔颌面计算机术前规划软件系统并进行初步应用。方法:将患者三维CT数据输入计算机,经空间几何算法、计算机图形学方法及专用语言处理和分析,建立颅颌面骨三维可视化模型,并以VisualC++6.0和VisualizationToolkit(VTK)(Kitware)为平台,开发牙列缺损、缺失以及颌骨缺损后应用计算机进行术前评估和种植体植入模拟应用软件系统。结果:根据临床各种功能需求,建立了针对口腔种植和颅颌面缺损种植修复系统规划程序。结论:该系统能够实现口腔种植和颌骨缺损种植术前评估以及各种类型种植体植入设计与修复,为临床种植提供指导,并为后续基于CT数据精确导向奠定了基础。

  • 标签: 计算机辅助术前设计 三维可视化 影像引导 牙种植体
  • 简介:研究目的:钛种植体有较高成功率。然而,仍需要对其表面进行改性。本文章目的在于系统评价现体内体外研究中不同种类种植体表面涂层以及所使用涂层技术。材料和方法:本文自动搜索了考科蓝图书馆(CochraneLibrary)、联机医学文献分析和检索系统(Medline)、医学图书馆(PubMed)等数据库及手动搜索关于种植体表面及涂层技术文章。自动搜索结果显示共有320篇文章,其中52篇符合纳入标准(40篇关于种植体表面涂层.12篇关于涂层技术)。另有30篇文献手动搜寻纳入本文。结果:许多材料被认为可作为种植体表面涂层材料.包括碳、双膦酸盐、骨刺激因子(BoneStimulatingFactors.BSF)、生物活性玻璃、双活性陶瓷、氟、羟基磷灰石(hydroxyapatite.HA)、磷酸钙、钛和氮化钛。尽管新型生物活性玻璃提示良好结果.但HA涂层仍被是生物相容最好材料。最常见涂层技术是等离子喷涂技术及固相化学偶联技术。结论:很多种植体涂层被提出,而有部分提示了更好临床结果.其性能较其他更优异。然而还需要更多关于其长期效应临床试验来提供更强证据。

  • 标签: 涂层材料 钛种植体 检索系统 生物活性玻璃 固相化学偶联技术 医学图书馆
  • 简介:阻塞睡眠呼吸暂停综合征(Obstructivesleepapnea/hypopneasyndrome,OSAHS)是一种对人类健康有重大威胁疾病。患者因睡眠时反复上气道塌陷、通气不畅导致睡眠结构紊乱、生活质量下降。长期间断低氧血症和高碳酸血症将影响心血管系统、内分泌和中枢神经系统,从而使各脏器功能失调,产生一系列并发症。

  • 标签: 下颌前移矫治器 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 OSAHS 口颌系统 患者 睡眠结构紊乱
  • 简介:目的:探讨牙源角化囊瘤(keratocysiticodontogenictumor,KCOT)开窗减压术后组织形态学改变。方法:对比观察22例牙源角化囊瘤开窗减压术前及二期刮治术后组织学改变,内容包括上皮形态、上皮及纤维层厚度、纤维层炎症浸润程度,并行统计学分析。结果:54.5%病例开窗后上皮层不全角化消失同时出现钉突状增生;开窗后衬里上皮及纤维囊壁层明显增厚(P〈0.05);纤维层内炎症浸润程度显著加重(P〈0.05)。结论:牙源角化囊瘤在开窗减压术后表现出衬里上皮及纤维囊壁显著增厚和纤维层内炎症细胞浸润加重组织形态学特征,其具体机制及意义还需进一步研究。

  • 标签: 牙源性角化囊性瘤 开窗减压术 组织形态学
  • 简介:目的:寻求清除病灶同时保存上颌窦黏膜和骨组织功能手术方法,应用数字化软件辅助设计手术方案,治疗突入上颌窦后份牙源囊性病变,并评价手术方法和术后反应。方法:回顾2011年12月-2014年12月牙源囊性病变突入上颌窦后份21例患者。应用Mimics软件进行术前设计,根据病变体积和位置采用不同术式。术式1“开窗骨板复位法”适用于病变体积大,超过颧牙槽嵴,且上颌窦前外侧壁无明显骨质破坏者;术式2“去骨开窗法”适用于病变体积小,近颧牙槽嵴者。手术方法评价包括麻醉效果、出血情况、根据术前设计是否可顺利清除病灶以及手术时间等:术后评价包括疼痛、肿胀和骨板存活情况等。结果:15例采用开窗骨板复位法,6例采用去骨开窗法。均在20min内成功完成手术.术中出血量少,术后疼痛时间平均为3.72d;肿胀时间平均为7.67d;8例术后鼻腔渗血1-3d:1例患者术中见化脓炎症,开窗骨板复位术后发生感染。CT复查见其余14例复位游离骨板均无明显吸收。结论:治疗牙源上颌窦囊性病变时,应尽量保存窦腔黏膜和骨板;数字化辅助设计手术方案可以准确指导术中截骨范围:化脓炎症者不适宜行开窗骨板复位法。

  • 标签: 牙源性上颌窦囊性病变 窦黏膜保存 数字化设计 骨板复位固定 超声骨刀
  • 简介:目的:分析早期咬合创伤牙痛特点。确定早期咬合概念范围与定义,初步探讨诊断标准及防治方法。材料与方法:对临床诊断早期咬合创伤牙痛17例病例进行检查,治疗临床分析。结果:17例早期咬合创伤牙痛病例包括前牙3例,前磨牙5例,磨牙9例,表现为不明原因牙痛,偶有咬合至某一个位置疼痛,有时定位不准确,检查偶有叩痛,经反复检查可查及咬合高点,但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变,经调He治疗后1周内症状可得到明显缓解。结论:临床上确实存在单纯因咬合创伤引起早期牙痛,仔细检查可查到咬合创伤点,但不能查到牙体及牙周组织损害,在临床应引起重视,早期发现早期治疗,以免引起进一步损伤,有关单纯咬合创伤引起早期牙痛发病原因及机理有待深入研究。

  • 标签: 咬合创伤性牙痛 诊断 临床分析 咬合调整
  • 简介:目的:建立大鼠即刻再植牙动物模型,观察再植牙愈合过程与牙根外吸收表现.方法:30只6周龄SPF级Wistar雄性大鼠,分为6组,每组5只.单侧上颌第一磨牙脱位后即刻再植,对侧同名牙为自身对照.分别于术后1、3、7、14、21、28d处死,分离上颌骨;拍根尖X线片,应用图像分析系统测量近中根根尖周阴影面积;标本切片、HE染色,进行组织学观察.结果:近中根根尖周阴影面积随时间延长而增大,近中根牙根表面吸收陷窝增多,牙周膜局部宽度变窄,新生骨样组织增加.结论:本法成功建立再植牙动物模型,该模型稳定可靠,能完整反映再植牙愈合方式,为进一步研究再植牙愈合机理提供了很好研究模型.

  • 标签: 再植牙 动物模型
  • 简介:牙周病修复治疗是牙周疾病综合治疗方法,本文就近年来常用恒久修复体在牙周病治疗中应用以及修复体应用后对牙周组织影响等作以综述,为牙周炎修复治疗提供参考。

  • 标签: 牙周病 修复治疗 恒久性修复体
  • 简介:目的:考察粘固对3种唇面全瓷颈缘制作金瓷冠边缘适合影响.方法:本文对3种唇面全瓷颈缘制作金瓷冠,进行粘固前后边缘适合比较.结果:3种金瓷冠边缘浮出量因粘固而明显增加,均在临床可接受范围.结论:适当粘固前适合,有利于形成较好粘固后适合,进一步证实了代型隙料使用必要.

  • 标签: 金瓷冠 边缘适合性 粘固剂
  • 简介:目的分析先天性肌斜颈患者颌面部对称,探讨颈部肌肉功能异常对儿童颌面部生长发育影响。方法选择替牙期先天性肌斜颈患者20例(男14,女6),拍摄头颅后前位定位X线片,测量分析双侧颌面结构形态、位置对称。结果面中部、面下部中线均偏向患侧(P〈0.01),患侧面部高度、上颌骨垂直高度、下颌骨体长度均较对侧小(P〈0.01),乳突发育优于对侧;患侧髁突、颧弓较对侧偏外(P〈0.01),颧弓相对于颞部塌陷(P〈0.01);同时发生下颌骨向患侧旋转移位,加重了下颌骨不对称畸形。结论先天性肌斜颈可以导致儿童早期发生颌面部发育不对称,颈部结构与功能对儿童颌面部生长发育有重要影响。

  • 标签: 斜颈 替牙期 颌面部对称性 头影测量
  • 简介:目的:探讨颌骨前后向不调指数(APDI)与上、下颌骨矢状向位置关系,以利于骨安氏Ⅲ类错[牙合]诊断及治疗。方法:测试对象共100例,其中正常成人组20例,正常青少年组20例,骨安氏Ⅲ类错[牙合]成人组28例,早期骨安氏Ⅲ类错[牙合]治疗组24例,早期骨安氏Ⅲ类错[牙合]治疗失败组8例。头颅侧位定位片测量指标为,腭平面角、面角、AB平面角及APDI值。采用SAS6.12软件包对数据进行t检验。结果:正常人群APDI均值在85°以下,骨安氏Ⅲ类错[牙合]APDI均值在90°以上,青少年各项测量值相对成人小,需行正颌外科患者,APDI均值超过100°。APDI值各组间均有显著差异,P〈0.01。结论:APDI均值超出正常标准值越多,上、下颌骨骨矢状向畸形就越严重。APDI值是评价骨安氏Ⅲ类上、下颌骨矢状向关系较为有效指标。

  • 标签: 头影测量 前后向不调指数
  • 简介:目的:探讨偏侧咀嚼大鼠咬肌线粒体渗透转换孔(Mitochondrialpermeabilitytransitionpore,MPTP)开放程度与咬肌细胞凋亡情况改变,以及二者相关,进一步研究偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱机制。方法:用分光光度法检测线粒体渗透转换孔道开放程度;用电镜观察咬肌线粒体以及细胞凋亡形态;用细胞凋亡-Hoechst染色试剂盒测定细胞凋亡指数。结果:实验组拔牙侧线粒体渗透转换孔道开放程度均大于实验组非拔牙侧和对照组(P〈0.05),其中4周组达到最高。除8周组,其他各实验组拔牙侧细胞凋亡指数均高于实验组非拔牙侧(P〈0.05),且2周和6周实验组细胞凋亡指数与对照组差别均有统计学意义(P〈0.05)。实验组非拔牙侧MPTP开放程度与咬肌细胞凋亡指数存在直线相关关系(R=-0.49245,P〈0.05)。结论:偏侧咀嚼过程中线粒体渗透转换孔开放相关信号通路被激活,引起线粒体损伤和细胞凋亡,这可能是偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱发生机制。

  • 标签: 偏侧咀嚼 线粒体渗透性转换孔道 细胞凋亡 透射电镜
  • 简介:Th17细胞是新型CD4+辅助T细胞亚群,其在固有免疫和适应免疫中均发挥重要功能。它出现为口腔组织免疫平衡发展提供了新视点,有助于深入研究CD4+T细胞免疫调节机制。本文基于现有文献,对Th17细胞生物学特性以及与Th17细胞相关因子在口腔免疫系统作用进行综述。

  • 标签: TH17细胞 口腔 免疫
  • 简介:目的:观察应用自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙临床观察。方法:选择口内同时具有两颗第一磨牙胎面重度磨损患者52例,共104颗患牙做为研究对象。采用自身对照法,将同一患者口内随机选择一颗第一磨牙为实验组(共52颗),采用自酸蚀粘接系统+3MP60树脂直接充填修复;另一颗第一磨牙为对照组(共52颗),采用磷酸酸蚀系统+3MP60树脂直接充填修复。评价标准采用改良USPHS/Ryge评价标准,采用X^2检验,于充填即刻、3、6、12及24个月复查评价。结果:充填即刻、术后3个月、6个月、12个月、24个月复查实验组与对照组在修复体表面情况、边缘密合、边缘着色、色泽协调性、继发龋方面均无统计学差异(P〉0.05),充填术后3个月复查牙髓反应实验组与对照组有统计学差异(P〈0.05),术后6个月、12个月、24个月复查均无统计学差异(P〉0.05)。结论:自酸蚀粘接系统与全酸蚀粘接系统在修复老年人磨牙胎面重度磨损病例中具有同等粘接效果,自酸蚀粘接系统可降低术后敏感。

  • 标签: 自酸蚀 重度磨损 全酸蚀 疗效
  • 简介:目的:评价自酸蚀粘结系统中不同使用方法对牙本质粘结强度影响。材料与方法:将255颗拔出牛牙颊面进行研磨以暴露出平坦牙本质表面,再将牙齿分成4个实验组,使用4种自酸蚀粘结系统.分别为OneUpBondFPlus,ClearfilSEBondXenoⅢ.以及FuturaBondNR.对照组为传统酸蚀;中洗粘结系统AdperSingleBond2。所有实验组均主动或被动地使用一或两层自酸蚀粘结剂.再将复合树脂粘结至牙本质.24h后在一个万能试验机上以1mm/min速度对试样进行剪切测试。对得到数据进行双因素方差分析.Dunnett以及Tukey检验(5%)。结果:不同粘结剂类型、使用方法以及相互作用等因素间均有显著差异。所有粘结系统均表现出显著差异.主动使用两层自酸蚀粘结剂产生平均粘结强度要明显高于被动使用。结论:主动使用自酸蚀粘结剂能有效增加牙本质剪切粘结强度,而且不同使用方法对粘结影响取决于所测试粘结剂类型。

  • 标签: 自酸蚀粘结 粘结强度 牙本质
  • 简介:目的:研究Spee曲线高度与咀嚼效率相关关系。方法:测量203名在校大学生咀嚼效率和Spee曲线高度,将结果进行Pearson相关检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果:Spee曲线高度在0到2mm范围内与咀嚼效率呈显著正相关,r=0.631,P〈0.01;Spee曲线高度在2到5mm范围内与咀嚼效率呈显著负相关,r=-0.759,P〈0.01。结论:当Spee曲线高度在2-2.5mm范围内时,咀嚼效率最大,过大或者过小Spee曲线高度都有可能降低咀嚼效率。

  • 标签: Spee曲线 咀嚼效率 牙合重建
  • 简介:对糖尿病患者能否产生有效牙种植体骨结合仍然存在争议。包括糖尿病类型、始发年龄、长期血糖控制水平在内起指导意义客观标准尚未确定。另外,很少有文献评价糖尿病患者种植体生存率。在这篇回顾分析文章中,共统计了2个临床中心40位患者215颗种植体。病例分析和随访记录提供了临床血糖控制和种植体方面的资料。在这项研究中,共有31颗失败,总体成功率为85.6%。失败者中24颗发生于功能负重后第一年。功能负重平均时间为4.05±2.6年。如按种植体位置来分析,上、下颌成功率分别为85.5%和85.7%。按前后牙区域分析,成功率分别为83.5%和85.6%。生存分析显示功能负重6.5年生累积成功率为85.7%。基于这些数据,尽管已被控制糖尿病患者种植体成功率低于普通人群,但其成功率仍然是令人满意。失败率大幅度上升发生于义齿负重后第一年内。

  • 标签: 糖尿病 牙种植 修复