简介:病例一:病人女性,27岁,20年前因先天性胆总管囊肿,行囊肿切除胆总管空肠Roux-Y吻合术。近七年反复寒战、高热、腹痛,伴黄疸,半个月来病情明显加重,寒战、高热达40摄氏度。入院时神志不清,呼吸急促,血压、脉搏测不清。腹部膨隆,右季肋部饱满,皮肤水肿。彩超示:肝右叶巨大低回声结节灶,约14×9cm。腹腔内积液。CT示肝右叶-16×9.5cm占位性病变。内有大小不等圆形低密度影,右胸腔积液,提示肝右叶脓肿,右胸腔积液。临床诊断为胆源性肝右叶巨大肝脓肿伴感染性休克。在抗休克治疗过程中病人出现胸闷,呼吸困难,胸片示右胸腔大量积液。行胸腔闭式引流引出黄白色粘稠浓液约1000ml,共引流45天肝脓肿消失,痊愈出院。
简介:【摘要】目的:探究胸腔局部注射紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察及安全性分析。方法:本文选取20
简介:病例:患者,80岁,因四肢浮肿伴全身乏力入院就诊,查体:体温36.2℃;血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);心界扩大,心率78次/分,律齐;呼吸20次/分;眼呛及头面部无浮肿,无颈静脉怒张,无咳嗽、咳痰、胸痛,无肝掌及蜘蛛痣,肋间隙饱满(后前位胸片提示两侧肋膈角消失,主动脉影扩张,心影扩大)。彩色多普勒超声检查提示:①双侧胸腔中量积液;②血吸虫肝病(门静脉9mm,在正常范围内);③胆囊已切除;④胰、脾、双肾未见明显异常。初步诊断为高血压病3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病,2型糖尿病,血吸虫肝病,浮肿待查。经详细询问得知,患者原来使用福辛普利(蒙诺,上海施贵宝公司生产)10mg,
简介:目的:探析CT扫描评分系统对鉴别良恶性胸腔积液的价值。方法:选取我院于2014年4月~2016年8月收治的73例胸腔积液合并胸膜改变患者为此次研究对象,所有患者均经病理学诊断,确诊为良性胸腔积液42例(良性病变组),确诊为恶性肿瘤病变31例(恶性病变组)。所有患者均采用CT扫描评分系统进行诊断和鉴别,对两组患者的临床诊断结果进行对比分析。结果:良性病变组患者的胸膜弥漫线状增厚、胸膜钙化发生率均明显高于恶性病变组(P<0.05);良性病变组患者的纵膈胸膜受累发生率及胸膜结节状增厚、不均匀环状增厚、条带状不规则增厚情况与恶性病变组患者的CT诊断图像表现均有差异(P<0.05)。结论:在良恶性胸腔积液的临床鉴别和诊断上,CT扫描评分系统具有较高的临床诊断价值,可为临床治疗方案的确定提供科学依据,做到早诊断、早治疗,提升患者的生存质量,具有临床应用和推广价值。
简介:摘要:目的 比较X线及超声检查对恶性胸腔积液诊断的价值。方法 回顾性分析我院收治的恶性胸腔积液患者120例,采用X线与B超两种方法进行检查,比较两种方法对恶性胸腔积液诊断的准确率及穿刺的并发症。结果 X线及超声检查均对恶性胸腔积液具有诊断及定位价值。
简介:【摘要】目的:探讨针药结合对恶性肿瘤引起的胸腔积液的临床控制效果。方法:择选我院2016年1 月~2019年12月期间收治的94 例肺腺癌晚期恶性胸腔积液患者作为实验对象,按照数字表法随机将其划分为对照组和实验组,每组分别为47 例。对照组给予引流胸水,并且给予白介素-2灌注于胸腔内。实验组则在对照组的治疗基础上接受中药+针刺治疗,统计两组患者临床效果,检查测试癌胚抗原( CEA) 、机体内缺氧的诱导因子-1α( HIF-1α) 和血管中内皮生长因子( VEGF)情况,在拔管后半月进行复查,采用超声检查的方法在治疗前及治疗后进行测量,积液的深度测量是以超声检查在液性暗区的最深处进行标记测量。在治疗前后采用常用的KPS评分进行对比分析,主要观察患者的耐受情况及健康表现。评分越高说明效果越好,对治疗的耐受力越好。结果:治疗之后,实验组总有效率85.11%显著高于对照组的61.7%( P<0.05) 。治疗之后,2组患者胸水中的CEA、VEGF、HIF-1α情况均明显降低(P均<0.05) 并且实验组显著比对照组低(P均<0.05) 。两组患者经过治疗后,KPS均显著提高,实验组治疗后KPS评分显著高于对照组患者,有统计学差异(P
简介:摘要:目的:针对胃肠镜检查,观察普通模式与无痛模式对患者的影响。方法:研究期:2018年1月-2021年6月,纳入80名胃肠镜检查患者观察对象,采用入院时间先后顺序,对患者进行分组,并展开不同胃肠镜检查方案:无痛胃肠镜检查(观察组,n=40),普通胃肠镜检查(对照组,n=40),比较不同胃肠镜检查方案对患者不良反应发生产生的影响。结果:在胃肠镜检查过程中,患者的不良反应发生率对比,观察组患者(5.00%)低于对照组患者(22.50%),p<0.05)。结论:无痛胃肠镜检查对患者而言,疼痛度较轻,患者由此产生的相关不良反应发生率较低,患者耐受度高,检查舒适度好,效果显著,应用价值明显。
简介:目的探讨超声引导下胸腔内置管对肺底积液的治疗作用.方法对我院2007至2009年120例中-少量肺底积液老年患者采用随机对照的方法分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用在超声引导下行胸腔内置管术进行胸腔积液的引流,对照组患者进行常规胸腔穿刺,比较2组肺底积液患者穿刺成功率、胸腔粘连、引流量、并发症等各项指标.结果治疗组穿刺成功率100%,对照组穿刺成功率86.7%,治疗组胸腔积液引流量(1200±86)ml,对照组胸腔积液引流量(800±59)ml,治疗组胸膜粘连12例,对照组2l例,治疗组发生气胸3例,对照组发生气胸8例,以上各组指标均具有统计学意义(P<0.05).结论B型超声引导下胸腔内置管引流术对中-少量肺底积液治疗具有穿刺简单、引流彻底、疗效确切、并发症少等优点.