简介：

简介：摘要目的探讨原发干燥综合征(pSS)累及肺部的影像学表现，以及pSS合并双原发肺癌(double primary lung cancer，DPLC)、胸腺囊肿的临床特征。方法通过对1例伴有肺部囊腔样表现的pSS合并双原发肺癌、胸腺囊肿患者的临床资料进行分析，并结合文献进行回顾，对该病的临床特点进行总结。以"干燥综合征，肿瘤"为检索词，检索万方数据库，以"Sjogren syndrome AND tumor or cancer"为检索词，检索PubMed数据库。结果本例患者女，67岁，干燥综合征病史20年，因"咳嗽、咳痰、发热9天，发现肺部阴影7 d"入院。患者9天前出现发热，最高体温38.6 ℃，胸部X线检查，发现肺部阴影。给予口服头孢类抗生素治疗后体温降至正常。复查胸部CT发现多发肺部无壁囊样透亮区，多发肺部阴影，前纵隔肿物。遂行右肺上叶及右肺中叶楔形切除，右肺下叶切除，纵隔肿物切除术。术后病理诊断右肺下叶肺腺癌，右肺中叶浸润性肺腺癌，右肺上叶不典型腺瘤样增生，胸腺囊肿。随访1年无复发。共检索到相关文献11篇，其中我国的个案报道4篇(共计4例)。结论pSS常累及肺部，表现为无壁囊腔样改变，并可合并少见的DPLC、胸腺囊肿存在。pSS存在肺部囊样变者，合并肺癌，尤其是腺癌风险增加。临床医生应定期对高危患者进行肺癌相关检查，及早发现，及早治疗，改善患者预后。

简介：目的探讨肾上腺髓质素原（pro-ADM）和降钙素原（PCT）在老年重症社区获得性肺炎（SCAP）患者中的变化及其预测预后的价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年9月海南省儋州市人民医院急诊科收治的老年SCAP患者162例,根据患者28d死亡或存活情况分为存活组（n=114）和死亡组（n=48）,监测患者确诊SCAP第1,3,7天时的血清pro-ADM和PCT水平变化。采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较采用成组t检验或χ^2检验,组内比较采用重复测量的方差分析;受试者工作特征（ROC）曲线分析各时间点pro-ADM、PCT以及两者联合对老年SCAP患者预后预测的价值。结果死亡组的CURB-65评分、肺炎严重度指数（PSI）评分及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）分值明显高于存活组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。死亡组患者确诊第1天[（4.66±1.83）vs（3.04±1.31）nmol/L]、第3天[（5.47±1.96）vs（2.95±1.34）nmol/L]、第7天时[（6.81±2.17）vs（1.53±0.82）nmol/L]血清pro-ADM水平明显高于存活组患者;死亡组患者确诊第3天[（3.28±1.24）vs（1.05±0.53）ng/ml]和第7天[（5.62±1.83）vs（0.26±0.12）ng/ml]时血清PCT水平高于存活组患者;死亡组患者确诊第7天时的pro-ADM[（6.81±2.17）vs（5.47±1.96）nmol/L]和PCT[（5.62±1.83）vs（3.28±1.24）ng/ml]水平明显高于第3天水平,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。第3天血清pro-ADM联合PCT预测老年SCAP患者28d预后的ROC曲线下面积（AUC）是0.942（0.883-0.998）,明显高于pro-ADM的0.892（0.830-0.951）和PCT的0.857（0.793-0.924）,灵敏度为95.2%,特异度为86.4%,预测价值较好。结论pro-ADM及PCT水平变化与老年SCAP患者的病情严重程度及预后相关,第3天血清pro-ADM联合PCT对患者28d预后的预测价值较好。

简介：【摘要】目的：探讨血清C反应蛋白、降钙素原及纤维蛋白原对老年肺部感染的预测价值。方法：选取2022年1月~2022年12月本院收治的96例老年肺部感染患者作为观察组，选取同期体检的健康者92例作为对照组，观察组根据肺炎严重指数分为低危组34例、中危组32例以及高危组30例。比较观察组各亚组与对照组血清CRP、PCT以及FIB水平，分析血清CRP、PCT、FIB水平对发生肺部感染的影响。    结果：血清CRP及PCT水平比较，对照组＜低危组＜中危组＜高危组，血清FIB水平比较，对照组＞低危组＞中危组＞高危组（P＜0. 05）。   结论：血清 CRP、PCT 及 FIB 会影响老年患者肺部感染发生，其与患者病情严重程度关系密切，用于预测肺部感染具有较高的价值。

简介：当宝宝已经长出了几颗牙齿的时候，说明宝宝已经有了咀嚼的能力，但是要想吃固体的食物，还必须有个“实习”的过程。什么时候才能让宝宝去学吃“硬”东西呢？专家给妈妈们的建议是：

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简介：二○○四年,军队的精简整编工作进一步展开,我院帮带的部队有较大调整.参与"医疗卫生机构业务挂钩帮带工作"的各基层卫生单位均有较大变动,在编制结构和人员配备上发生了一定变化.作为与结对单位建立了长期"帮带协议"的体系医院(即"帮带医院"),我们认为:今后应进一步针对结对单位的实际保障任务,重点完成七项帮带工作(即提高诊治水平、控制驻地疫情、坚持驻训保障、开展体格检查、保证预防工作、强化健康教育和搞好药材保障).

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简介：2 脑低氧预适应的可能机制2.1 低氧诱导因子-1低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1参与了脑低氧预适应的形成,如在缺氧损伤前将C2-神经酰胺加入培养基中可模拟低氧预适应的效应

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简介：摘要目的调查了解保定地区支气管哮喘(哮喘)患儿吸入性过敏原及食物性过敏原的检测结果。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样法，选取2017年12月至2018年11月保定市儿童医院收治的317例哮喘患儿，采用免疫印迹法测定患儿过敏原，分析患儿的吸入性过敏原分布情况、食物性过敏原分布情况，分析不同年龄患儿、不同性别患儿的过敏原分布情况。结果不同年龄组(0~3岁、4~6岁、6岁以上)吸入性过敏原检测结果：不同年龄组患儿的户尘螨、屋尘、桑树、猫毛皮屑、豚草组合阳性率比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。0~3岁患儿户尘螨阳性率显著低于4~6岁、6岁以上患儿(χ2值分别为15.17、32.79，P值均<0.05)，4~6岁患儿户尘螨阳性率显著低于6岁以上患儿(χ2＝4.04，P＝0.045)。与6岁以上患儿比较，0~3岁、4~6岁患儿的屋尘阳性率(χ2值分别为16.27、10.20，P值均<0.05)、猫毛皮屑阳性率(χ2值分别为4.46、6.13，P值均<0.05)、豚草组合阳性率(χ2值分别为17.51、5.87，P值均<0.05)均显著降低。4~6岁患儿的桑树、苋阳性率低于6岁以上患儿(χ2值分别为6.46、5.23，P值均<0.05)。不同年龄组(0~3岁、4~6岁、6岁以上)食物性过敏原检测结果：不同年龄组患儿的鸡蛋白阳性率比较，差异均有统计学意义(P值<0.05)。0~3岁、4~6岁患儿的鸡蛋白阳性率高于6岁以上患儿(χ2值分别为8.19、4.73，P值均<0.05)。男性患儿的户尘螨阳性率、腰果阳性率均高于女性患儿(χ2值分别为8.33、5.00，P值均<0.05)。结论保定地区哮喘患儿的吸入性过敏原主要为霉菌组合、柏榆组合、户尘螨，食物性过敏原主要为鸡蛋白、腰果、牛奶，不同年龄患儿的户尘螨、屋尘、猫毛皮屑、豚草组合、桑树、鸡蛋白阳性分布存在差异，不同性别患儿的户尘螨、腰果阳性分布存在差异，临床上需根据患儿过敏原的具体分布情况来制定防治对策。

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简介：摘要卵巢转移瘤合并原发瘤（ovarian metastatic malignancy with primary tumor，OMMPT）是一种罕见现象，指卵巢转移瘤伴发卵巢原发性肿瘤。本组1例为卵巢转移性结肠腺癌伴成年型颗粒细胞瘤（AGCT），另1例为子宫体子宫内膜样癌（EC）转移至卵巢成熟性囊性畸胎瘤（MCT），并复习文献以提高对该病的认识，为治疗及预后提供依据。

简介：无

简介：摘要滑膜肉瘤是一种起源未定的具有间质和上皮双相分化的软组织肉瘤类型，好发于年轻人四肢大关节附近的深部软组织。原发于消化管道的滑膜肉瘤极为罕见，本文报道1例发生于35岁女性胃体的原发滑膜肉瘤，镜下表现为单相梭形细胞亚型，SYT断裂探针检测结果阳性。胃原发滑膜肉瘤罕见，易误诊为胃肠道间质瘤，认识其存在并熟悉相关组织形态学、免疫组织化学特征，结合细胞遗传学检查有助于诊断与鉴别诊断。