简介:摘要目的研究分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响。方法收集2015—2018年在河南省肿瘤医院确诊的接受手术治疗的7 869例浸润性乳腺癌病例,依据激素受体(HR)和HER2状态将患者分为HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2- 4组,分别用Kaplan-Meier曲线法和COX回归分析各组患者无病生存(DFS)和总生存(OS)的差异。结果在7 869例乳腺癌患者中,HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2-组患者分别占52.9%、17.5%、14.1%和15.5%。总人群的5年DFS和OS分别为86.30%和94.29%。HR+/HER2-组的5年DFS(88.12%)高于HR+/HER2+组(84.67%)(P=0.026)、HR-/HER2+组(84.19%)(P<0.001)和HR-/HER2-组(83.70%)(P<0.001)。HR+/HER2-组和HR+/HER2+组的5年OS差异无统计学意义(95.38%比95.17%,P=0.187),高于HR-/HER2+组(92.26%),(P<0.001)和HR-/HER2-组(91.69%),(P<0.001)。用性别、年龄、临床分期、手术方式、Ki67及手术年份进行多因素校正后,分子分型依然是DFS和OS的独立预后因素。HR-/HER2+组与HR+/HER2-组的DFS和OS差异均无统计学意义(P=0.257、0.511),而HR-/HER2+组和HR-/HER2-组的DFS和OS均差于HR+/HER2-组(均P<0.05)。结论乳腺癌分子分型是DFS和OS的独立预后因素。HR+/HER2-和HR+/HER2+乳腺癌具有相似的预后,优于HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后,而HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后相同。
简介:摘要:社会经济的快速发展为电力行业进步提供了诸多支持,也为人们提供了更多的电力服务,满足了各行各业对于电力供应的需求,大大提高了电力企业经济发展效益。但随着电力线路的广泛铺设与运行,再加上线路运行年限增加,使得电力线路周边长出了许多景观树,对电力线路运行造成了严重的树障问题,特别是架设于农村地区的架空线路,树障问题更是普遍存在。要想保证电力线路的安全稳定运行,就需要运维人员加强对树障的清理,但由于树障的特殊性,需要通过利用高空作业车等方式才能完成清理,由于所应用的电锯属于普通类型,导致运维人员难以科学清除树障,甚至需要停电才能工作,也对其自身安全造成了影响。对此研究一种新型的能够遥控的高杆绝缘电锯尤为重要。本文主要分析了此种可遥控高杆绝缘电锯的相关内容。
简介:【摘要】:《小学科学课程标准》指出,小学科学课程的总目标是培养儿童的科学素养。要培养儿童“以证据为基础,运用各种信息分析和逻辑推理得出结论,公开研究结果,接受质疑,不断更新和更入。”因此口头论证表述能力的培养是科学教学中的一个重要的任务,在小学科学课上,为了让儿童能用科学的语言将科学思维说出来,在交流中达成共识,加深对科学本质的理解,我们科组开展了《儿童论证表述能力培养的教学实践》的课题研究,本文是我在科学教学中培养小学生的口头论证表述能力一点探讨。
简介:摘要:党的十九大报告提出要实施“健康中国”战略,随着人口老龄化不断推进,健康老龄化备受关注。据国家统计局数据显示,2019年我国65岁以上人口为1.76亿人,占总人口的12.6%。随着年龄增长,老年人身体机能逐渐衰退,陷入失能的概率随之增加。据全国老龄办《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》数据显示,2016年我国失能老人规模达到4063万人,其中城乡完全失能老年人分别达到411万人和829万人。由于城乡二元经济体制,城乡老年人所处的家庭和外部环境存在较大差异。目前,大量农业劳动力不断外流进入城市,农村老年人多数成为留守群体。在农村社会养老体系仍不完善的背景下,子女外出务工直接减少了农村老年人获得子女照料的机会,将影响到农村老年人生活质量及身体健康水平。并且,在自理能力下降形成失能现象后,其产生的赡养和照护问题也给家庭和社会带来巨大压力。如何保障农村老年人生活自理能力正成为一个日益突出的问题,事关老年人生活质量及全社会健康经济负担。
简介:摘要:在对青岛近海浒苔溢流观测研究的基础上,探讨了浒苔污染的危害,浒苔疯长,需要大量的营养盐,而当大量营养盐存在的时候,就演变成了污染。浒苔疯长与海水污染两者之间存在相互影响的关系。当营养盐增多,浒苔会疯长;浒苔疯长过后,留在沙滩上如果不能及时清理,会腐烂发出腥臭味,造成沿海污染。浒苔死后还会释放大量氨、氮等有机物质,这些物质还会影响近海的水产养殖。