简介:患者男,20岁。于2000年11月22日诊为精神分裂症偏执型入院。入院后开始给予利培酮(维思通)1mg/d口服治疗,3d后剂量递增为3mg/d,治疗30d,症状有所缓解。但继续治疗15d后,患者巩膜、脸部、胸部皮肤出现黄染。查体:T37℃,R20次/min,P73次/min,BP140/75mmng(1mmHg=0.133kPa)。巩膜中度黄染,心、肺未见异常,肝脾未触及,肝区叩击痛(+)。B超显示回声增强。肝功能:AST60U/L,T-Bil25μmol/L,ALT58U/L,血清蛋白值正常,乙肝五项除HBsAb(+)外,余均为阴性。诊为药物性肝炎,停用利培酮,给予输液、中药茵陈蒿汤加减治疗。30d后,症状有所好转。复查肝功能T-Bn16μmol/L,D-Bil5μmol/L,ALT30U/L,AST32U/L,血清蛋白值正常,乙肝五项正常。
简介:摘要目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床误诊原因。方法对32例患者的临床及误诊资料进行分析。结果临床表现为乏力(93.75%),纳差(84.38%),黄疸(56.25%),发热(43.75%),厌油腻(43.75%)等;女男151;病程中血清ALT、AST、球蛋白均明显升高,ALP、TBil分别升高26、22例,合并其他自身免疫性疾病22例。血清抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)抗体、抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)阳性率分别为78.13%、59.38%、15.63%、12.5%;确诊时平均就诊7.5次、发病39个月。结论AIH女性多见;发热及合并其他自身免疫性疾病者常提示该病;ALT、AST、球蛋白升高,AMA、SMA阳性为其主要特征;医生对该病认识不足是造成误诊的重要原因之一。
简介:【摘要】目的 本文旨在探讨慢性肝炎患者接受舒适护理的具体方法及护理效果。方法 在2022年01月-2023年01月期间,研究者收集了70例慢性肝炎患者作为研究对象,并采用随机法将其分为两组,对照组(35例)接受临床常规护理干预,而研究组(35例)则接受舒适护理干预。结果 经过舒适护理干预后,研究组患者的肝功能生化指标与对照组相比存在显著差异(P<0.05),表明舒适护理干预对改善慢性肝炎患者的肝功能具有积极作用。此外,研究组患者术后临床症状改善时间以及住院时间与对照组相比也存在显著差异(P<0.05),这表明舒适护理干预能够促进慢性肝炎患者的术后恢复。结论 对于慢性肝炎患者,舒适护理干预是一种有效的护理措施,可以帮助改善患者的肝功能,促进术后身体恢复速度,因此,这种护理方法值得在临床实践中推广和使用。