简介：【摘要】目的：分析腹膜后淋巴结清扫与宫颈病灶放疗联合治疗方案在宫颈癌治疗中具有的协助患者获得理想治疗预期的能力。方法：将2021年至2022年两年间覆盖区间内前往我院行放疗治疗的宫颈癌患者，依据患者治疗方案与入院就诊次序同时依照双盲法将患者依次划入对照组（n=40，应用延伸野根治性放疗方案）与研究组（n=40，应用腹膜后淋巴结清扫与宫颈病灶放疗联合治疗方案）。回顾性统计患者治疗结局；患者复发与癌细胞转移情况；患者并发症构成比。结果：研究组患者近期治疗结局中完全缓解与疾病控制构成比更高，与对照组患者相较组间统计意义明显（P0.05），同期研究组患者癌细胞转移率与总体治疗失败率更低，与对照组患者相较组间统计意义明显（P

简介：摘要腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）相关性腹膜炎（PD-associated peritonitis，PDAP）是PD的严重并发症，防治PDAP对降低患者的发病率和病死率至关重要。近期发布的2022版国际腹膜透析协会（International Society for Peritoneal Dialysis，ISPD）有关PDAP防治指南中，对于难治性腹膜炎（refractory peritonitis）、再发性腹膜炎（recurrent peritonitis）、复发性腹膜炎（relapsing peritonitis）、重现性腹膜炎（repeat peritonitis）、腹膜炎相关导管拔除（peritonitis-associated catheter removal）、腹膜炎相关转血液透析（peritonitis-associated haemodialysis transfer）、腹膜炎相关死亡（peritonitis-associated death）、腹膜炎相关住院（peritonitis-associated hospitalisation）等概念均赋以明确定义，提出了一些新的腹膜炎类型和预后概念，如PD前腹膜炎（pre-PD peritonitis）、肠源性腹膜炎（enteric peritonitis）、导管相关性腹膜炎（catheter-related peritonitis）及腹膜炎的临床治愈（medical cure）。新指南建议PDAP的总体发生风险应低于0.4例次/患者年，每年无腹膜炎患者占比应高于80%。对于PD系统污染的处理、侵入性操作的抗生素预防、PD培训与再评估以及腹膜炎可预防的风险因素如豢养宠物、H2受体拮抗剂等热点问题均在新指南中给予了阐释。经验性抗生素的选择和剂量，及针对特殊病原菌口服N-乙酰半胱氨酸辅助减轻氨基糖苷类耳毒性的新方法也在新指南中进行了介绍。最后，指南对未来腹膜炎防治的研究方向给出了建议。

简介：

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简介：摘要递增式腹膜透析（incremental peritoneal dialysis）从理论上讲更符合生理，是个体化透析的一种范例。这种透析模式是根据个体患者的残余肾功能及其变化而给定动态变化的透析剂量，以维持残余肾和透析总溶质清除达到一恒定量的需求。与标准腹膜透析相比，它更可能保护残余肾功能，带来生存获益。

简介：摘要总结了腹膜透析的各方面知识，包括腹膜透析的适应症、禁忌症、透析前准备、透析方法及步骤、透析后护理及注意事项、并发症的预防及护理。

简介：摘要目的探讨居家腹膜透析相关腹膜炎的原因，提供规范的护理指导。方法对2009年4月至2015年1月行腹透治疗发生相关性腹膜炎的48例患者进行调查，分析原因，对其进行规范教育培训，改善肠道功能及全身营养状况，操作环境指导，消毒规范化门诊随访。结论对居家腹膜透析患者存在的各种问题给予及时发现、指出并纠正，指导操作者进行规范的自我护理，可以有效预防、大幅度地降低腹膜炎的发生。

简介：摘要目的探讨腹膜透析患者腹膜厚度与基线溶质转运功能的关系，分析腹膜转运功能的影响因素。方法入选2017年1月至2019年6月福建省龙岩市第二医院肾内科收治的非糖尿病终末期肾脏病（ESRD）患者为研究对象。腹膜透析置管术前用彩色超声仪测量患者壁层腹膜厚度。腹膜透析治疗后1个月行标准腹膜平衡试验（PET）检查，以4 h腹透液的矫正肌酐与2 h血清肌酐的比值（D/Pcr）作为基线溶质转运指标，并按照D/Pcr评估结果分为高/高平均转运（H）组（D/Pcr≥0.65）和低/低平均转运（L）组（D/Pcr<0.65）。比较两组患者临床资料、壁层腹膜厚度和腹膜透析相关指标的差异；二元Logistic回归法分析腹膜转运功能的影响因素。结果共纳入70例非糖尿病ESRD患者，H组患者腹膜超滤量显著低于L组；腹膜内生肌酐清除率（Ccr）和腹膜厚度显著高于L组（均P<0.05）。Pearson及Spearman相关性分析结果显示，腹膜透析患者壁层腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（r=0.673）、腹膜内生肌酐清除率（Ccr，r=0.261）呈正相关，与腹膜透析超滤量呈负相关（r=-0.365，均P<0.05）。偏相关分析结果显示，腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（r=0.539）、腹膜Ccr（r=0.338）呈正相关（均P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，腹膜增厚是腹膜转运功能的危险因素（OR=1.175，95%CI 1.009～1.369，P=0.038）。结论非糖尿病腹膜透析患者壁层腹膜厚度与基线溶质转运指标呈正相关，腹膜增厚是影响腹膜转运功能的危险因素。

简介：摘要目的调查分析持续非卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的常见原因及护理干预措施。方法对2009年1月至2011年3月在本中心行腹膜透析的50例患者临床资料进行回顾，分析腹膜炎发生的原因。结果腹膜透析患者无菌观念淡漠、依从性差、对腹膜炎的危害重视程度不够等是腹膜透析患者发生腹膜炎的常见原因。结论对持续非卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的常见原因，采取护理干预，进行反复宣教和再教育，提高患者依从性可预防或减少腹膜炎的发生。

简介：

简介：摘要目的了解腹膜透析相关性腹膜炎的护理措施。方法对本院2015年1月收治的1例家庭腹膜透析相关性腹膜炎患者的住院原因进行了回顾性分析。结果家庭腹膜透析患者的生活及治疗情况与有效护理干预手段有关。结论对持续非卧床腹膜透析患者应进行追踪管理，加强健康教育，提高患者依从性，减轻患者的痛苦，以减少并发症发生率，提高腹膜透析患者提生活质量，延长患者的生命。

简介：摘要目的探究腹膜透析治疗患者并发相关性腹膜炎的护理方法。方法将本院2018年1月至2019年1月之间规律随访的的80例腹膜透析治疗患者患者纳入研究。患者均为尿毒症期且接受腹膜透析，按照护理时行优质护理和常规护理将其分为观察组和对照组两组，对观察组行在常规护理的基础上行优质护理，对照组仅行常规护理，并对比两组患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的发生率。结果观察组患者腹膜透析相关性腹膜炎发生率为35.4个患者月，即1次/2.95年，对照组腹膜透析相关性腹膜炎发生率为27.74个患者月，即1次/2.31年，两组患者腹膜炎的发生率存在显著性差异。结论对腹膜透析治疗患者治疗中采用优质护理和无菌操作对于减少患者腹膜炎的发生具有较为显著的效果，值得进行推广使用。

简介：

简介：腹膜新生物表现比较多的是起自不同器官的恶性转移性肿瘤，特别是胃肠道和卵巢，虽然，起自腹膜和腹膜下的原发性肿瘤较转移性病变要少得多，但是，前者又常在CT检查时首先被发现。通常，腹膜和腹膜下肿瘤的CT影像表现主要为肿瘤性或浸润性的软组织肿块（可伴有或无腹水），其他征象则可包括囊性成分或囊性坏死、钙化、显著强化或脂肪密度，然而，大多数的征象是非特异性的，虽然起源自腹膜和腹膜下的原发性新生物相对较少，但其中大多数是恶性的而且预后较差。本文着重讨论了该部位的CT检查技术和相关病变的影像征象。

简介：摘要目的分析老年腹膜透析（腹透）患者发生首次腹膜炎的临床特征及预后。方法回顾性分析中山大学附属第一医院腹透中心2006年1月至2018年12月发生首次腹透相关性腹膜炎且年龄65岁以上患者的资料。按首次腹膜炎发生时的腹透龄，将患者分为短腹透龄组（<36个月）和长腹透龄组（≥36个月）。收集患者的社会人口学及首次腹膜炎相关资料，比较两组患者首次腹膜炎的临床特征和预后。结果共纳入患者163例，年龄（71.7±4.9）岁，男性占53.4%，糖尿病肾病占32.5%，中位腹透龄为21.8（5.5，41.3）个月。短腹透龄组和长腹透龄组患者首次腹膜炎最常见诱因均为换液操作的接触污染，所占比例分别为39.8%和46.0%。长腹透龄组患者治疗失败率显著高于短腹透龄组（34.0%比13.3%，χ2=9.437，P=0.002）。真菌感染均予拔管，治疗失败率为100.0%。Logistic回归分析结果显示，长腹透龄（OR=12.544，95%CI 2.168~72.576，P=0.005）及较低的血清白蛋白水平（OR=0.858，95%CI 0.744~0.988，P=0.034）是老年患者首次腹透相关性腹膜炎治疗失败的影响因素。结论真菌感染、长腹透龄及低血清白蛋白水平是老年患者首次腹透相关性腹膜炎治疗失败的影响因素。

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简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后，以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58％；其中糖尿病患者10例，PDFP发生前4周使用过抗生素8例，19例拔管后改为长期血液透析，3例拔管后死亡；2例拒绝拔管，1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗，同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d，2周后治愈，1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素；大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属，一旦确诊为真菌性腹膜炎，应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。

简介：目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对结核性腹膜炎的诊断价值。方法使用自动弹簧活检针对34例临床上考虑为结核性腹膜炎患者进行腹膜活检，并进行病理诊断。结果34例患者均经一次穿刺取出腹膜壁层组织，经病理证实结核性腹膜炎26例、转移性腺癌3例、恶性淋巴瘤1例和大致正常腹膜组织4例，一次穿刺活检成功率为100％，经活检明确腹水病因的诊断率为88．2％。结论腹膜活检对结核性腹膜炎诊断及鉴别诊断，有重要的临床诊断价值。

简介：摘要：腹膜透析 (PeritonealDialysis， PD)在全世界尤其是发展中国家得到了广泛的使用， 是尿毒症患者肾脏替代治疗的有效方式。其相对于血液透析有着独特的优势。腹膜透析技术日益成熟，但腹膜炎仍是 PD的主要并发症，是导致患者退出 PD的主要原因之一，也是 PD患者死亡的重要促成因素，因此了解 PD相关性腹膜炎的细菌谱、发病机制、危险因素对于预防腹膜炎保护腹膜功能从而提高生存率及技术存活率至关重要，本文将从以上几方面进行综述。

简介：摘要本文报告1例腹膜透析并发腹膜炎患者护理体会，并取得了较好的效果。腹膜透析并发腹膜炎的护理范围涉及用药指导、生活护理、心理和行为问题的干预等多方面。通过对本患者的护理，笔者体会到本病的全面康复，不仅需要有效的药物治疗，更要发挥健康的家庭功能支持作用，对疾病伴发的心理、行为问题进行护理干预。