简介：

简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的手术技巧和经验。方法采用气管插管静脉复合麻醉。取头低脚高位，右侧躯体可抬高10°～20°，三孔法切除阑尾，用抓钳夹持阑尾系膜并提起，用电凝钩切除阑尾系膜无血管区域，用可吸收夹夹闭阑尾动脉，阑尾根部用可吸收夹夹闭阑尾近端，切除阑尾后，电凝钩烧灼阑尾残端粘膜。结果13例因粘连严重而中转开腹手术，余139例完成手术，手术时间20min-60min，平均35min，本组患者未发生戳孔感染及残余脓肿。结论腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎较理想的方式，随着技术和设备的进一步提高和发展，腹腔镜阑尾切除术会更加广泛。

简介：摘要目的硬膜外麻醉用于妊娠晚期阑尾炎切除术时观察。方法21例患者均为妊娠28～34周之间的孕妇，平均年龄22～37岁。麻醉选用硬膜外麻醉T11～12椎间隙进行穿刺，向头侧置入导管3cm。麻醉药2％盐酸利多卡因，少剂量多次给药，对胎儿影响轻，组织无刺激性。麻醉平面控制在T6～L3。结果麻醉期间有轻度的血压下降，但术前血压与术中血压差异无统计学意义（P＞0.05）。未出现胎儿宫内窘迫、早产，术后无恶心、呕吐、头痛等并发症。结论硬膜外麻醉效果确切，镇痛完全，成功率高，安全可靠，保胎效果良好的优点。

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简介：摘要目的探讨超声引导下单纯性肾囊肿穿刺硬化治疗的安全性及提高疗效的方法。方法在超声引导下选择最佳穿刺路径及反复多次注入无水酒精硬化治疗，以及对肾囊肿的治愈率进行分析。结果经多次随访，227例263个单纯性肾囊肿的治愈率为92.8%，有效率为99.6%，所有患者未发生穿刺所致的并发症及肾功能不全。结论彻底抽尽囊液及反复多次注入无水酒精硬化治疗可明显提高疗效,减少复发，选择最佳穿刺路径及适当的鉴别诊断，可显著降低这一手术的风险。

简介：摘要目的探讨ccnd1与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系。方法用免疫组化法检测40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，其中I期5例，II期9例，III期10例，Ⅳ期16例（分期标准依据1985年美国生育协会的修正分期法(AFS-r)1，I期、II期为早期病例，III期、Ⅳ期为晚期病例），对照成员为30例卵巢组织正常者。结果30例正常卵巢组织中阳性表达率20％；40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达率72．50％。由此可以看出ccnd1在卵巢子宫内膜异位症中的阳性表达率较在正常卵巢组织中明显增高，两组病例比较，差异有统计学意义(p<0．05)。40例卵巢巧克力囊肿组织中，ccnd1在早期病例中的阳性表达率为64．29％，而在晚期病例中其阳性表达率为76．92％，经统计学分析差异无显著性（p>O．05)。结论①ccnd1是种重要的细胞周期调节蛋白，在正常卵巢组织中为低表达，而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高，表明ccnd1与卵巢子宫内膜异位症的发生可能存在一定的关系。②ccnd1的表达与卵巢子宫内膜异位囊肿临床期别无明显相关性。

简介：摘要本文报道1例老年男性患者，因持续性腹胀伴呕吐1个月入院，查体发现腹部异常隆起，腹部CT提示巨大胰腺假性囊肿，在院期间突发消化道出血、失血性休克，经介入栓塞胃左动脉后，患者生命体征趋于平稳，后经支持治疗后康复。

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简介：摘要神经源性膀胱（NB）是由神经性病变或神经损害导致膀胱尿道功能障碍，引起储尿排尿异常的疾病，清洁间歇导尿（CIC）是目前治疗NB的最佳手段，但经尿道行CIC并发症较多。本文介绍1例经脐尿管囊肿途径行CIC治疗NB的患儿，此方法建立新的导尿通道不仅能有效降低相关并发症、缓解肾功能损害，同时显著提高患儿生活质量，对于条件合适的患儿值得推广。

简介：摘要目的对腹腔镜与传统开腹手术在卵巢囊肿治疗中的应用价值进行比较分析。方法选取卵巢囊肿患者100例作为本次研究对象，按照治疗方法的不同将患者分为2组，实验组接受腹腔镜手术治疗，对照组接受开腹手术治疗，对比2组卵巢囊肿患者治疗效果的差异性。结果实验组卵巢囊肿患者治疗情况明显优于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿较传统开腹手术治疗具有术中出血量少、手术时间短、创伤小等优点，对患者的健康恢复十分有益。

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简介：摘要目的观察后腹腔镜结合硬化剂处理不同类型肾囊肿的疗效。方法回顾分析２００８年１月至２０１３年１２月经腹膜后腹腔镜手术结合硬化剂治疗８２例肾囊肿患者的临床资料。根据囊肿突出肾表面部分占整个囊肿的比例和囊肿的大小、部位将肾囊肿分为３种类型，术中根据分型进行个性化处理，残腔采用石碳酸烧灼。结果８２例肾囊肿患者分型（Ｉ型３７例，Ⅱ型３５例，Ⅲ型１０例）并作相应手术处理，术后３个月复查，３例有少量残腔存留（３．６６％）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的首选手术方法。肾囊肿的位置、大小、几何形态，均影响术后疗效。术中根据囊肿类型进行个性化处理，残腔可采用石碳酸烧灼，可减少囊肿复发率。

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简介：摘要在基层医院外科行“胆囊切除术”，手术医师对胆囊动脉的处理都十分注意，但对胆囊床出血，往往重视不够。本文就我院近年发生的2例胆囊床出血，分析发生原因和防治方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理。方法回顾性分析100例腹腔镜胆囊切除术的患者资料。结果对腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理，术后做好并发症的观察及护理，促使患者早日康复。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、住院时间短和术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的治疗胆囊结石、息肉等病变的效果。方法选择结石性慢性胆囊炎、胆囊息肉患者。利用小切口胆囊切除术专用器械行小切口胆囊切除术，通过观察总结其手术时间、出血量、并发症、术后恢复情况、住院时间、近远期疗效等评价LC的手术效果。结果300例无胆道损伤，无手术继发出血，住院时间5—6天，无术后并发症，术后恢复好，肠功能恢复快，治疗效果好。结论小切口胆囊切除术具有创伤小，恢复快等优点，同时可以为开展腹腔镜打基础，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨本术中结肠灌洗法，在左半结肠及直肠癌并发急性肠梗阻一期手术中应用的临床效果。方法对２００４年２月至２０１４年３月采用左半结肠及直肠一期手术中应用术中结肠的灌洗法治疗２８例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术组治疗２８例患者无一发生肠吻合口漏等严重并发症。结论该方法是一种实用有效的防漏措施，具有避免分期手术的优点。

简介：扁桃体是重要的免疫器官。在受到外界炎症刺激后，参与细胞免疫和体液免疫。扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强，能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散，对病毒起抑制扩散和中和作用，能对付侵人机体的各种致病微生物，起到抗病作用。

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