简介:目的研究扩大的内镜下经鼻至斜坡腹侧区入路手术的显露范围、解剖标志点及相关结构的距离.方法取甲醛固定后成人头颅湿标本20例,显微镜下解剖观察经鼻至斜坡腹侧区手术入路的解剖标志点,测量相关解剖结构的距离;取新鲜成人头颅标本5例,完全模拟内镜下经鼻至斜坡腹侧区入路手术.在内镜下扩展显露斜坡区的主要解剖标志点,并研究其相互位置关系.结果扩大的内镜下经鼻至斜坡腹侧区入路手术的标志点包括中鼻甲、后鼻孔、咽鼓管咽口、鼻咽部黏膜、双侧蝶窦口、头长肌和颈长肌、咽结节、枕骨大孔前缘中点、颈内动脉、蝶腭动脉等.自鼻前棘至中下斜坡腹侧中线相关结构(咽结节、枕骨大孔前缘中点)的距离分别为(78.23±2.58)mm、(89.60±2.52)mm;经鼻人路完全暴露中下斜坡区,最短距离为(89.60±2.52)mm.颅底骨质磨除范围分别以两侧翼管和破裂孔为界,翼管左、右侧距中线距离为(9.25±0.55)mm、(9.19±0.50)nml,破裂孔左、右侧距中线距离为(10.64±0.83)toni、(10.75±0.84)mm,比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论相关解剖结构及对脑组织的牵拉、颅底骨质磨除位置和范围是扩大的内镜下经鼻至斜坡腹侧区入路手术需要解决的主要解剖学问题.
简介:水下斜坡和斜坡底部沉积体系是大多数海洋和湖泊盆地充填的主要组成,并且构成了油气勘探和开发的主要目的层。7个基本岩相建造单元构成了斜坡体系:(1)浊积岩河道充填;(2)浊积岩叶状体,(3)席状浊积岩;(4)滑块、滑塌和碎屑流席、叶状体及舌榫;(5)细粒浊积岩和席状沉积物;(6)平积岩堆积物;(7)半深海披盖和充填。补给沉积物的粒径是对河道及叶状体形态、滑塌和碎屑流沉积物的尺度及重要性的主要控制因素。硅质斜坡体系有两个常规系列。堆积(移积的)体系包括扇、冲积裙和盆地底河道,组成了上覆三角洲、海岸带、大陆架或冰川体系。根据沉积物结构和补给大陆架物源的模式联合确定出移积体系的岩相结构。点源建造了沉积扇;线源建造了叫做斜坡裙的走向拉长的三角图状斜坡沉积物。大陆架边缘三角洲提供了一种特别普通的过渡物源几何形态,形成了退覆三角洲补给裙。内源体系(包括退覆裙、峡谷充填和大型滑塌复合体)记录了斜坡的再沉积和再建造的过程。
简介:1临床资料与心电图例1男,69岁,因头昏、心慌、胸闷反复发作3个月就诊入院.听诊心律不齐,平均心率80次/min,无病理性杂音,血压160/90mmHg.临床诊断冠心病.入院时心电图(图1)示窦律,除aVF的P7(房早)外,PP匀齐,心率90次/min.QRS形态、时限、电压均正常,但节律明显不齐,且与P波无相互关系.据aVF导联的梯形图分析,P(心房激动)与QRS(心室激动)呈三度阻滞状态,阻滞区平面在房室交接区上层,在此平面之下形成加速性交接区节律,此节律逆传受阻,前传至心室呈文氏型传导.再据“文氏周期等同传导时间”的规律[1],从而推算出加速性交接区节律的频率约为84次/min,RR间期呈现“渐短突长”的特点,长RR间期将该导联分为3:2、4:3、2:1和4:3四个文氏周期,为此该例房室交接区的下层是加速性交接区节律伴结室文氏传导阻滞区.该患者适合安装人工心脏起搏器,但患者及家属拒绝而自动出院.
简介:摘要斜坡面混凝土衬砌在水利水电工程施工中情况较为普遍,一般混凝土工程都是立模成型,混凝土施工过程中入仓和振捣过程中,会对模板产生侧压力,因此立模时通常采取外撑内拉的方式进行加固,保证混凝土浇筑过程中不出现跑模现象。但是在坡度较缓的斜坡面施工中,立模时无法使用外撑的方式,采取内拉方式时不仅要先在基础面上预插拉筋而且要安装额外的支撑钢筋,以保证模板安装后在设计的坡面边线位置。浇筑时混凝土对模板产生向上的压力,易出现跑模情况,导致在新老混凝土结合部施工缝位置出现错台、窜浆问题。振捣时混凝土内部气泡上升会聚焦在模板面,不易排出形成蜂窝、麻面表面缺陷。采用不立模板直接收面的方式,可以省略大量的立模工序,提高施工效率,同时可避免混凝土面出现的各种缺陷,是一种省时、省材料、质量有保证的快速施工技术。
简介:出发时是午后,天下雨了。那雨,还不是一般的大,大得离谱,打在汽车玻璃上,望出去,只见片片水雾。保时捷跑在高速上,看不到车道前面的车。“不会有事吧,你开慢点,再慢点。”小丫坐在后排,神情很不自然。高速路,他是常开的,但遇到如此大的雨,却是第一回。“放心,放心,不会把你抛到路面上喂雨的。”小丫怀里抱着玩具,一个小狗熊。是她临上车时,从店里取的。一上车,她就抱上了。他从后视镜里偷瞄了几眼,她一直腿样紧抱着,不愿分开。他想,毕竟还是个鍾呢。此刻,他又想跟她说说这次聚会。尽管,他已经跟她说过,昨天还特意上门关照,但他觉得还需要说一说。有些事,还是说清楚比较好。他为什么要叫上她,她应该是懂原委的,至少懂一部分吧。