简介:摘要目的探讨不同评分方法对热射病患者预后的预测价值。方法于2019年9月,回顾性收集合肥市第二人民医院49例热射病患者临床资料,根据患者预后分为存活组(32例)和死亡组(17例),分别计算快速急诊内科评分(rapid emergency medicine score,REMS)、改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)、Logistic器官功能障碍评分(logistic organ dysfunction system,LODS)结果,并比较两组之间各种评分的差异,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各种评分方法对热射病患者预后判断的准确性。结果与存活组比较,死亡组REMS、MEWS、LODS评分值均较高,差异均有统计学意义(P<0.05),REMS、MEWS、LODS对热射病患者死亡预测的AUC分别为(0.696±0.076)、(0.692±0.079)、(0.787±0.063)(95%CI=0.548~0.844、0.536~0.848、0.663~0.911,均P<0.05)。REMS对热射病预后判断的最佳截点是9.5,敏感度为100%,特异度为31.2%。MEWS对热射病预后判断的最佳截点9.5,敏感度为76.5%,特异度为56.2%。LODS对热射病预后判断的最佳截点5.5,敏感度为100%,特异度为53.1%。结论三种评分均可用于对热射病预后的判断,LODS判断价值较高,REMS和MEWS较简单方便。
简介:摘要目的调查2型糖尿病(T2DM)患者中文版低血糖忧虑量表(C-WS)评分情况,分析其危险因素。方法通过便利抽样法选取2016年3月至2018年3月该院收治的T2DM患者300例。采用一般资料调查表、C-WS对患者进行调查,并进行多因素Logistic回归分析。结果300例T2DM患者的C-WS评分1~34分,中位数为11分;其中26~30分占8.67%,31~40分占6.00%,1~10分占46.00%。单因素Logistic回归分析年龄、性别、职业状态、受教育程度、居住方式、医疗付费方式、病程、治疗方式、过去6个月内低血糖发生频率均为T2DM患者C-WS评分的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,独居、病程、过去6个月内低血糖发生频率>6次均为T2DM患者C-WS评分的独立危险因素(均P<0.05)。结论T2DM患者对低血糖存在明显的担忧、恐惧心理,且居住方式、病程以及过去6个月内低血糖发生频率均对其造成不同程度的影响。临床工作中可能根据患者的自身特点制定个性化干预方案,从而达到缓解患者低血糖忧虑的目的。
简介:摘要目的探讨鼓励性护理模式对肝癌患者介入术后PSQI评分的影响。方法选取2018年1~12月河南省人民医院收治的40例肝癌介入术患者,采用数字表法随机分为两组,对照组行常规护理,研究组行鼓励性护理模式。对比两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分及行为方式评分。结果研究组PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前两组患者SSRS评分及行为方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SSRS评分及行为方式评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝癌患者介入术后行鼓励性护理模式效果理想,可有效改善患者睡眠质量,改善其自身行为方式,对介入术后恢复效果具有积极意义。
简介:摘要目的探索高风险胃间质瘤的术前预测评分系统。方法回顾性分析2008—2018年在西京医院行内镜或外科切除治疗的275例直径≤5 cm的胃间质瘤患者资料,经多因素分析找出高风险胃间质瘤的独立危险因素,并根据其回归系数对独立危险因素进行赋分,建立术前预测评分。以评分系统为检验变量,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果肿瘤直径>1.75 cm(OR=6.474,95%CI:2.335~17.948)、肿瘤不规则形态(OR=3.548,95%CI:1.745~7.216)和溃疡(OR=2.412,95%CI:1.154~5.041)是预测直径≤5 cm高风险胃间质瘤的独立危险因素(P均<0.05)。评分系统设置:溃疡为1分,不规则形态为2分,肿瘤直径>1.75 cm为3分。评分系统的AUC值为0.781,最佳截断值为4;将评分0~3分定义为低危组,4~6分定义为高危组,低危组的高风险胃间质瘤发生率为13.3%(26/196),高危组的高风险胃间质瘤发生率为48.1%(38/79),差异有统计学意义(χ2=38.266,P<0.001)。结论对于≤5 cm的胃间质瘤,肿瘤直径>1.75 cm、肿瘤呈不规则形态和溃疡,这3个因素构建的术前评分系统具有较好的高风险个体预测能力。
简介:【摘要】目的 观察维持性血透患者通过心理访谈疗法对 PSQI评分的影响。 方法 在 2019年 3月 -2020年 3月选择我院透析室 48例维持性血液透析患者,掷硬币后分组,心理组( n=24)行心理访谈疗法,常规组( n=24)行常规血透护理,观察两组 PSQI评分变化情况。 结果 心理组护理前 PSQI评分( 32.17±3.69)分与常规组无差异, P>0.05。心理组护理 1周后 PSQI评分( 23.48±3.11)分、护理 1月后的 PSQI评分( 10.21±2.05)分较常规组更低, P<0.05。 结论 心理访谈疗法可有效降低维持性血液透析患者的 PSQI评分,改善其睡眠质量。
简介:【摘 要】目的:评价分析健康教育对不孕不育患者焦虑、抑郁以及生活质量评分的影响。方法:选择我院 2018年 1月至 2020年 1月入院的 90例不孕不育患者作为研究对象,基于抽签法将 90例患者随机分成对照组与观察组,分别予以常规健康教育及个性化健康教育。结果:健康教育后,两组焦虑与抑郁、生活质量评分结果有所改善,观察组患者评分优于对照组, P< 0.05。结论:健康教育在缓解不孕不育患者焦虑、抑郁情绪以及提高生活质量方面具有确切效果,但针对不孕不育患者实际情况提升健康教育针对性,效果更佳,建议临床以个性化健康教育有效改善不孕不育患者身心状态。
简介:【摘要】目的 分析疼痛护理对混合痔患者术后疼痛焦虑自评量表评分的影响。方法 选取我院收治的混合痔患者作为此次的观察对象,共计 72例,入院时间在 2018年 1月至 2019年 7月间,并根据不同的护理措施进行分组对比,其中 36例接受常规护理,并将其纳入对照组,其余 36例接受疼痛护理,并将其纳入实验组,分析这两组术后不同时间段的疼痛评分以及护理前、后的焦虑、抑郁得分。结果 从术后 6小时、 12小时以及 24小时的疼痛评分上看,两组对比均存在显著差异( p<0.05);从护理前的焦虑、抑郁得分上对比,两组的统计学结果无意义( p>0.05);从护理后的焦虑、抑郁得分上对比,两组的对比结果显示( p<0.05),差异显著。结论 疼痛护理具有较高的临床应用价值,可适用于混合痔手术患者,值得推广应用。
简介:摘要: 目的: 观察舒适护理模式对抑郁、焦虑评分的影响。 方法: 选取 201 9 年 1 月~ 20 20 年 1 月 我院接收的 70 例血液透析治疗的患者 , 采用奇偶数分配方式,将奇数患者设为观察组;将偶数患者设为对照组,各 35 例。对照组为常规护理,观察组为舒适护理模式。 结果:两组护理前焦虑、抑郁评分无统计差异( P > 0.05 );两组护理后评分比较差异显著( P < 0.05 );两组组内护理后与护理前评分比较差异明显( P < 0.05 )。两组护理满意度比较差异明显( P < 0.05 )。结论: 舒适护理模式可缓解患者的负性情绪,提高患者对护理工作满意度,价值显著。
简介:摘要目的探讨多发创伤患儿中合并脑外伤者入急诊科BIG评分(基础缺陷,INR,GCS)与出院时功能障碍[儿科脑功能表现分类(PCPC)≥4]之间的关系。设计2001至2018年儿科创伤数据库回顾性队列研究。场所大学附属儿科医院一级创伤项目对象2~17岁儿童遭受包括创伤性脑损伤(TBI)在内的重大钝性创伤,并符合创伤小组激活标准。干预措施无测量方法与主要结果由两名事先不知BIG分值的调查人员确定出院PCPC得分。到达急诊科时测量BIG分值。609例研究患儿年龄(9.7±4.4)岁,中位损伤严重程度评分为22(IQR 12)。171/609例(28%)PCPC≥4(初级结局)。校正神经外科手术需求(OR 2.83,95%CI 1.69-4.74),瞳孔固定和扩张(OR 3.1,95%CI 1.49-6.38),现场或转诊医院插管(OR 2.82,95%CI 1.35-5.87)和其他预后不良假定预测因子后,BIG构成了PCPC≥4的多变量预测因子(OR 2.39,95%CI 1.81-3.15)。BIG ROC曲线下面积为0.87(0.84-0.90)。使用最佳BIG拐点值≤8,出院时功能障碍的敏感度和净现值分别为93%和96%。GCS≤8的敏感度为79%,净现值为91%。GCS 3分患儿BIG评分与脑死亡相关(OR 2.13,95%CI 1.58-2.36)。BIG还预测住院患儿康复倾向(OR 2.26,95%CI 2.17-2.35)。结论BIG评分是一项简单且可快速获得的疾病严重程度评分,为TBI等创伤患儿出院时功能依赖的独立预测因子。BIG得分可能有助于创伤和神经重症监护项目在治疗窗口期确定TBI试验的理想入组对象。
简介:摘要目的比较预测代谢手术术后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)完全缓解的四个评分系统,以期筛选出更适合中国大陆人群的术前精准评估胃旁路术(gastric bypass, GBP)治疗T2DM效果的预测模型。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月于首都医科大学附属北京天坛医院普外科接受腹腔镜GBP治疗的T2DM患者的相关临床资料,比较术前、术后相关指标的变化,采用ROC曲线比较ABCD、DiaRem、IMS及天坛预测评分系统对入组患者GBP术后T2DM完全缓解率的预测效力。结果最终入组患者101例,女58例、男43例,年龄(45.3±11.1)岁,体质量指数(body mass index, BMI)(30.3±5.5)kg/m2,T2DM病程(7.1±4.8)年,HbA1c(8.5±1.7)%。术后1年T2DM完全缓解率70.3%(71/101)。BMI、体质量、TCHO、TG、LDL、FBG、HbA1c、空腹C肽、空腹胰岛素、HOMA-IR、血清铁蛋白均较术前明显减低,差异存在统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析各评分系统对入组患者GBP术后T2DM缓解率的预测效力,IMS、天坛、DiaRem及ABCD预测评分系统的AUC值分别为0.833、0.825、0.764和0.724。结论IMS和天坛预测评分系统能较好的术前预测GBP术后T2DM完全缓解率。
简介:摘要目的翻译荨麻疹控制评分(UCT),并检验该量表的信效度、敏感性以及筛选准确性。方法经过翻译、回译和文化调试,确定荨麻疹控制评分量表的条目。应用该量表调查51例慢性自发性荨麻疹(CSU)、41例慢性诱导性荨麻疹(CIndU)患者和11例CSU合并CIndU患者。入组后8周内,81例使用抗组胺药治疗,8例使用奥马珠单抗治疗,14例抗组胺药联合奥马珠单抗治疗。入组时和入组后第4、8周时,用皮肤病学生活质量指数(DLQI)、荨麻疹活动评分(UAS)评估生活质量损害和疾病活动情况。采用Cronbach′s α系数评估问卷内部一致性信度。通过与DLQI、UAS28评分比较,检验中文版UCT的聚合效度、已知族群效度、敏感性及筛选准确性。结果中文版UCT包含4个条目,回顾性评价过去4周内疾病的临床症状和体征、对生活质量的影响、治疗效果和总体疾病控制情况。CSU组UCT量表各条目得分的Cronbach′s α系数为0.886~0.945,CIndU组为0.834~0.958。入组时,CSU组与CIndU组UCT与DLQI评分显著负相关(rs值分别为-0.672,-0.578,均P<0.01)。第4周和8周时,CSU组UCT与UAS28、DLQI评分均呈显著负相关(4周:rs值分别为-0.654、-0.829,均P<0.01;8周:rs值分别为-0.717、-0.765,均P<0.01),CIndU组UCT与DLQI评分亦显著负相关(rs值分别为-0.834、-0.778,均P<0.01)。CSU组第4周与第8周之间UCT变化量与UAS变化量显著相关(rs=-0.569,P<0.01);与入组时比较,第4、8周时UCT变化量与相应DLQI评分变化量显著相关(rs值分别为-0.693、-0.447,均P<0.01)。对于CIndU组,与入组时比较,第4周与第8周时UCT变化量与DLQI变化量亦显著相关(rs值分别为-0.615、-0.408,均P<0.01)。不同UAS、DLQI评分组间UCT评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中文版UCT是有效、可靠的CSU和CIndU患者的临床管理工具,可用于评估疾病控制情况,在一定程度上反映疾病活动度及疾病相关生活质量。
简介:【摘要】 目的 :研究优质护理干预对提高老年患者生理和心理健康评分的效果。 方法 : 在重固镇 2017 年 6 月至 2019 年 6 月间住院的老年患者中随机抽取 120 例,将其随机均分为采用优质护理 + 常规护理的实验组与采用常规护理的对照组,每组 60 例,在护理实验结束对两组老年患者的 生理和心理健康程度进行评分 比较。 结果 :护理结束后采用优质护理的实验组患者 SAS 、 SDS 、 CGQ 、评分均优于对照组患者, 差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :为老年患者进行优质护理能够有效的降低其心理负面情绪,提升其生理舒适度,帮助其在病症期间获得更好的体验。