简介:摘要目的观察并分析体腔热灌注治疗机(VCHPM)循环热灌注化疗方法在肺癌恶性胸腔积液患者临床治疗期间应用效果。方法采用回顾性分析方法选择2016年1月—2016年12月期间我院确诊为肺癌合并恶性胸腔积液60例患者临床资料。按照治疗手段的差异性分为治疗组(34例)和对照组(26例),治疗组患者应用体腔热灌注治疗机(VCHPM)胸膜腔循环热灌注化疗方法,对照组应用单纯胸腔灌注化疗进行治疗,采用随访方式对患者恶性胸腔积液治疗效果进行统计分析。结果所有患者都完成治疗方案,经治疗后症状有所好转出院,没有出现严重并发症或死亡等恶性事件。治疗组胸腔积液的有效率为94.1%,与对照组76.9%相比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论体腔热灌注治疗机(VCHPM)下循环热灌注化疗方法在肺癌恶性胸腔积液患者临床治疗期间的应用,能够有效优化临床治疗效果,且治疗过程中安全、快捷,在肺癌癌恶性胸腔积液患者临床治疗期间具有普及与应用价值。
简介:摘要:目的:探讨乳晕切口及放射性切口在乳腺纤维瘤治疗中的疗效。方法:特选取 2015年 1月 -2016年 2月,我院收治的乳腺纤维瘤患者 60例,作为此次研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各 30例。对照组患者给予传统的放射性切口方式进行治疗,观察组患者给予环乳晕切口方式进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在伤口甲级愈合率、术后复发率指标对比上差异不显著( P> 0.05);在术后美容效果满意、双侧乳房基本对称等指标、以及术后并发症发生情况等指标上,组间对比差异显著( P< 0.05)。结论:将乳晕切口方式应用于乳腺纤维瘤患者的临床治疗中,可最大限度的保留女性双侧乳房的对称性,切口较为隐蔽,具有较好的美容效果,同时,术后并发症少,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。
简介:摘要目的探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果接受ESD治疗的654例患者中79例(12.1%)出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27(17,43)d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍(95%CI:1.518~28.709,P=0.012),环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍(95%CI:8.009~37.839,P<0.001)和52.439倍(95%CI:23.905~115.029,P<0.001)。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍(95%CI:1.977~30.577,P=0.003)和70.062倍(95%CI:19.879~246.926,P<0.001)。结论早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。
简介:[摘要] 中医药为抗击传染病疫情作出的突出贡献,让全世界刮目相看。为了让中医药文化滋养儿童的生命成长,提升核心素养和关键能力,本文立足大健康教育和学校实际,从“课程创生”“项目创设”“资源统整”三个维度出发,探索文化育人新路径---“小学生中医药启蒙的实践”,形成“文化育人”的实践样式,开辟文化育人新的路径。
简介:摘要目的观察星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法收集滨州医学院附属医院疼痛科2015年8月至2019年8月收治的肩手综合征患者60例,性别、年龄不限,按照随机数字表法将其随机分为常规康复组与联合治疗组,每组30例。常规康复组进行常规康复治疗;联合治疗组在常规康复治疗的基础上,采用星状神经节阻滞加线性偏振光照射治疗,1次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,共20 d。分别于治疗前和治疗结束时,采用视觉模拟评分(VAS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、患肢手掌周长有效改善率比较两组治疗前后疼痛程度、上肢运动功能和水肿程度;根据VAS得分于治疗结束时评价两组患者总有效率。结果两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗前,两组患者VAS、FMA评分差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗结束时,联合治疗组VAS、FMA评分分别为(2.3±1.8)分、(56.8±5.3)分,常规康复组分别为(4.6±2.5)分、(40.2±5.1)分,联合治疗组疗效显著优于常规康复组(P均<0.05)。联合治疗组患者治疗后VAS 0~3分例数显著多于常规康复组(23例比11例,P=0.002)。联合治疗组患者患肢手掌周长有效改善率为86.7%,显著高于常规康复组56.7%(P=0.010)。联合治疗组总有效率为93.3%,显著高于常规康复组63.3%(P=0.005)。联合治疗组不良反应发生率明显低于常规康复组(χ2=4.04,P<0.05)。结论常规康复治疗及星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗均能改善肩手综合征患者的临床症状及上肢功能,但联合治疗的临床疗效更显著。
简介:摘要目的探讨白细胞介素(IL)-1β在淋巴细胞介导胶质瘤细胞凋亡中的影响。方法收集山东第一医科大学附属济南人民医院于2018年9月至2020年9月收治的胶质瘤患者36例,行手术切除中选择胶质瘤组织标本,包括胶质瘤细胞U251与U87,将载有增强绿色荧光蛋白(EGFP)基因的嵌合型腺病毒5(Ad5F35)型重组腺病毒(Ad-EGFP)与载有IL-1β的Ad5F35型重组腺病毒(Ad-IL-1β)转染到胶质瘤细胞U251与U87中,探讨转染后胶质瘤细胞U251与U87的IL-1β表达水平,应用噻唑蓝(MTT)检测U251与U87细胞的凋亡情况。记录IL-1β对U251与U87细胞的生长抑制作用。应用SPSS 23.0软件对数据进行分析,组间比较采用t检验。结果Ad-IL-1β组U251和U87细胞的IL-1β表达水平(2.21±0.36、1.24±0.21)高于Ad-EGFP组(1.24±0.21、2.45±0.35),差异有统计学意义(t=13.420、17.787,P<0.05)。Ad-EGFP组U251与U87细胞的凋亡率[(6.38±1.47)%、(5.62±1.39)%]高于Ad-IL-1β组[(12.23±2.28)%、(11.58±2.19)%],差异有统计学意义(t=12.939、13.786,P<0.05)。研究结果显示,Ad-EGFP组与Ad-IL-1β组在48 h U87细胞抑制率差异无统计学意义(t=1.123,P>0.05);Ad-IL-1β组在48 h U251细胞抑制率[(35.92±3.45)%]以及72 h U251、U87细胞抑制率[(43.03±4.46)%、(11.50±2.12)%]高于Ad-EGFP组48 h U251细胞抑制率[(21.95±2.46)%]以及72 h U251、U87细胞抑制率[(25.30±2.68)%、(9.02±1.86)%],差异有统计学意义(t=19.782、20.445、5.276,P<0.05)。结论IL-24能够抑制胶质瘤细胞的增殖,诱发细胞凋亡,调节细胞因子的表达,控制患者的病情发展。
简介:摘要目的探讨不同恶病质状态癌痛患者疼痛情况及应用羟考酮的不良反应。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在山东省泰安市肿瘤防治院就诊的136例不同恶病质状态癌痛患者资料,其中,中重度癌痛108例,使用羟考酮缓释片治疗84例。比较恶病质前期、恶病质期及恶病质难治期患者数字评分法(NRS)疼痛分级、止痛药物剂量、不良反应、中枢神经系统症状差异及其与羟考酮剂量的关系。结果恶病质期和恶病质难治期癌痛患者NRS评分、应用高剂量阿片类药物者比例、重度癌痛发生率、难治性癌痛发生率均高于恶病质前期患者[(5.82±1.69)分、(6.60±1.59)分比(4.19±1.66)分,11.76%(4/34)、20.00%(7/35)比2.99%(2/67),26.47%(9/34)、62.86%(22/35)比8.96 %(6/67),17.65%(6/34)、28.57%(10/35)比5.97 %(4/67);均P<0.05];恶病质期及恶病质难治期患者中枢神经系统症状发生率高于恶病质前期患者[32.14%(9/28)、48.00%(12/25)比12.90%(4/31),P<0.05]。不同恶病质分期患者中,有、无中枢神经系统反应者间羟考酮剂量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论恶病质与恶病质难治期癌痛患者疼痛程度高于恶病质前期患者;患者中枢神经系统症状的发生可能受恶病质分期影响,与羟考酮剂量无关。