简介:[ 摘要 ] 目的:探讨 SHEL模型分析法在血吸虫病防治所护理风控管理中的应用效果。方法:将 2016 年 3 月 --2018 年 3 月间收治本所病人 326 例(发生护理不良事件 15 例)设为对照组,实施常规护理,采用 SHEL模型分析 其护理缺陷成因,并制定安全护理管理措施。以 2018 年 3 月 --2020 年 3 月间收治 30 例住院病人(发生护理不良事件 10 例)设为实验组。在常规护理的基础上实施护理安全管理措施。比较实施 SHEL分析管理前、后护理不良事件的发生率。结果:护理不良事件发生率由实施前的 4.6% 下降到实施后的 3.0% ( P<0.05 )。结论: SHEL模型管理说明降低护理不良事件的发生,保证护理安全实施。
简介:目的通过快速成型技术建立临床颅骨缺损数字模型,探讨其在组织工程骨治疗颅颌面骨缺损中的应用前景。方法选择10例临床颅骨缺损病例,均拟行组织工程骨修复颅骨缺损临床应用研究,全头颅螺旋CT连续薄层容积扫描,数据传至工作站后行三维重建,建立颅骨缺损数字模型,通过镜像复制原理及数据插补原理建立颅骨缺损的数字模型,并转换成stl文件格式,快速成型机制造骨缺损三维实体模型,结果10例临床颅骨缺损病例均建立颅骨缺损数字模型,可被快速成型设备数据读取并加工为个体化预制的修复体模型。结论采用快速成型技术对临床颅骨缺损建立数字模型,对未来以组织工程技术治疗复杂性颅颌面骨缺损具有重要的临床实用价值。
简介:【摘要】 目的 探讨全身麻醉患者复苏延迟危险因素,用列线图可视化构建预测模型。方法 选择浙江某三甲医院复苏室收治1201例全麻患者,按8:2的比例随机分为训练组和验证组。采用单因素分析、Logistic回归分析筛选出全麻患者复苏延迟独立危险因素,根据Logistic回归结果构建模型,采用列线图可视化展示结果。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积检验模型的预测效果,采用验证组数据进行验证。结果 患者年龄≥66岁,普胸外科手术、神经外科手术,麻醉时间≥120分钟为全麻患者复苏延迟独立危险因素。风险预测模型准确值为92.3%,霍斯默-莱梅肖检验P=0.783,受试者操作特征曲线下面积为0.835(95%CI:0.792-0.878)。验证组检验受试者操作特征曲线下面积为0.821(95%CI:0.737-0.909)。结论 本研究构建的预判模型的灵敏度与特异性表现良好,有助于预测全麻患者苏醒延迟的发生,为临床护理干预措施的制定与实施提供参考。
简介:目的构建一种实用稳定的CO2人工气腹动物模型,模拟新生儿腹腔镜手术环境。方法32只健康新西兰幼兔(3周龄,体重0.8~1kg),随机分为4组,每组8只:对照组,单纯腹腔麻醉;开腹组,麻醉后行开腹手术暴露腹腔;低压气腹组,腹腔气腹压力维持于6mmHg;高压气腹组:腹腔气腹压力维持于12mmHg。采用10%水合氯醛3ml/kg腹腔麻醉,追加采用4%水合氯醛1ml/kg。麻醉时间持续4h。气腹组采用精密电子压力计控制CO2输入的方法维持目标气腹压力。结果应用精密电子压力计可以维持理想的气腹压力。各组幼兔围手术期心率、呼吸频率比较均无统计学差异(P>0.05),术后24h内进食量恢复正常,术后7d切口拆线,均一期愈合,未出现感染、出血及死亡。结论采用幼兔作为动物模型、精密电子压力计维持CO2气腹压力的方法,可成功建立用于研究新生儿腹腔镜手术的CO2人工气腹模型。
简介:摘要目的观察食物模型在糖尿病饮食教育中的效果。方法将100例糖尿病病人随机分为试验组和对照组,分别采用相同内容和不同形式(食物模型及口头、文字、图片)对糖尿病病人进行糖尿病饮食教育。通过问卷调查及检测血糖变化,观察教育效果。结果采用食物模型为主要教具的实验组满意度为96.67%,由本科室护理人员以传统的口头、文字、图片的形式进行相同内容教育的对照组满意度为86.67%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论以往传统的口头、文字、发放健康饮食指导手册的形式对糖尿病病人进行糖尿病饮食教育,多以理论灌输为主,缺乏对理论的强化和理解,患者可能听不懂或是听懂了不会用,实际应用操作性差,无法较好的控制血糖。而食物模型具有直观明了、形象逼真的特点来进行饮食知识教育,患者通过用眼看、用手模感受食物重量、体积、厚度便于掌握与实践,有利于饮食、体重、血糖的控制,降低医疗费用,提高满意度是一种效果较好的人性化教育形式。
简介:模型可信度是仿真试验是否有效的关键环节,建模与仿真VV&A(verification,validationandaccreditation)活动的有效实施是仿真模型可信度的重要保证。根据VV&A标准规范,提出了基于建模与仿真全生命周期的战术导弹模型验证方案,设计和规划了模型验证过程、内容和验证方法;仿真模型验证方案的实施离不开高效实用的模型验证自动化工具辅助,依据仿真模型验证方案,设计开发了模型验证自动化工具软件,实现了模型验证过程和资源信息管理,及定性和定量模型验证等功能。本文简要描述了自动化工具软件的设计思路及总体结构。最后结合具体应用验证了模型验证方案的可行性和自动化软件的实用性。
简介:摘要目的观察肾复康Ⅵ方治疗阿霉素大鼠肾病模型的疗效。方法将大鼠随机分为正常组12只,实验组24只,将实验组尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型再随机分为模型组与肾复康组,2w时肾复康组给予肾复康Ⅵ方治疗4周。于第2w与第6w测各组大鼠24h尿蛋白定量,6w时测ALB、TC水平,取肾脏观察肾组织病理变化。结果肾复康组与同期模型组比较,大鼠一般状态好转,6w时24h尿蛋白定量降低(P<0.05),正常组ALB,TC较模型组与肾复康组高(P<0.05),肾复康组与模型组比较(P>0.05),光镜下正常组肾小球肾小管结构正常,肾组织病变程度肾复康组较模型组减轻。结论肾复康Ⅵ号方能够改善大鼠一般状态,降低24h尿蛋白定量,但对ALB、TC不明显,可以改善肾脏病变程度,延缓阿霉素肾病的病情进展,对阿霉素肾脏损伤有保护作用。
简介:背景:膝关节具有解剖结构复杂性,活动多样性的特点。目前人体膝关节的生物力学研究由于不能进行直接的人体实验而进展缓慢,在尸体上进行实验又不具备正常人体的生理环境,其实验结果并不准确。收稿目的:采用了工程学的有限元分析方法,在无创、活体的条件下,研究膝关节各部位的受力情况。方法:利用CT图像建立膝关节的三维动态有限元模型,在膝关节0°-90°范围内分析前后交叉韧带和髌股关节的受力。结果与结论:前交叉韧带在屈膝0°时张力最大,然后逐渐减小,在屈膝50°-90°之间无明显变化,而后交叉韧带恰恰相反,在屈膝0°-50°时变化不大,之后逐渐增大,屈膝90°时达到最大值。髌股关节受力分析发现,髌股关节的压力是随着角度逐渐增大的。提示膝关节动态三维有限元模型能够逼真模拟膝关节活动,研究正常人膝关节各部位的受力,是骨科生物力学分析的有效工具。