简介:摘要目的探讨分析剖宫产与阴道试产应用于剖宫产术后再次妊娠分娩的临床意义。方法选取2015年2月—2016年10月剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇100例,将其分为再次剖宫产组和阴道分娩组。结果实施阴道试产的有55例,成功的有41例(74.54%),再次实施剖宫产的产妇产后出血量、感染以及住院天数都明显的比阴道分娩组高,而且再次剖宫产组发生新生儿窒息、感染的情况也高于阴道分娩组(P<0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇而言,实施阴道试产可以有效的降低术后的出血量,而且产妇的住院时间短,产后感染、新生儿窒息、感染的发生率都比较低,因此,临床医生应该根据产妇的实际情况合理的判断分娩的方式。
简介:摘要目的探讨慢性乙肝患者擅自停药后复发再次恩替卡韦治疗的临床疗效。方法回顾性我院2015年1月—2016年12月收治的45例私自停用恩替卡韦的慢性乙肝复发患者,将其纳入观察组。另选同期44例初次服用恩替卡韦治疗的慢性乙肝患者,纳入对照组。两组患者均服用恩替卡韦治疗1年。比较两组患者生化学复常率、病死率、HBV-DNA转阴情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗28d两组患者生化学复常率、病死率比较无差异(P>0.05),治疗84d、300d,观察组患者生化学复常率、病死率高于对照组(P<0.05)。观察组患者28d、84d、300d转阴率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较无差异(Z=﹣0.212,P=0.832)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论擅自停药复发的慢性乙肝患者再次服用恩替卡韦可获得与初次服用本品相似的治疗效果,不良反应较少,病毒学应答好,可推荐使用。
简介:摘要目的找出已接受避孕知识宣教的育龄女性1年内再次意外妊娠,重复流产的原因。寻找对策,降低育龄女性重复流产率。方法对于2012年7月至2013年6月我院6852例因意外妊娠要求人工流产(以下简称人流)的对象,每例患者术前均行集体避孕知识宣教或个体咨询,术后四次随访(即术后1、3、6、12个月),随访形式为门诊复诊或电话随访,指导或督促正确避孕,不断补充避孕药具。如在该人群中发生一年内再次意外妊娠重复流产,则在第二次人流手术前进行个案登记。登记内容包括年龄、婚姻状况,我院第一次流产时间,当时孕产次,人流原因,是否接受避孕知识宣教,宣教形式(集体宣教或个体咨询),第二次流产时间,再次意外妊娠原因。如在外院手术,同样进行相应项目登记。结果我院2012年7月至2013年6月1年内共行人流手术6852例。有313例女性在1年内重复流产,1年内重复流产率为4.6%,符合PAC(Post-AbortionCare,即流产后关爱)工作总要求。分别为148例女性在术后半年内再次意外妊娠,重复人工流产占47.3%;165例在术后6~12个月内重复流产,占52.7%。其中接受宣教形式为个体咨询的171例,集体宣教138例,集体宣教结合个体咨询者2例;已婚者132例,占42.4%;未婚者179例,占57.2;离异未再婚者2例,占0.6%;已育者107例,占34.2%,未育者206例,占65.8%。该人群在第一次人流手术时,未避孕者高达221例,占70.6%。经过避孕指导及咨询后,在重复手术时再次调查,未避孕降至105例,仅占33.5%。结论抓住人工流产手术服务时机,及时对育龄人群进行生殖健康教育,改进宣教形式,提高宣教质量,提供多种高效、长效、方便,副作用少的避孕方法,加强术后随访及咨询等,多种措施联合能有效提高育龄人群的避孕意识,降低重复人工流产率。
简介:摘要目的研究疤痕子宫再次剖宫产术在妊娠结局及对产后出血发生率的影响。方法选取2013年2月—2018年8月本院进行分娩的疤痕子宫再次妊娠的产妇36例,随机分为观察组和参照组。参照组采用经子宫下段横切手术(18例),观察组采用改良Stark手术(18例);观察患者术中及术后出血点及出血量;分析患者疗效报告。结果观察组术中出血点数量显著少于参照组,观察组术围期出血点显著少于参照组,观察组术中及术后出血量显著少于参照组,观察组综合有效率88.9%,参照组综合有效率66.6%,观察组综合有效率显著优于参照组,差异具有统计学意义(t>9.000,P<0.05)。结果改良Stark手术方案更适用于疤痕子宫再次剖宫产手术。
简介:摘要目的分析卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床效果。方法2017年1月-2018年6月,选取我院收治的100例瘢痕子宫足月妊娠再次行剖宫产产妇为研究对象,以随机的方式将产妇分为对照组和观察组各50例,对照组产妇采取宫体注射缩宫素10U的方式进行预防治疗,观察组产妇采取卡前列素氨丁三醇250微克进行预防治疗,对比两组产妇的手术时间,并分析产妇的出血量情况。结果观察组和对照组产妇通过数据对比,在手术时间方面和术后出血量方面,观察组的数据明显低于对照组,在产妇产后出血情况方面,观察组有2例产妇出现产后出血,为4%,对照组有6例产妇发生产后出血,为12%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能够有效预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,减少手术时间和出血量,帮助产妇早日恢复健康。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠中期引产中应用依沙吖啶的效果。方法随机选择2014年11月-2016年11月在本院接受中期引产的瘢痕子宫再次妊娠患者76例参与研究,随机平均分成2组,对照组口服米非司酮,观察组另外选择依沙吖啶经腹羊膜腔注入,比较两组引产有效性及安全性。结果观察组引产成功率为100%,对照组引产成功率为78.95%(P<0.05);观察组宫缩发动时间、排胎时间以及出血量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.26%,对照组并发症发生率为15.79%(P<0.05)。结论对瘢痕子宫再次妊娠中期引产患者应用依沙吖啶能够保证引产效果以及引产安全性,值得推广。
简介:摘要目的针对在疤痕子宫再次剖宫产术中低剂量缩宫素静脉缓慢推注的应用效果展开研究与讨论。方法选择2017年4月至2017年12月在我院妇产科住院的疤痕子宫采取二次剖宫产手术的99例足月孕妇为研究对象,随机分为实验组50例及对照组49例。实验组在胎儿娩出后即予宫体注射宫缩剂10u,胎盘娩出后立即缩宫素3U+0.9%NS10ml静脉缓慢推注(5分钟)。对照组在胎儿娩出后即予宫体注射催产素10u,胎盘剥离娩出时立即缩宫素10U+0.9%NS10ml静脉缓慢推注(5分钟)。就两组孕妇术中出血量进行观察,做好记录并加以对比分析。深入观察两组研究对象的副作用,在用完缩宫素之后,做好如下两方面观察工作其一,患者呼吸困难、呕吐、胸闷、面色改变、恶心情况;其二,心电监护仪监测的血压、心率以及血氧饱和度改变。结果在出血量方面,实验组产后出血总量为(430.26±50.67)ml,对照组为(437.45±56.24)ml;实验组进行静脉缓慢推注后心率和血压变化不明显,对照组血压开始下降,心率增快;在副作用方面,实验组不良反应数量都普遍低于对照组,总体副作用发生率也显著低于对照组。结论疤痕子宫二次剖宫产患者应用缩宫素3U+0.9%NS10ml静脉缓慢推注(5分钟)联合缩宫素10U宫壁注射,可有效减轻副作用,使术中出血量减少,同时也不会对术中抗生素的使用产生影响。
简介:摘要目的对比分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的风险性及并发症。方法选择我院自2012年5月至2013年5月收治的80例再次妊娠产妇作为研究对象,其中38例为非疤痕子宫(作为对照组),42例为疤痕子宫(作为研究组),比较两组产妇的分娩方式及妊娠结局。结果研究组产妇的子宫先兆破裂发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的子宫破裂发生率(7.1%)明显高于对照组(0.0%),研究组产妇的前置胎盘发生率(19.0%)明显高于对照组(5.3%),研究组产妇的胎盘粘连发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的胎盘植入发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的盆腔粘连发生率(16.7%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的手术时间(63.7±12.8)min明显长于对照组(42.4±10.2)min,研究组产妇的术中出血量(433.5±30.6)mL明显高于对照组(352.1±27.6)mL,两组对比差异显著。结论与非疤痕子宫相比,疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产不仅会延长手术治疗的时间和增加患者术中的出血量,且易引发患者妊娠期间出现多种不良的并发症,因此临床需严格疤痕子宫再次妊娠行剖宫产的手术指征。
简介:摘要目的分析良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床效果。方法选择2016年3月—2018年3月接受的76例良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术患者作为案例,所有患者均接受再次电切术,治疗后对结果分析。结果对所有患者的治疗效果分析,总有效率94.8%。结论良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术效果明显,能避免出现其他异常反应,值得实施推广。