简介:目的评价宫颈冷刀锥切术(coldknifeconization,CKC)对阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)Ⅲ级患者的诊治价值。方法回顾性分析2005年1月~2009年1月我院采用CKC治疗30例CINⅢ级患者的临床资料。术后1年内每3个月随访一次,包括细胞学检查[薄层液基细胞学检查(TCT)或超薄细胞学检查(CCT)]、人乳头瘤病毒(HPV)检测(杂交捕获)和妇科检查。若正常,以后每6~12个月随访一次。结果CKC术后病理结果29例与术前阴道镜下活检结果一致,符合率为96.7%,CINⅡ级1例,切缘干净无残留。术后3个月复诊,30例宫颈外形均恢复正常形态。术后3个月常规阴道镜检查,无一例复发。4例随访时间〈1年,细胞学检查2例为炎症,2例为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS),行阴道镜下宫颈活检,1例为炎症,1例为CINⅠ级,3个月后复查细胞学为炎症,阴道镜活检亦为炎症;随访1~3年20例,3~5年6例,细胞学均为正常或炎症。其中2例已妊娠并剖宫产分娩。并发症主要为出血5例(16.7%),包括术中出血1例、术后出血4例。结论CKC是治疗CINⅢ的有效方法,并能提高宫颈病变诊断的准确性。
简介:【摘要】目的:研究分析 LEEP与冷刀宫颈锥切术在 治疗宫颈上皮内瘤变方面的应用与效果。方法:纳入我院 2018 年 12 月至 2019 年 11 月期间收治的宫颈上皮内瘤变患者 104 例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组( 52 例)及对照组( 52 例),对照组患者接受 冷刀宫颈锥切术治疗,研究组患者则开展 LEEP刀宫颈锥切术治疗,对两组患者治疗情况、围术期并发症情况及随访期内复发情况等进行评定比较。结果: 研究组患者手术用时、术后住院时间均显著短于对照组( P < 0.05 ),术中出血量显著少于对照组( P < 0.05 ),研究组患者围术期并发症率显著低于对照组( P < 0.05 ),治疗效果显著高于对照组( P < 0.05 )。结论:与 冷刀宫颈锥切术相比, LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变在提升治疗情况与治疗效果,降低并发症及复发风险方面的效果更为突出。
简介:摘要目的对比观察宫腔镜冷刀与宫腔镜电切治疗中重度宫腔粘连的效果。方法抽取2019年1月至2020年1月开封市人民医院收治的中重度宫腔粘连患者108例,根据治疗方式分为对照组(51例)和观察组(57例)。对照组采用宫腔镜电切治疗,观察组采用宫腔镜冷刀治疗。观察两组手术指标(手术时间、术中出血量和膨宫液吸收量);术后3个月,观察两组治疗有效率、月经改善率、宫腔再粘连发生情况及宫腔形态。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量和膨宫液吸收量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(92.98%,53/57)及月经改善率(84.21%,48/57)均高于对照组[70.59%(36/51)、56.86%(29/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组宫腔再粘连发生率(14.04%,8/57)低于对照组(37.25%,19/51),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组正常宫腔形态占比(92.98%,53/57)高于对照组(78.43%,40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀治疗中重度宫腔粘连患者术后月经恢复、宫腔形态恢复及妊娠情况优于宫腔镜电切治疗。
简介:摘要目的评价冷刀锥切在宫颈上皮内瘤变III级(CINIII)中的诊断及治疗价值。方法回顾分析164例行宫颈冷刀锥切术治疗的CINIII患者的临床资料。结果164例中有116例锥切与活检病理结果一致,符合率为(116/164)70.73%;25例级别降低为CINI-II级,考虑到CINIII病变已经被初次活检取走,故仍维持原诊断;23例级别升高为宫颈浸润癌,其中IA1期16例,IA2期5例,IB1期2例,按宫颈癌规范化治疗。141例术后仍诊断为CINIII的患者根据年龄,生育要求,切缘情况及是否合并其他生殖道病变等,50例行筋膜外子宫全切术,91例未进一步处理。术后至少随访1年,发现高级别的CIN及浸润癌认定为治疗失败,其中半年内发现者为病变残存,1年后发现者为复发,共有29例,单因素分析显示治疗失败与高危型HPV持续阳性、术前HPV载量及手术方式有关(P<0.05),与病变是否累及腺体无关(P>0.05)。结论冷刀锥切术是宫颈上皮内瘤变III级的重要诊断及治疗方法,建议阴道镜下活检提示CINIII的患者先行宫颈冷刀锥切术。
简介:【摘要】目的:探究子宫纵隔冷刀手术与电切术治疗不全子宫纵隔的疗效。方法:将2020年2月至2021年11月我院收治的58例不全子宫纵隔患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=29例)和对照组(n=29例)。对照组实施电切术治疗。观察组实施子宫纵隔冷刀手术治疗。结果:在患者的并发症发生情况方面,观察组总发生率为3.44%,对照组总发生率为20.68%,观察组总发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:实施子宫纵隔冷刀手术在不全子宫纵隔患者的治疗中,能够提升患者的治疗满意度,患者出现月经异常等不良反应较少,手术时间较短,值得参考。
简介:摘要:目的:研究子宫颈上皮内瘤变治疗中应用冷刀锥切术与子宫颈环形电切术的临床价值。方法:取53例试验样本(即:我院2020.01-2021.03接诊子宫颈上皮内瘤变患者),抽签分为试验组(n=27,环形电切术)和对照组(n=26,冷刀锥切术),对比手术指标、并发症率。结果:试验组术中出血(16.12±3.24)ml,比对照组(30.18±7.62)ml少,术后(6.85±1.31)d子宫颈愈合,住院(3.44±1.87)d,手术(14.42±2.29)min,耗时短于对照组,并发症率3.70%(1/27),低于23.08%(6/26)的对照组,P<0.05。结论:子宫颈上皮内瘤变治疗中,相比于子宫颈冷刀锥切术,子宫颈环形电切术并发症率更低,具有更优疗效和手术安全性,可减少术中出血量,缩短患者手术、子宫颈愈合、住院耗用时间,值得应用。
简介:【摘要】目的:分析宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术在治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法:选择我院收治的宫颈高级别鳞状上皮内病变患者100例,将其随机分为50例采用宫颈环形电切术(LEEP组),50例采用宫颈冷刀锥切术(CKC组)。比较两组手术方式的治疗效果。结果:LEEP组在手术时间、术中出血量、住院时间、和切口愈合时间均优于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时LEEP组在术后并发症的发生概率也明显低于CKC组,差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈高级别鳞状上皮内病变的手术方式中,LEEP相较于CKC具有手术时间短、成本低、术中出血量少,且伤口愈合速度快以及术后并发症发作概率小等明显优势。
简介:【摘要】目的 研究不同护理路径对宫颈糜烂患者 LEEP 刀环切术应用效果。方法 选取2014 年 6 月至 2015 年 6 月在我院接受治疗的宫颈糜烂行 LEEP 刀环切术患者 90 例 ,依据患者入院治疗的时间顺序分为观察 组和对照组,每组 45 例,常规护理路径应用与 对照组患者 ,临床护理路径应用与 观察组患者 。比较两组并发症发生情况和治疗情况。结果 两组患者总有效率比较,观察组患者明显优于对照组患者,差异显著 (P<0.05) 。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组患者,差异显著 (P<0.05) 。结论 宫颈糜烂使用 LEEP 刀环切术治疗后应用临床护理路径,治疗效果显著,并发症发生少,值得临床推广使用。