简介：摘要全腹腔镜全胃切除术在技术的演进中安全性和标准化尚待确立。临床研究和技术创新，为进展期胃癌行腹腔镜全胃切除术的成熟开展奠定了强有力的基础。笔者认为：完善的D2、D2＋淋巴结廓清技术(脾门、下纵隔、腹主动脉周围淋巴结廓清)，合理选用具有抗反流、食物储存能力、患者拥有最佳生命质量的消化道重建方式，以及安全的食管空肠吻合缝合法是全腹腔镜全胃切除术消化道重建中的焦点问题。

简介：摘要目的了解近十年国际上糖尿病心理领域研究的热点及前沿，为糖尿病心理研究提供参考。方法应用信息可视化软件CiteSpaceⅤ对2009—2018年WOS核心合集数据库中检索出的有关糖尿病心理的2 271篇文献进行研究，分析该领域的核心力量分布、知识基础、研究热点及前沿。结果糖尿病心理研究领域研究者主要分布在美国、英国和澳大利亚的大学，糖尿病心理研究领域的热点主要集中于抑郁、生活质量、患病率、血糖控制等，近十年的研究前沿主要有共病抑郁、质量、社会支持、行为等。结论未来我们应该关注该领域的研究热点和研究前沿，并在已有研究基础上展开进一步的探索，以改善糖尿病患者的心理健康状况。

简介：摘要目的比较分析国内外微生物对消毒剂抗性研究的热点和前沿，为我国深入开展微生物对消毒剂抗性研究及加强微生物耐药性防控管理提出建议。方法检索1994年1月1日至2018年12月31日中国知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure，CNKI)全文数据库和Web of Science数据库中发表的微生物对消毒剂抗性的相关文献。分析文献基本情况，采用CiteSpace可视化软件，通过文献关键词共现和聚类分析方法，比较国内外微生物对消毒剂抗性研究热点和研究的发展趋势。结果共检索到有效中文文献234篇，有效英文文献1 563篇。中文文献均为国内学者发表；英文文献中，以国内学者作为第一作者或通信作者发表的文献有97篇，国外学者发表1 466篇。发文期刊质量均较高。与国外研究大趋势相比，国内学者发表的文献数量近年来有下降趋势，文献所在期刊相对较集中。国内学者发表的中文文献关键词共现分析结果显示，"鲍曼不动杆菌"的中心度值最高，为0.36。国内外学者发表的英文文献关键词中"Escherichia coli(大肠埃希菌)"中心度值均最高，分别为0.63和0.21。研究的发展趋势分析发现，国外学者发表的英文文献突现词较多，1994年至2018年研究人员对病原体种类的关注逐渐从大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌转移至肺炎克雷伯菌、肠道沙门菌；对消毒剂种类的关注逐渐从氯已定、季铵盐化合物转移至次氯酸钠、过氧乙酸。而国内学者发表的文献突现词均较少，主要为"细菌"和"铜绿假单胞菌"，二者突现时期较早，在2008年和2010年终止。结论我国关于微生物对消毒剂抗性的研究取得了一定的成果，但开展研究的学科范围还需进一步拓宽，研究深度和持续性还有待进一步加强。

简介：摘要目的应用微滴式数字化(droplet digital)PCR方法检测McCune-Albright综合征(MAS)患儿GNAS已知热点突变，并探讨其在MAS诊断中的应用价值。方法研究对象为122名就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科的MAS患儿，针对MAS致病基因GNAS的已知突变热点(R201H/C)，分别采用ddPCR技术、实时荧光焦磷酸解激活聚合反应技术(PAP)及二代测序方法检测其是否存在基因突变，并结合临床进行关联分析。结果122例MAS患儿中共89例完善了GNAS基因检测，发现存在突变者共57例。ddPCR、PAP及二代测序阳性率分别为77.42%、29.03%及56.25%。完善检测的经典三联征患者均检测出GNAS基因突变。其中，ddPCR方法在典型及不典型患儿外周血中阳性率分别为100%及73.1%，明显高于其余两种方法。性早熟合并骨病变患者GNAS突变检出率高于性早熟合并皮肤病变者，提示骨纤维结构不良伴性早熟是儿童MAS的临床诊断的重要依据。结论儿童MAS的内分泌表现以性早熟最为多见。骨纤维结构不良伴性早熟是临床诊断的重要权重因素。ddPCR灵敏度高，可为MAS的分子诊断提供帮助。

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简介：摘要：每个学生在生活中都是独一无二的，没有一个学生希望自己被轻视。作为老师要善于观察学生点滴的闪光点，给予及时的正面鼓励，让他们感觉到自己受到老师的重视。教育的目的就是使每个学生都能沐浴爱的阳光，茁壮成长，学有所成。多站在学生成长和进步的角度去思考和探索的需求，用点滴的“爱”和“励”铸就学生的绚烂的未来！

简介：摘要：幼儿园的孩子属于成长的最初阶段，孩子的定力、对自己的控制力、对环境的分析力都明显不足，在这种条件下，如何让孩子对学习产生兴趣、如何让孩子有效的学到知识是我们应该探讨的问题。本文从“快乐教育”的角度出发，通过分析几种愉悦的、快乐的教学方法去唤醒、刺激孩子的学习兴趣，让教师可以在“快乐教育”中开展自己的教学实践。

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简介：摘要安全气道管理是麻醉医师的重要任务，要求其具备良好的气道管理技能，及时有效地处理各种困难气道，以确保患者的通气和氧合，避免反流误吸。2019年11月在荷兰举办的第二届世界气道管理大会对14个气道管理相关专题进行了讨论。本文解读和剖析本届大会的六个热点主题：1.人为因素和安全气道管理；2.饱胃患者的处理；3.英国困难气道管理协会(Difficult Airway Society，DAS)清醒气管插管术指南；4.清醒气管插管术是否可以解决困难气道，琥珀酰胆碱是否过时；5.国际通用气道管理指南；6.经鼻湿化快速充气交换通气(Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange，THRIVE)，为广大麻醉医师更新气道管理知识、提高困难气道处理技能提供参考。

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简介：摘要：留白是一种艺术创作手法，可以使整个艺术作品的章法更协调，留下无限的想象空间，彰显艺术之美。教育也一样，需要适当留白。教育学生，教师不要总是“苦口婆心”的说教，适当的时候，不妨采用“沉默”的教育方法。

简介：摘要：一切最好的教育方法，一切最好的教育艺术，都产生于教师对学生无比热爱的炽热心灵中。教育的真谛是什么？作者认为教育的真谛是：有爱才有教育。

简介：摘要：素质教育和专业教育、应试教育不一样，素质教育体现在德育、智育、体育、美育的各个方面，而素质教育的效果往往取决于教师是否意识到素质教育的重要程度，护理教育是我国职业教育的重要组成部分，是我国护理教育的主体，也是我国护理队伍的主要来源，所以素质教育在这阶段显的尤为重要。

简介：摘要：小学教育是人一生中非常重要的阶段。一方面，他们有朝气，有理想，思想活跃，积极进步； 另一方面，由于他们思想还未成熟，世界观、人生观和价值观还处在形成阶段，故可塑性很大，社会上的一些阴暗面也使得一些学生受到了不同程度的侵蚀和冲击。因此，在体育教学中如何加强对学生进行思想品德教育，就成为摆在我们每一位体育教师面前的一个重要课题，就此，本人通过数年的教学工作实践，谈谈自己的做法和体会。

简介：摘要：大家经常问这样的问题：美国教育与中国教育的区别是什么？如何改革中国教育？中美教育区别可能很多，但大家都忽视了中国教育的一个重要问题：家庭教育缺失。

简介：摘要：创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育实践，它是以培养具有创造欲和创新能力的劳动者为目标，以发掘人的创新潜能，促进人的个性和谐发展为宗旨。因此，创新教育是素质教育的一个非常重要的组成部分，也可以说，创新是素质教育的灵魂。

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