简介：摘要对26例糖尿病视网膜病变的患者用胰岛素(优思灵)联合中药治疗3月，观察治疗前后的眼底改善情况和视力变化,结果证明,这种中西结合治疗能明显改善眼部微循环,从而改善患者视网膜病变的微循环状态,延缓和改善糖尿病视网膜病变。

简介：正常成年人12导联心电图的V1导联呈rS型。当V1导联以R波为主或R/S〉1时,临床可见于完全性右束支阻滞、后壁心肌梗死、右心室肥大、肥厚型心肌病、右位心、A型心室预激及正常变异等多种情况。本文结合心电图与心电向量图,对V1导联R/S〉1的几种表现进行分析总结。

简介：摘要肝肾综合征（HRS）是重型肝炎严重的并发症，其发病机制目前尚未明确，HRS病死率极高，威胁患者生命，关于其发病机制的研究迫在眉睫，本文旨在通过文献与临床经验总结分析I型IP3R-IP3与重型肝炎并发HRS发病的关系。

简介：目的：探讨佩戴R95活性炭呼吸器是否可以减少多环芳香烃(PAH)的摄入量，分析R95活性炭呼吸器对减少氧化产物吸入的作用，方法：选取44名街道工作人员，将其按照数表发随机分为观察组和对照组组，每组22名。观察组连续2d工作时间佩戴呼吸器，对照组则连续2d工作时间未佩戴呼吸器，运用气相色谱法和(或)高分辨质谱法检测羟基多环芳烃(OH-PAH)。结果：在两组受试者中，出租车司机占38.6%，街头小贩占34.1%。尿液中1-羟基芘浓度(1-OHP)的基线肌酐校正水平比其他国际标准高：1020ng/g肌酐(IQR：604～1551)。佩戴R95活性炭呼吸器对1-OHP水平无显著影响，乘数效应1.00(95%CI：0.92～1.09)；对其他OH-PAHs亦无显著影响，1-羟基萘(1-OHN)例外，乘数效应0.86(95%CI：0.77～0.96)。结论：街道工作者的尿PAH含量较高。在大城市中空气高度污染的地区内，佩戴R95活性炭呼吸器并不会影响尿OH-PAH水平，除1-OHN例外。缺乏效果可能是因为R95活性炭呼吸器无法有效地过滤气相PAHs。此外，检测出的高浓度尿OH-PAHs，提示采取有效干预措施的必要性。

简介：目的研究白细胞介素13受体α2（IL-13Rα2）在脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SABC法检测66例胶质瘤（其中Ⅰ-Ⅱ级31例，Ⅲ-Ⅳ级35例）标本中IL-13Rα2蛋白的表达，并利用RT-PCR法检测20例胶质瘤（其中Ⅰ～Ⅱ级8例，Ⅲ-Ⅳ级12例）新鲜标本中IL-13Rα2mRNA的表达，并与5例正常脑组织对照，分析胶质瘤中IL-13Rα2的表达强度与其病理级别的关系。结果Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤IL-13Rα2蛋白和mRNA的表达强度均有显著性差异（P〈0.01），病理级别越高其表达越强。在5例正常脑组织中，IL-13Rα2mRNA和蛋白的表达均为阴性，与胶质瘤相比，差异显著（P〈0.01）。结论IL-13Rα2在脑恶性胶质瘤中高表达，在低级别胶质瘤和正常脑组织仅低表达或不表达。提示在某些情况下IL-13Rα2检测有助于良性与恶性胶质瘤的鉴别诊断。而IL-13Rα2也可作为脑恶性胶质瘤靶向治疗的特异性靶标。

简介：摘要目的探讨严重意识障碍患者应用CRS-R量表和GCS量表检测的临床效果。方法临床纳入我院2017.6-2018.6期间收治的80例严重意识障碍患者作为研究对象，按入院先后顺序分组，对照组40例（应用GCS量表进行检测），观察组40例（应用CRS-R量表进行检测），观察两组意识状态检测情况，评估两组评分情况。结果对照组最小意识状态检出率为30.00%，植物状态检出率为70%，观察组则分别为47.5%和52.5%，观察组检测处于植物状态患者更少（P＜0.05）；在检测条目对比上发现观察组诊断为最小意识状态的患者多于对照组。结论严重意识障碍患者应用CRS-R量表进行意识检测更适合，能够准确检测出植物状态和最小意识状态患者。

简介：100例2型糖尿病患者。结果观察治疗前后两组的空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白明显下降P﹤0.1）,结论：诺和龙联合诺和灵30R治疗方案适合2型糖尿病,而且安全性,耐受性,及病人依从性良好。

简介：2型糖尿病患者如病程超过10年，20％的患者口服降糖药就会失效，需要胰岛素或诺和灵治疗。糖尿病为慢性多发病，除少部分重症患者需住院治疗外，绝大多数在院治疗。所以糖尿病患者及家属要掌握胰岛素的注射方法，有效的控制血糖，提高患者生活质量。现以家庭中广泛使用的诺和笔为例进行指导和讨论。

简介：目的:研究20(R)-人参皂甙Rg3人体药代动力学.方法:高效液相色谱一紫外检测法.结果:8名健康志愿者单剂量口服3.2mg@kg-120(R)-人参皂甙Rg3,其药时曲线符合口服吸收有滞后时间的二房室模型,Tmax为0.66±0.10h,Cmax为16±6ng@mL-1,Tinα为0.46±0.12h,T1/2β为4.9±1.1h,T1/2(Ka)为0.28±0.04h,AUC0-∞为77±26ng@mL-1@h;6名健康志愿者单剂量口服0.8mg@kg-1Rg3,由于血药浓度低,可测数据点少,未进行模型模拟;两组给药剂量与相应Cmax实测值比较,二者成正比关系.结论:本品口服吸收快,消除也较快,但血药浓度很低.在所试剂量范围内,20(R)-人参皂甙Rg3属一级动力学吸收、消除过程.

简介：

简介：【摘要】目的 研究4R危机管理模式在颅脑外伤急救患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在我院急诊创伤外科接受治疗的96例颅脑外伤急救患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例。对照组患者接受常规急诊救治，观察组患者在对照组的基础上接受4R危机管理模式救治。分析比较两组患者的急诊救治时间、生命体征和危机事件发率。结果 观察组院前急救反应时间、确诊时间及急诊至手术时间均显著短于对照组；观察组呼吸频率、心率、收缩压和舒张压均显著低于对照组；观察组危机事件发生率低于对照组。结论 4R危机管理模式在颅脑外伤救治过程中，能显著缩短患者急诊救治时间、明显改善患者生命体征、降低危机事件发生率，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的 对130例弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行2R—CHOP治疗的护理体会进行分析。方法 在2019年1月至2020年12月间选取130位在我科室进行治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并接受护理的患者作为研究对象。患者均接受2R—CHOP方案治疗，并进行护理干预，对其结果进行分析。结果 分析结果可知。治疗有效率比较理想；不良反应减低。结论 在我科室进行弥漫大B细胞淋巴瘤护理治疗的患者中，采用2R—CHOP方案进行治疗同时进行护理干预具有非常不错的效果。可提升我科室的护理质量，提升病人的满意度，减少不良反应的发生，有很高的推广价值。

简介：【摘要】目的：探究发热门诊护理应急中实施4R危机管理的作用。方法：选取自2022年1月至10月期间我院发热门诊的186例患者，将其分组，n=93例，对照组常规护理，观察组4R危机管理，进行组间对比。结果：观察组护理满意度明显高于对照组（p＜0.05），观察组不良事件发生率显著较对照组低，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：发热门诊护理应急中实施4R危机管理可有效提高患者护理满意度，并减少不良事件的发生，可广泛应用。

简介：摘要：目的：研究3R强化护理干预对老年痴呆症患者的精神行为症状的影响效果。方法：选择2021年1月-2022年9月期间收治的50例老年痴呆症伴心血管疾病患者，随机分组，分成对照组和观察组，比较两组患者的干预前后的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分；干预满意度。结果：干预前，两组患者的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分比较（P＞0.05），干预后，观察组患者的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分均优于对照组（P＜0.05）。观察组患者的干预满意度高于对照组患者（P＜0.05）。结论：老年痴呆症患者通过3R强化护理干预，可提升患者干预满意度，改善其精神行为症状，值得推广。

简介：摘要：目的：研究3R强化护理干预对老年痴呆症患者的精神行为症状的影响效果。方法：选择2021年1月-2022年9月期间收治的50例老年痴呆症伴心血管疾病患者，随机分组，分成对照组和观察组，比较两组患者的干预前后的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分；干预满意度。结果：干预前，两组患者的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分比较（P＞0.05），干预后，观察组患者的ADL评分、MMSE评分、BE-HAVE-AD评分均优于对照组（P＜0.05）。观察组患者的干预满意度高于对照组患者（P＜0.05）。结论：老年痴呆症患者通过3R强化护理干预，可提升患者干预满意度，改善其精神行为症状，值得推广。

简介：摘要：目的：研究4R危机管理在神经内科失禁性皮炎预防管理中的应用情况。  方法：选取2021年2月~2023年7月时间段我院的100例神经内科失禁患者作为研究对象，随机分组分为平均人数相当的对照组（常规皮肤护理）、观察组（在对照组护理基础上进行4R危机管理），比较两组患者的后续护理效果。 结果：  对患者的IAD知识的掌握程度、对IAD的态度以及对IAD采取的行为等数据信息进行分析和比较，观察组的评分高于对照组（P＜0.05）。  结论：4R危机管理可以提高神经内科失禁患者对相关知识的掌握程度，有助于恢复其护理效果，建议临床推广。

简介：摘要：目的：探讨4R模式在妇科肿瘤放疗护理风险管理中的应用效果，以提高护理质量，降低护理风险。方法：选取我院2022年1月-2022年12月期间收治的100例妇科肿瘤放疗患者，采用随机数字表法将其分为4R组和常规组，每组各50例。常规组采用常规护理风险管理，4R组在常规组基础上采用4R模式进行护理风险管理。结果：4R组护理质量评分高于常规组（P＜0.05），护理风险事件发生率低于常规组（6.0%Vs.22.0%，P＜0.05）。结论：4R模式在妇科肿瘤放疗护理风险管理中应用效果显著，可提高护理质量，降低护理风险，提高患者满意度。

简介：摘要目的使用全外显子组测序技术对一例发育迟缓的婴儿进行基因检测，查明该患儿致病原因。方法应用全外显子组测序技术对其进行致病基因筛查，结合临床表型资料，锁定候选基因致病位点，利用Sanger测序技术对先证者及其家系成员完成致病变异验证。结果发现先证者存在PPP2R5D基因c.592G>A(p.E198K)杂合变异，该变异为已知致病变异，根据相关文献报道及患儿临床症状，诊断该患儿的致病原因为PPP2R5D基因c.592G>A变异引起的。结论Jordan综合征是一种罕见的遗传疾病，应用全外显子组测序技术能够快速发现PPP2R5D基因变异，有助于该疾病的临床诊断和辅助治疗及该家系的遗传咨询及产前诊断。

简介：摘要目的探究人类抗原R(HuR)对乳腺癌功能表型的影响及其对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的调控方式。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库了解HuR在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达，选取与HuR显著相关的基因进行基因本体(GO)分析及基因富集分析(GSEA)。以MCF-7和SK-BR-3细胞作为研究对象，通过瞬时转染小干扰RNA(siRNA)沉默HuR基因，利用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测HuR的表达。通过细胞计数试剂盒(CCK-8)、划痕、Transwell实验检测两种乳腺癌细胞系的增殖、迁移、侵袭。通过蛋白质印记法(Western blot)检测PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白的表达。组间差异采用秩和检验、方差分析和t检验。结果HuR在肿瘤组织中的表达高于癌旁组织(3.429±0.300比3.913±0.370，Z＝－15.216，P<0.01)，GO和GSEA结果显示HuR相关基因主要富集于通过死亡结构域受体对外部凋亡信号传导途径的负调节、血液微粒、细胞外基质结构组分、S期激酶相关蛋白2(SKP2)和E2F信号通路及脂肪酸氧化。HuR在两株乳腺癌细胞系中沉默后，CCK-8结果显示在不同时间点，沉默HuR组细胞的增殖能力显著低于对照组(0.148±0.001比0.151±0.001比0.160±0.002比0.159±0.003，0.163±0.002比0.163±0.002比0.172±0.001比0.172±0.000，0.214±0.002比0.215±0.001比0.238±0.003比0.236±0.002；0.146±0.002比0.146±0.003比0.155±0.002比0.154±0.001，0.156±0.001比0.158±0.002比0.172±0.002比0.172±0.001，0.193±0.002比0.197±0.001比0.229±0.007比0.229±0.006，F＝29.811、45.663、105.662、16.735、65.344、53.219，P<0.01)。划痕实验结果显示，实验组在24 h细胞迁移的能力显著低于空白对照组(0.038±0.020比0.067±0.025比0.223±0.047比0.167±0.035，0.082±0.040比0.140±0.027比0.318±0.023比0.254±0.041，F＝20.045、30.130，P<0.01)。Transwell实验显示，实验组通过小室的MCF-7和SK-BR-3细胞数量显著低于对照组(971.000±154.049、873.333±186.100比1 939.333±11.547，1 301.333±81.132、1 152.000±109.421比2 278.000±244.461，t＝7.328、8.067、8.190、9.442，P<0.01)。Western blot实验结果表明在两株细胞中，实验组的PI3K、Akt及mTOR的磷酸化水平均显著低于阴性对照组(0.560±0.015、0.738±0.011比0.968±0.030，0.866±0.003、0.788±0.030比0.970±0.021，0.843±0.009、0.832±0.014比1.003±0.009；0.862±0.011、0.855±0.020比0.981±0.020，0.754±0.083、0.821±0.024比0.939±0.083，0.708±0.038、0.687±0.027比0.936±0.049，t＝30.666、18.216、9.036、14.279、20.708、22.206、10.934、11.440、5.026、3.665、10.549、11.288，P<0.01、0.05)。结论HuR可提高乳腺癌的增殖、迁移及侵袭能力，并且可通过激活PI3K/Akt/mTOR信号通路来促进乳腺癌增殖。

简介：