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简介：摘要目的研究应用米非司酮联合甲氨喋呤和单纯甲氨喋呤治疗未破裂宫外孕的临床疗效比较方法选取我科2014年12月至2015年12月接收的孕5-11周的未破裂宫外孕患者92例，随机分为对照组和观察组，每组各46例。对照组采用单纯用甲氨喋呤治疗，观察组则采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗，观察比较2组患者的临床疗效。结果对照组治愈14例，总有效率63.04%；观察组治愈21例，总有效率89.13%。观察组与对照组患者相比，观察组治疗效果显著优于对照组，其包块缩小至消失时间、总有效率、血β绒毛膜促性腺激素（血β-HCG值）下降程度均显著提高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗未破裂宫外孕疗效确切，治愈率与安全性更高，有效提高了患者生存及生活质量，值得临床借鉴并大力推广。

简介：摘要本文报道1例老年初发的肾炎综合征，肾功能异常，伴脾大及单克隆免疫球蛋白血症。经骨髓检查考虑边缘区惰性小B细胞淋巴瘤累及骨髓，正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）提示肿瘤来源于脾，脾切除病理诊断为脾边缘区淋巴瘤（SMZL），肾穿刺活检进一步证实存在淋巴瘤继发肾损害，病理表现为IgA肾病合并肿瘤细胞在肾间质浸润。针对肿瘤系统性化疗过程中患者血尿减轻，肾功能好转。本例通过完整证据链明确诊断SMZL继发肾损害，增加了临床医师对于血液系统肿瘤继发肾脏疾病的诊治经验。

简介：摘要目的观察中药补肾促排丸治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕的临床疗效。方法将63例随机分为补肾促排丸治疗组33例，HCG对照组30例，观察两组治疗有效率。

简介：摘要回顾性纳入2020年1月20日至3月20日新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情期间在天坛医院神经介入中心接受脑动脉造影术的全部蛛网膜下腔出血患者共39例。急诊筛查至诊疗过程结束无新冠肺炎确诊病例，参与救治的医护人员无新冠肺炎确诊病例。结论新冠肺炎疫情时期，可以安全及时有效地救治颅内破裂动脉瘤患者。

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简介：摘要目的探讨护理干预在骨折合并脑外伤患者中的应用效果。方法选择我院收治的骨折合并脑外伤患者80例，实施整体的护理干预，就临床结果进行回顾性分析。结果本组80例患者中，有12例患者发生血栓、压疮、关节僵硬、肺炎等并发症，后经积极治疗和护理，10例达到愈合标准；临床愈合78例，占97.5%。结论在对骨折合并脑外伤患者做好基础护理的同时，加强心理护理、疼痛护理、功能锻炼及预防并发症的发生，可提高患者的临床治愈率。

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简介：摘要目的分析ICU重型颅脑外伤患者的病情监测及护理方法。方法选择我院ICU2014年1月-2014年12月之间收治的45例重型颅脑外伤患者作为观察对象，回顾性分析患者的一般资料和治疗情况，总结临床病情监测和护理方法。结果通过专科护理、基础护理措施，45例ICU重型脑外伤患者病情好转的有44例、死亡患者1例。结论通过密切观察患者的病情，及时发现异常情况并采取针对性的护理措施干预能够提高ICU重型颅脑外伤患者的治愈率，改善患者预后，值得在临床中推广。

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简介：摘要目的了解金山区托幼机构儿童意外伤害的发生情况，提出有效的预防及干预措施，有效降低意外伤害的发生。方法按照《上海市儿童保健工作常规》中“托幼机构意外事故报告方法”统一执行事故报告制度，将2008-2012年全区托幼机构上报的事故发生资料进行统计、分析。结果2008-2012年事故平均发生率为0.099%。事故发生率呈逐年下降趋势%；意外伤害类型以跌伤造成的缝针居第一位；5-6岁组事故发生率最高。结论“托幼机构意外事故报告方法”的统一执行，能有效地对托幼机构意外伤害进行管理；加强安全知识培训与宣传，提高保教人员及儿童的安全防范意识，减少意外伤害的发生。

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简介：摘要目的探究急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂相关处理及预后分析，并总结临床经验。方法本研究从2012年3月至2015年9月期间来我院行急性胆囊炎腹腔镜切除术且术中胆囊破裂的急性胆囊炎患者中随机抽取120例，平均分为两组，一组为对照组，采用传统的方法进行处理，另一组为观察组，采用积极有效的胆囊破列相关方法进行处理。比较两组患者的不同临床指标。结果观察组患者2d出院的患者共53例，所占比例为88.33%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者引流管放置时间为（14.1±3.24）h,明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的胃肠功能恢复时间为（24.5±4.21）h,明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者中出现穿刺口感染共4例，所占比例为6.67%，明显低于对照组（P＜0.05）。以上差异均具有统计学意义。结论对急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂的患者采取积极有效的处理方式，能够明显缩短患者的住院时间，降低易引流管放置平均时间和患者胃肠功能恢复时间，疗效显著。术前、术中以及术中应该积极全面评估患者的病情，以预防为主。对于胆囊破裂积极进行处理，加强预后评估检查。

简介：摘要目的开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤的近期疗效及其影响因素研究。方法选取我院2018年3月-2019年3月收治的62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者为本次研究对象，观察患者近期预后并分析影响患者预后相关因素。结果62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者有50例近期预后良好，有12例预后不良。绝大多数预后不良患者年龄超过65岁、有高血压史、术前Hunt-Hess分级Ⅳ级-Ⅴ级，预后良好例数与预后不良例数相关危险因素数据差异明显（P<0.05）。结论开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤患者年龄、是否有高血压以及术前Hunt-Hess分级均可影响患者预后。

简介：摘要目的分析探讨采用早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血的临床效果。方法纳入2014年3月~2015年9月收治的颅脑外伤与脑出血患者120例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组60例与对照组60例，对研究组患者实施早期气管切开治疗（＜24h），对照组实施常规气管切开治疗，对比观察两组患者疗效。结果研究组治疗总有效率为84.5%，对照组总有效率为67.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率、病死率、疾病得到控制时间及住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对颅脑外伤与脑出血患者实施早期气管切开治疗疗效显著，可缩短治疗时间，具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的研究对于颅脑外伤并发脑积水患者进行椎管引流术治疗的临床疗效。方法随机选取2013年1月到2014年12月入住我院并接受治疗的颅脑外伤并发脑积水患者140例，根据其治疗方式不同均分为研究组和对照组，70例研究组患者通过椎管引流进行治疗，70例对照组患者通过常规手术进行治疗，比较两组临床治疗疗效。结果研究组经过治疗后治疗总有效率为92.86%(65例)，高于对照组67.14%（47例）治疗总有效率，两组比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；研究组术后并发症发生率为5.71%，低于对照组（P<0.05）。研究组经过治疗后未出现残疾病患，而对照组患者在治疗出现轻中度残疾患者4例，重度残疾患者3例，致残率为10.00%。结论与常规手术治疗颅脑外伤并发脑积水相比，椎管引流治疗临床疗效更好，患者术后恢复更快，致残率更低，值得进行临床推广。

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简介：摘要目的探讨颅脑外伤术后的重症监护室护理效果。方法选取我院2013年4月~2015年6月期间收治的56例颅脑外伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，对比两组患者的护理效果以及术后的恢复情况。结果观察组患者的感染率、死亡率均明显低于对照组（3.6%＜14.2%，0＜3.6%），而患者对护理的满意率则明显高于对照组（92.9%＞78.6%）；观察组患者的治疗有效率比对照组更高（96.4%＞82.1%），对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论颅脑外伤术后的重症监护室护理效果十分显著，能够有效降低颅脑外伤患者术后感染率和死亡率，促进患者的恢复，赢得患者的满意和肯定，具有很高的临床应用价值。

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