简介：摘要目的分析在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的临床效果。方法择取2017年2月至2018年2月我院ICU收治的90例机械通气患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者行以常规护理，研究组45例患者采用创新型护理流程模式护理，对两组护理效果进行分析和比较。结果研究组机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间均明显比对照组短（P<0.05）；研究组气道糜烂、声门水肿、溃疡、呼吸机相关肺炎、声带受损、气管坏死等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的效果良好，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨中医硕士专业学位研究生肿瘤方向病例引导式为主创新教学模式的教学效果。方法选择2012年—2016年我校的60名中医专业学位研究生，其中选择肿瘤方向的30名学生采用病例引导式为主创新教学模式，设为观察组，非肿瘤方向的30名学生采用常规教学模式，设为对照组。在学期末采用自制简易教学效果测评表考察学生对于教学效果的满意程度以及对自身的帮助，同时，对于两组学生的理论与实践操作能力进行记录与比较。结果观察组的教学满意度100.00%、对自身帮助的满意度为96.67%，理论成绩（42.19±5.89）分、临床实践能力（46.23±9.24）分，相较于对照组均升高明显，差异具统计学意义（P<0.05）。结论病例引导式为主创新教学模式可较好的提高中医硕士专业学位研究生肿瘤方向的教学满意度，同时提高理论及临床实践能力。

简介：摘要目的探究护理专业学生在标准化病人临床情景模拟的教学方法下其相应临床能力受到的影响。方法选择我校护理专业学生100名，随机将其分为实验组与对照组各50名。对对照组同学进行传统的教学方法，而实验组同学则使用标准化病人临床情景模拟的教学方法；统计两组学生经过一个学期的不同方法的教学后的教学效果，并将二者进行比较。结果两组学生在经过一个学期后，使用标准化病人临床情景模拟的教学方法进行学习的学生的学习效果明显好于对照组学生，二者的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论标准化病人临床情景模拟的教学方法更有利于学生进行学习，使得学习效率更高，同时也提高了对于教师的要求；这一教学方法值得在临床教学中进行推广。

简介：摘要随着超声技术的发展及医疗模式的改变，超声医学已经与临床知识相结合的交叉学科，而国家卫计委提出的硕士研究生四证合一的培养模式又给发展的超声医学教育提出了挑战。本文从理论结合实际教学、加强培养学员临床思维能力、医德医风建设及加强沟通能力等方面，初步探讨了现代医学模式下超声转移四证合一学员的带教工作。

简介：摘要目的了解德宏职业学院临床医学执业（助理）医师过关情况，为边疆高职院校临床医学专业人才培养提供依据。方法采用整群抽样法，对2014—2016届毕业生进行执业（助理）医师过关率、实践与理论教学等方面的问卷调查。结果共调查毕业生798名，执业（助理）医师总过关率为50.88%（406/798），2014—2016届分别为61.3%（147/240）、51.6%（133/258）、42.0%（126/300），差异有统计学意义（χ2=46.447，P<0.001）。经线性趋势检验，2014—2016届执业（助理）医师过关率呈下降趋势，主要原因是和学生所能参加的考试次数相关。结论针对存在的问题，通过修订人才培养方案、加强医学生人文素质教育、规范体格检查操作、培养学生临床思维能力的对策，从而提高执业（助理）医师通过率。

简介：摘要目的分析并研究机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的临床疗效。方法随机选择2016年1月—2016年12月期间在本院接受治疗的80例急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者为研究对象，采用随机分组的方式将其分为研究组与对照组，予以对照组患者常规治疗措施，研究组患者在对照组患者的基础上，结合机械通气治疗方式进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组的治疗总有效率为50.00%，研究组患者的总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论机械通气治疗方法应用于急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者的临床治疗，具有显著的疗效，便于预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析机械通气病人的气道管理和呼吸机相关性肺炎的预防。方法抽取在2010年1月至2015年1月间在我院应用呼吸机的急诊患者80例，将他们随机分成研究组和对照组，每组40例，对照组患者进行常规人工气道护理，研究组在此基础上依据呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素进行气道管理，比较两组患者的VAP发生率、住院时间以及通气时间。结果研究组40例患者中发生VAP的有2例，占5%，对照组患者中发生VAP的有8例，占20%；研究组患者住院时间平均为（15±3.30）天，机械通气时间平均为（7±2.06）天，对照组患者住院时间平均为（20±4.05）天，机械通气时间平均为（10.6±2.81）天，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强气道管理不禁能够降低VAP的发生率，而且对减少住院时间，提高患者生存质量也有着积极的意义。

简介：摘要目的分析咪达唑仑复合丙泊酚镇静对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法选取我院2015年10月—2016年10月100例ICU机械通气患者，按照镇定方案不同分为两组，即研究组和对照组，研究组患者采用咪达唑仑复合丙泊酚镇静，对照组采用咪达唑仑联合地佐辛镇静。比较两组患者谵妄的镇静效果。结果研究组患者的镇定评分为（3.54±1.55），对照组患者的镇静评分为（3.42±1.24），两组患者的镇静评分对比无显著差异，组间比较差异无统计学意义。研究患者谵妄发生率3%（3/100），明显低于对照组患者的谵妄发生率9%（9/100），研究组相较于对照组血流动力学更为稳定。结论ICU机械通气患者在治疗期间，采用咪达唑仑复合丙泊酚镇静能降低患者谵妄发生率，对患者治疗具有重要作用。

简介：摘要目的探讨定期更换贴膜对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察。方法将60例行PICC置管的患者，随机分成两组，观察组每周更换2次贴膜，对照组每周更换1次贴膜，比较两组置管病例机械性静脉炎的发生率。结果观察组患者仅1例发生Ⅰ度机械性静脉炎，对照组Ⅰ度6例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例。观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论观察发现定期更换贴膜对预防机械性静脉炎效果明显优于传统方法，可减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配（PPM）的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究，其中男性137例，女性165例，年龄23～65岁（46.95±11.31岁），手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术，术后随访1年，按照随访的有效瓣口面积指数（EOAI）≤1.2cm2/m2定义为PPM，分为PPM组及非PPM组，比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例，发生率为20.20%，其中使用25mm双叶瓣32例（52.46%）、27mm双叶瓣25例（40.98%）。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异（P<0.05）。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异（P<0.001），PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异（P=0.07）。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响，尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。

简介：摘要目的探讨机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床疗效。方法选取2012年3月-2014年2月我院收治的重症肺部感染患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，对照组在机械通气下使用无菌吸痰管常规吸取呼吸道分泌物，观察组则使用纤维支气管镜毛刷吸取呼吸道分泌物标本，并进行介入治疗，两组标本均送检，比较标本检出阳性率及两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.12%，较对照组有明显上升，且观察组的机械通气时间短于对照组水平，指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的呼吸道分泌物标本阳性检出率比较无明显差异（P＞0.05）结论机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的效果良好，标本阳性检出率高，且可显著改善疗效，值得推广使用。

简介：摘要目的总结并归纳高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果。方法本文将16例新生儿气胸患者纳入研究，按照抽签法分为高频组和常频组各8例，高频组采用高频振荡通气治疗，常频组采用常频机械通气治疗，比较两组患儿治疗情况以及O2和CO2的分压，治疗情况包括患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间。结果经各自通气治疗以后，采用高频振荡通气治疗的高频组在患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间以及O2和CO2的分压方面，均远优于采用常频通气治疗的常频组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在新生儿气胸的临床治疗中，通气治疗疗效显著，与常频通气治疗相比，高频通气治疗可明显缩短治疗时间，改善患儿肺功能。

简介：摘要目的评价ICU呼吸衰竭有创机械通气患者行舒适护理模式的效果。方法选入我院于2012年3月—2013年3月期间所收治的ICU呼吸衰竭患者60例作为本次研究对象，将其按照就诊时间平均分为研究组和参照组，每组各为30例。所有患者均行有创机械通气治疗，同时对参照组患者予以基础护理模式，研究组患者予以舒适护理模式。对比两组患者的护理后呼吸指标以及护理质量。结果研究组患者护理后的用力呼气量、肺活量、气道峰压以及潮气量优于参照组，组间对比差异性显著（P<0.05）；同时研究组护理满意度93.3%高于参照组73.3%，术后并发症发生率3.3%低于参照组20%；治疗配合度分析中，研究组为100%，显著高于参照组86%。结论将舒适护理模式应用于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中，临床护理效果显著，这对于临床研究具有重要作用。

简介：摘要目的对ICU（重症加护病房）术后机械通气患者应用右美托咪定进行镇痛镇静的临床效果展开观察与分析。方法根据随机对照的分组方法，将我院ICU收治的79例术后需接受镇静镇痛的患者分为两组，一组为对照组，应用咪达唑仑；另一组为观察组，应用右美托咪定治疗。对两组患者的治疗效果进行统计与评估。结果①在镇静镇痛效果方面，两组患者的机械通气时间及躁动评分（SAS）无明显差异（P＞0.05）；但观察组的唤醒时间、疼痛数字评分（NRS）以及吗啡注射次数均显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。②在不良反应方面，观察组谵妄、呼吸抑制、心动过缓等发生率与对照组相比发生明显降低（P＜0.05）。结论对于ICU术后接受机械通气的患者，通过应用右美托咪定对其治疗，可获得较为理想的镇静镇痛效果，且不良反应少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨添加健脾温中汤的肠内营养剂对机械通气患者的临床疗效。方法选取唐山市中医医院重症医学科机械通气患者50例，随机分为对照组和治疗组，对照组在对症治疗基础上予以能全力进行肠内营养支持，治疗组在对照组基础上加用自拟健脾温中汤，治疗10天后观察两组疗效。结果治疗组的机械通气时间、到达目标喂养量时间均短于对照组，治疗组肠内营养支持所致并发症较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方对于改善机械通气肠内营养支持患者的病情具有重要意义。

简介：摘要目的考察青少年抑郁症患者的专业心理求助意愿(WSPH)与家庭功能、应对方式之间的关系。方法使用《青少年心理求助问卷》、《家庭功能评定》、《应对方式问卷》进行测评。结果家庭功能与WSPH（r=0.75,P<0.01）、求助（r=0.66,P<0.01）、解决问题（r=0.68,P<0.01）正相关，与退避（r=-0.66,P<0.01）负相关；自责（r=0.32,P<0.01）、求助（r=0.92,P<0.01）、解决问题（r=0.87,P<0.01）和WSPH正相关，退避（r=-0.91,P<0.01）和WSPH负相关；家庭功能可正向通过应对方式求助(0.20,95%CI0.08,0.33)、解决问题(0.16,95%CI0.10,0.24)及负向通过退避(0.24,95%CI0.14,0.35)间接影响WSPH。结论求助、解决问题、退避在青少年抑郁症患者家庭功能与专业心理求助意愿之间起部分中介作用。

简介：摘要通过调研分析护理职业岗位能力、中职学生认知水平与职业发展，分析新护士执业资格考试大纲的职业标准与现行中职护理专业课程体系存在问题，进行中职护理专业课程的开发与设计，探索基于工作过程与职业标准融通，符合中等职业教育规律和护理专业特色的中职护理专业课程体系。

简介：摘要医学专业的学生无论是基础专业还是临床专业，在未来的工作中都要涉及科研工作，因此科研能力的培养对于医学专业本科生具有重要的意义。医学免疫学综合实验的探索有利于本科生科研能力的培养。

简介：摘要研究通过664份心理学形象调查问卷得到心理学和非心理学专业大学生在对心理学形象评价上的总分及各维度上均有显著差异，心理学学生对心理学形象的外显态度比非心理学专业得分更高态度更加积极；以65名大学生为被试，采用Karpinski（2005）提出的范式SC—IAT（单类内隐联想测验）探究对心理学形象的内隐态度，结果发现不同专业大学生都对心理学形象存在内隐效应，不相容任务用时均值均比相容任务用时长，说明内隐态度偏向对心理学形象的积极评价，同时心理学专业与非心理学专业被试在外显与内隐态度上都没有显著相关。

简介：摘要目的探讨机械辅助通气在老年人呼吸衰竭的气道护理中的应用效果。方法选取我院在2014年5月—2017年5月期间收治的80例老年呼吸衰竭患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组进行常规护理，研究组进行针对性的气道护理，分析两组患者的呼吸改善情况及并发症的发生情况。结果研究组的呼吸改善有效率为95.0%；对照组的呼吸改善有效率为72.5%；组间比较差异显著(χ2=5.06，P＜0.05)；研究组不良反应发生率为7.50%；对照组不良反应发生率为32.50%；组间比较差异显著(χ2=9.16，P＜0.05)。结论对机械辅助通气老年人呼吸衰竭患者进行气道护理，可提高患者呼吸改善情况，降低不良反应的发生。