简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的探究同时置入中心静脉导管引流原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液的治疗效果并总结护理体会。方法选取2017年4月至2018年4月期间收治的80例原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者，均采取临床护理，按照采取的不同治疗方法将其分入研究组与对照组，40例对照组患者分期胸前中置入引流管来引流胸腔积液，40例研究组患者则同时在胸腔双侧置入引流管引流胸腔积液。对比两组的置管时间、呼吸困难症状消失时间以及护理满意度。结果研究组的置管时间、呼吸困难消失时间均短于对照组，其护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者同时置入中心静脉导管进行引流并进行临床护理可以有效缩短患者的置管时间、呼吸困难消失时间，提高患者的满意度。

简介：目的：分析并发急性／亚急性间质性肺炎（acute／subacuteinterstitialpneumonia，A／SIP）的临床无肌病皮肌炎（clinicallyamyopathicdermatomyositis，CADM）患者的生存率变化及其影响因素。方法：回顾分析1998年1月至2010年12月．上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科收治的79例并发A／SIP的CADM患者．以其首次收治时间分为历史组和晚近组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，用COX回归分析预后的影响因素。结果：Kaplan-Meier生存分析显示，晚近组患者的半年生存率（63．8％）明显高于历史组（38．1％，P=0．023）。与历史组比较，晚近组生存状况的改善主要发生在SIP患者中（P=0．018）。单因素分析发现，晚近组中并发感染（P=O．019）和接受大剂量激素（P=0．018）治疗者较历史组少；而联合免疫抑制剂[免疫抑制剂包括环磷酰胺／霉酚酸酯／环孢素（P=0．0017）或单用环孢素（P=0．003）]，先于低氧血症前使用者（P=0．006）的例数增加。COX回归分析发现，并发感染（RR=2．635，95％CI：1．091，6．364）、接受大剂量激素冲击（RR=3．109，95％CI：1．432，6．751）为预后不良因素，而免疫抑制剂先于低氧血症前使用[RR=0．435，95％CI：0．194，0．971）为预后有利因素。结论：本研究数据显示，早期及时联合中低剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有助于提高CADM-A／SIP患者的生存率．而合并感染是影响此类患者生存的危险因素。

简介：摘要目的分析哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心自愿咨询检测（VCT）求询者人群，艾滋病病毒（HIV）和梅毒检测结果，为掌握当地艾滋病和梅毒流行因素，采取针对性预防控制提供科学依据。方法收集阿城区2012—2016年疾病预防控制中心VCT点上报的HIV感染者和梅毒阳性信息，进行流行病学分析。结果5年共有自愿咨询VCT者423人接受了咨询和检测，共检出HIV抗体阳性15例（3.5%），梅毒TP抗体阳性40例（9.46%），梅毒TRUST抗体阳性32例（80%）梅毒抗体阳性咨询者的HIV感染率（9.37%，3/32），高于梅毒抗体阴性者（7.42%29/391）感染率。结论阿城区疾病预防控制中心VCT自愿咨询者中，性接触为主要的高危行为，需重点加强预防控制性途径传播艾滋病和梅毒的措施。同时VCT自愿咨询有利于早期发现HIV感染者和艾滋病人及梅毒感染状况，应进一步加强和规范自愿咨询检测服务。

简介：摘要目的探讨中西医结合特色护理模式在养老综合服务中心Ⅱ型糖尿病老人中的效果。方法抽取本院2014.05-2016.06期间诊治的90例Ⅱ型糖尿病老年患者，按照11分配原理，将老年患者划为两组各45例。即使用常规护理模式的老年患者，为常规组；使用中西医结合护理模式的老年患者，为试验组，比较两组老年患者SF-36评分、血糖水平。结果常规组老年患者SF-36评分内各项指标均较差于试验组，即两组老年患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05）。常规组老年患者SF-36评分内各项指标均较差于试验组，即两组老年患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在Ⅱ型糖尿病老年患者护理中，中西医结合特色护理，能够显著改善老年患者生存质量，控制其血糖水平，值得推广。

简介：摘要目的分析胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人的治疗效果方法选抽取我院2015年1月到2017年1月收治的主动脉夹层病人44例作为本次研究对象，入选患者随机均分为两组，其中常规组患者给予常规护理，研究组患者按照制定的急诊绿色通道护理流程对患者进行主动脉夹层护理，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者急诊确诊时间、停留时间、转运时间、急救抢救率均明显优于常规组；治疗效果明显高于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对主动脉夹层病人行胸痛中心急诊绿色通道护理流程能够有效提高患者生存几率

简介：摘要目的探究中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法随机抽取我院2016年3月—2017年3月期间收治的80例结核性胸膜炎患者，采用抽签法将患者均分成研究组和参照组，每组各40例患者；其中参照组患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，而研究组患者则在参照组基础上加行尿激酶胸腔注射治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果本次研究中，对比两组患者的治疗总有效率发现，参照组明显低于研究组，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。讨论结核性胸膜炎患者行中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗依从性，值得临床广泛应用和推广。

简介：摘要目的探讨以细节为中心的手术室舒适护理对子宫肌瘤剥除术患者生活质量及并发症的影响。方法选取2016年12月至2018年1月我院收治的行子宫肌瘤剥除术患者80例，按照护理方式不同分为对照组40例，观察组40例。对照组实施常规护理，观察组实施以细节为中心的手术室舒适护理，比较两组护理前后生活质量评分及并发症发生率，以及两组护理满意度。结果观察组护理后社会生活、睡眠、精力、情感反应、疼痛和躯体活动评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤剥除术患者运用以细节为中心的手术室舒适护理可明显改善患者生活质量，降低并发症的发生，提升护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的分析胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人的治疗效果方法选抽取我院2015年1月到2017年1月收治的主动脉夹层病人44例作为本次研究对象，入选患者随机均分为两组，其中常规组患者给予常规护理，研究组患者按照制定的急诊绿色通道护理流程对患者进行主动脉夹层护理，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者急诊确诊时间、停留时间、转运时间、急救抢救率均明显优于常规组；治疗效果明显高于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对主动脉夹层病人行胸痛中心急诊绿色通道护理流程能够有效提高患者生存几率

简介：摘要目的研究奥曲肽、普纳洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响。方法本次选择的60例研究对象均来自于2015年7月至2017年7月期间，分析比较两组患者的治疗效果和机体内血流动力学情况。结果联合组临床总有效率明显高于常规组，P＜0.05，联合组门静脉、脾静脉内镜变化情况优于常规组，P＜0.05，联合组门静脉、脾静脉血流量变化情况优于常规组，P＜0.05。结论给予肝硬化上消化道出血患者奥曲肽联合普萘洛尔治疗，可以改善患者机体血流动力学情况，临床疗效显著，值得推广使用。

简介：摘要目的对主动脉夹层病人治疗中行胸痛中心急诊绿色通道护理流程干预的治疗效果、死亡率进行分析及判定。方法回顾性本院的2015年2月至2016年1月收治的主动脉夹层病人治疗急救护理措施（对照组30例），并于2016年2月至2017年1月开展胸痛中心急诊绿色通道护理（研究组30例），并对比其治疗效果及死亡率。结果研究组患者经治疗、胸痛中心急诊绿色通道护理流程方案干预的出院率、死亡率、住院时间均优于对照组，P＜0.05。结论对主动脉夹层病人治疗中行胸痛中心急诊绿色通道护理流程干预的效果显著。

简介：摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标，为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据，进行医保住院收入影响因素分析；建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元，远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元（F=33.80776，P<0.05），院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响，选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判，可以为医院谈判者提供科学合理佐证。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，目前各个行业中都透露着智能化足迹，这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便，从长远的方向来看，未来是智能化的世界，所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看，计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门，大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强，对一些疾病的早期检查有了明显的效果，比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。