简介：摘要随着社会生活节奏的加快和人们工作压力的增加，很多人面临失眠的困扰。失眠不仅仅影响人们的休息质量和日常的生活工作，还增加了其他疾病产生的可能。在失眠治疗上西医主要是通过药物治疗为主，见效快，但是往往会伴随较大的副作用。因此，近些年许多专家学者从中医角度对失眠的治疗开展了大量的研究工作，并取得了显著的进展。本文将这些年的研究进展进行归纳总结，以期为临床失眠的中医治疗提供借鉴。

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：

简介：作者根据个人利用Powerpoint制作医学微生物学课堂演示多媒体的经验，简单地介绍了制作课堂演示型多媒体课件的方法和步骤以及制作过程中要注意的事项。同时也对如何将多媒体课件应用于教学作论述。

简介：摘要目的探讨并分析凶险型前置胎盘的治疗与护理措施。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年5月我院产科收治的16例凶险型前置胎盘患者，将其临床资料回顾性分析。结果16例凶险型前置胎盘患者均在我院终止妊娠，术前期待疗法中4例出现产前大出血而提前终止妊娠，术中经输血，采用缩宫素，欣母沛，卡贝等常规治疗脱离危险。其中1例因植入胎盘面积大，各种止血治疗无效，行子宫次切术。结论凶险型前置胎盘风险高、危害大，应做好产前宣教，尽量减少无指征的剖宫产手术，做好产后出血抢救措施，保证孕产妇及新生儿的生命安全。

简介：摘要目的讨论H型高血压78例门诊护理干预效果。方法现随机选取2015年1月-2016年12月我院门诊收治的H型高血压患者78例作为研究对象，分为实验组和对照组各39例，对照组在治疗中给予高血压常规护理，实验组在治疗中给予门诊综合护理，对两组患者的血压变化情况、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平以及治疗依从性进行对比和分析。结果实验组患者的血压好转情况以及治疗依从性明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血清同型半胱氨酸水平明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在H型高血压患者在门诊治疗的过程中，给予门诊综合护理，能够有效降低血清同型半胱氨酸的水平，提高治疗依从性，有利于病情的恢复，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的实验研究利拉鲁肽结合格华止治疗肥胖型2型糖尿病的护理方法及效果。方法本文实验研究的对象为本医院2016年度收治肥胖型2型糖尿病患者80例，将其平均分成两组，实验组和对照组，每组40例，对照组的患者在利拉鲁肽结合格华止治疗的过程中，采用常规的护理措施，实验组患者采用综合护理措施，对具体的护理方法进行总结，并比较两组患者的护理效果。结果根据对两组患者的护理效果进行比较可知，实验组患者的护理效果明显优于对照组，综合护理措施明显提高了治疗质量。结论在利拉鲁肽结合格华止治疗肥胖型2型糖尿病的过程中，实施综合护理措施，有非常好的效果，可提高治疗质量，促进患者痊愈，值得在临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值，并总结相关经验。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析，总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：摘要目的探讨米索前列醇联合取环钳在绝经后妇女取环术中的应用效果。方法收集2016年10月至2017年6月来我院接受节育器取出术治疗的绝经后妇女70例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=35）在进行取环术前3~4h给予米索前列醇而后进行使用取环钳进行取环，对照组（n=35）单纯使用取环钳进行取环，比较两组患者的宫颈扩张程度、取环疼痛程度、手术时间和取环效果。结果观察组患者宫颈扩张程度明显优于对照组，P<0.05；观察组患者取环过程中的疼痛程度明显轻于对照组患者，P<0.05；观察组患者手术时间为2.83±1.31min，对照组为4.36±1.41min，P<0.05；观察组患者手术成功率为100.00%，对照组为88.57%，P<0.05。结论米索前列醇联合取环钳可有效提高绝经后妇女取环术中宫颈的扩张程度，对于提供手术效果、缩短手术时间、降低患者术中的疼痛程度均具有重要意义，值得推广应用。

简介：摘要目的观察阿米替林+多潘立酮联合治疗功能性消化不良的效果。方法用“双盲随机分组法”将2016.03.01日-2018.02.01日在本院诊治的120例功能性消化不良患者分成60例一组。对照组单用多潘立酮，观察组联合阿米替林。比较症状积分、疗效、不良反应。结果观察组患者治疗三周后恶心（1.53±0.11分）、餐后饱胀（1.42±0.25分）、早饱（1.31±0.13分）积分都比对照组低，总有效率为96.67%，高于对照组，药物不良反应发生率为3.33%，较对照组更低（p值＜0.05）。结论联合用药方案（阿米替林+多潘立酮）治疗功能性消化不良更加安全有效。

简介：摘要目的探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎的治疗效果及安全性。方法选择的研究对象为2015年5月-2016年5月在我们医院治疗的病人，均为神经性皮炎，共128例。将其随机分为两组研究组与对照组，每组均64例。在对照组病人中，仅单纯用糠酸莫米松乳膏治疗；研究组病人在用糠酸莫米松乳膏外，另给予卡泊三醇软膏治疗。在治疗进行一个疗程后，将两组病人的疗效及不良反应进行比较。结果研究组病人的治疗总有效率为92.19%，对照组为67.19%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎治疗效果确切，且较为安全。

简介：摘要目的探讨临床采用米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的可行性。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2017年2月90例抑郁症睡眠障碍患者分成不同组。对照组给予西酞普兰治疗，观察组则给予西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组抑郁症睡眠障碍治疗效果；睡眠恢复正常时间、抑郁消失时间；治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表17项评分、匹兹堡睡眠质量指数；药物副作用率。结果观察组抑郁症睡眠障碍治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组睡眠恢复正常时间、抑郁消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组汉密尔顿抑郁量表17项评分、匹兹堡睡眠质量指数相近，P＞0.05；治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表17项评分、匹兹堡睡眠质量指数优于对照组，P＜0.05。观察组药物副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症睡眠障碍的应用效果确切，可有效改善睡眠质量和减轻抑郁，缩短疗程，无明显的毒副作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果。方法随机抽选子宫肌瘤患者60例进行研究，均为2016年6月至2017年6月期间我院妇产科收治，按照随机数字法分组，就米非司酮治疗（对照组，n=30）与米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗（观察组，n=30）对治疗前后子宫体积、最大肌瘤体积、性激素水平变化情况以及不良反应发生率展开对比。结果观察组患者子宫体积、最大肌瘤体积、性激素水平变化情况以及不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论相对于米非司酮独用来说，米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤效果较好，可有效改善患者性激素水平，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的临床效果。方法以我院患者为例，选取病理80人，选取时间为2015年12月——2017年12月，病例纳入标准为老年慢性肾小球肾炎患者。对患者展开分组处理，使其分为两组，将其命名为实验组和对照组。其中，对照组的40例患者采用贝那普利进行治疗，实验组则采用来氟米特联合小剂量泼尼松进行治疗，对两组患者的临床治疗效果和生化指标进行比较。结果实验组显示的有效率达到95.00%，而对照组的达到77.50%，两组进行比较，实验组具有明显的优势。并且能够从下表中看出，其比较结果显示P<0.05，其存在统计学意义。。对照组所对应的治疗总有效率为77.50%。实验组的治疗有效率明显高于对照组，数据结果为P<0.05，差异具有统计学意义。结论来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的临床效果显著，能够有效提高治疗有效率，改善患者肾功能，具有较高的安全性。

简介：摘要目的研究分析来氟米特对类风湿关节炎患者免疫调节与炎性状态的影响情况。方法此次研究的对象是选取2015年7月-2016年6月于本院进行治疗的70例类风湿关节炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例，对照组采用甲氨蝶呤进行治疗，观察組在对照组的基础上加用来氟米特进行治疗，然后将两组患者治疗前后不同时间的免疫调节指标与炎性应激指标进行比较。结果治疗前两组患者的免疫调节指标与炎性应激指标比较差异均无统计学意义（P>0.05），而治疗后不同时间观察组的免疫调节指标与炎性应激指标均优于对照组，两组差异比较均有统计学意义（P<0.05）结论在甲氨蝶呤的治疗基础上，使用来氟米特治疗类风湿关节炎患者疗效较单永甲氨蝶呤更为显著，对免疫调节与炎性状态的影响更好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松软膏外用在神经性皮炎患者中的应用效果。方法从我中心门诊2015年2月-2017年5月收治神经性皮炎患者中抽取84例，将其随机分成两组糠酸莫米松软膏外用治疗对照组42例，卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松软膏外用治疗试验组42例，比对两组的治疗结果。结果治疗后，试验组苔藓化程度、皮损面积、皮损程度、瘙痒程度积分均低于对照组，统计有差异（P<0.05）；试验组好转率为92.9%（39/42），复发率为2.4%（1/42）。对照组好转率为73.8%（31/42），复发率为14.3%（6/42），统计有差异（P<0.05）。结论给予神经性皮炎患者卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松软膏外用治疗，能促进症状消失，提高治疗结果，值得推广。

简介：摘要目的探讨复方氟米松软膏与复方乳酸乳膏联合治疗掌跖角化性湿疹的临床效果。方法将2016年1月至2017年10月于我院皮肤科确诊为掌跖角化性湿疹的80例患者纳入研究并随机分组。对照组40例采用丙酸氯倍他索软膏治疗，观察组40例则采用复方氟米松软膏与复方乳酸乳膏治疗，2周为一疗程。比较两组临床疗效差异。结果治疗后观察组皮损面积、皮肤瘙痒、皲裂、肥厚等总症状积分低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率为87.50%（35/40），高于对照组的65.00%（26/40），差异显著（P<0.05）。结论复方氟米松软膏与复方乳酸乳膏联合治疗掌跖角化性湿疹效果显著，可更好地改善临床症状，值得推广。

简介：摘要目的观察高血压高龄并糖尿病应用替米沙坦及吲达帕胺联合疗效。方法将60名高血压高龄并糖尿病患者随机分为3组，每组20例，分为替米沙坦组（洛格乐组20-40mg/d），吲达帕胺组（安泰达小于2.5mg），替米沙坦联合吲达帕胺组（洛格乐组20-40mg/d联合安泰达小于2.5mg），3组治疗2个月，每天测3组血压值q8h，每7天测空腹血糖值q1w。结果3组血压值及空腹血糖值较治疗前回落，替米沙坦联合吲达帕胺组降压效果及空腹血糖控制优于替米沙坦组及吲达帕胺组，替米沙坦组控制血压及空腹血糖疗效优于吲达帕胺组。结论替米沙坦及吲达帕胺联合治疗高血压病高龄合并糖尿病患者血压疗效优于单独应用吲达帕胺及替米沙坦，控制空腹血糖值疗效优于单独应用吲达帕胺或替米沙坦组，临床疗效肯定，值得推广。

简介：摘要目的比较欣母沛与米索前列醇预防剖宫产术后高危孕妇产后出血的效果。方法选取2016年10月-2017年10月于本院择期剖宫产术的孕妇70例，根据随机数字表法分为欣母沛组及米索前列醇组各35例。欣母沛组应用欣母沛治疗，米索前列醇组应用米索前列醇治疗，应用统计学方法对比分析各组患者产时出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及产前产后血红蛋白水平的变化情况。结果米索前列醇组与欣母沛组产时出血量、产后2h出血量、产后24h出血量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；产后欣母沛组与米索前列醇组血红蛋白水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；欣母沛组用药后（4.8±1.1）min起效，米索前列醇组用药后（8.9±1.4）min起效，两组起效时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论欣母沛与米索前列醇预防剖宫产术后产后出血均具有较好的效果，但欣母沛的起效时间明显优于米索前列醇，且安全性较好。

简介：摘要目的探讨并研究大动脉粥样硬化型脑梗死与穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点。方法此次研究的对象是选取该院2014年2月—2016年2月间收治的60例大动脉粥样硬化型脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组，同期选取60例穿支动脉疾病型脑梗死患者分为对照组，对两组患者的一般资料与临床特点进行对比分析。结果观察组合并冠心病、脂代谢异常率分别为33.33%、55.00%，依次高于对照组的8.33%、23.33%；而对照组合并糖尿病率为48.33%，高于观察组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大动脉粥样硬化型脑梗死的发病因素与饮酒、吸烟，合并冠心病、脂代谢异常等有较大关系。