简介：[目的]探讨某三级甲等医院住院病人留置胃管脱落情况及原因。[方法]采取整群抽样方法对某院2012年5月住院的157例留置胃管病人进行问卷调查。[结果]胃管脱落率达5.7%;病人自拔是其主要原因,而神经外科是拔管率最高的科室,且常发生于夜班。[结论]胃管脱落率应引起护士及管理者足够的重视,并采取相应的对策降低胃管脱落发生率。

简介：摘要：目的 研究分析在肝硬化消化道出血患者中使用三腔二囊管的护理效果。方法 随机抽选 2018年 5月至 2019年 5月本院治疗的肝硬化消化道出血患者共计 50例，单双号法分组为观察组和对照组各 25例。对照组接受常规护理，观察组行针对性护理。对比两组护理效果。结果 观察组的平均置管时间显著短于对照组（ P<0.05），难耐受、食道黏膜损伤率显著低于对照组（ P<0.05），一次性插管成功率显著高于对照组（ P<0.05）。结论 临床上对肝硬化消化道出血患者三腔二囊管开展针对性护理效果良好，具有较高推广价值。

简介：[目的]探讨以问题为基础的教学法（PBL）模式在三级中医护理查房中运用效果。[方法]将基于PBL模式运用到我院护理部组织的中医护理查房中，即根据中医理论的辨证施护将参加人员随机分为生活起居组、情志护理组、饮食调护组、病情观察及药物护理组、康复护理组5个组，针对所负责的项目及病人在住院期间桌一焦点问题，通过查找文献，进行多科室联合讨论并汇报。设计PBL模式中医护理查房效果调查问卷表，采用不记名问卷调查的形式进行调查，通过讨论前后的问卷调查结果及培训前后中医理论考试评价查房效果。[结果]将PBL模式运用到中医护理查房中能提高护士参与积极性、查房内容及形式具有创新性、提高护士中医知识掌握情况、提高护士查找文献、归纳总结、发现和解决问题及表达等各方面能力。PBL模式中医护理查房效果显著（P〈0．05），实施PBL模式护理查房后护士中医理论考试成绩显著提高（P〈0．05）。[结论]将PBL模式运用到中医护理查房中对提高护士综合素质有着重要意义。

简介：【摘要】 目的 调查三级甲等综合医院儿科静脉治疗护理现状,对出现的并发症进行分析，提出对策，提高静脉治疗质量。方法 采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三甲医院静脉治疗护理现状调查问卷表》对我院儿科8个住院科室进行儿科静脉治疗的横断面调查。结果 静脉输液305例（94.14％），其中PVC 280例（91.80%）、CVC 15例（4.92%）、PICC 10例（3.28%），无钢针使用患儿。静脉治疗并发症的患儿共计47例（15.41%），分别为外渗和渗出20例（6.56%）、感染12例（3.93%）、静脉炎8例（2.62%）、导管堵塞5例（1.64%）、非计划拔管2例（0.66%），未见导管相关性静脉血栓形成。结论 静脉输液治疗在儿科临床应用普遍，采用PVC、PICC以及CVC能有效地减少患儿静脉输液并发症的发生，例如：静脉炎、导管堵塞、感染、静脉血栓、渗出和外渗、非计划拔管等，减轻患儿由于漏针反复穿刺的痛苦，使患儿更加舒适，提高了儿科满意度和优质护理，但也暴露出一些不足：例如敷贴的固定不妥，输液工具以及穿刺部位选择不合理，导管维护不当等。

简介：目的调查上海交通大学医学院附属瑞金医院本科护士自我效能感状况与影响因素。方法采用方便抽样,选取2015年3—5月于上海交通大学医学院附属瑞金医院工作的本科护士116名,应用一般自我效能感量表（GeneralSelf-EfficacyScale,GSES）进行调查。结果本科护士自我效能感得分（2.71±0.45）与国内护士常模（2.41±0.58）比较,差异有统计学意义（t=4.933,P〈0.01）;本科护士自我效能感的影响因素包括本科途径、年日班占比、每日与患者接触时间占比等。结论本科护士自我效能感处于中等水平;针对影响因素提出对策,以期改善本科护士的自我效能感,提高护理质量。

简介：气管食管瘘根据病因不同可分为先天性和后天获得性。据临床报道后天获得性气管食管瘘多是由于外伤、气管插管、食管良、恶性肿瘤、食管检查和手术气管切开等误伤了气管和食管，导致二者发生了相通，引起的以误吸和严重的肺内感染为主要表现的一组病变。文献中关于由三腔二囊管压迫引起的气管食管瘘的报道比较罕见。我科于2005年7月收治了1例因上消化道出血使用三腔二囊管并发气管食管瘘的患者，现报道如下。

简介：摘要：目的 研究分析在肝硬化消化道出血患者中使用三腔二囊管的护理效果。方法 随机抽选 2018年 5月至 2019年 5月本院治疗的肝硬化消化道出血患者共计 50例，单双号法分组为观察组和对照组各 25例。对照组接受常规护理，观察组行针对性护理。对比两组护理效果。结果 观察组的平均置管时间显著短于对照组（ P<0.05），难耐受、食道黏膜损伤率显著低于对照组（ P<0.05），一次性插管成功率显著高于对照组（ P<0.05）。结论 临床上对肝硬化消化道出血患者三腔二囊管开展针对性护理效果良好，具有较高推广价值。

简介：摘要目的研究分析胸腺切除对重症肌无力（MG）的临床疗效，并探究影响疗效的相关因素。方法选取我院2011年2月至2015年2月收治的86例进行胸腺切除治疗MG的患者进行回顾性分析，根据Osserman的标准，分为明显改善、改善、无效、恶化来评价疗效。对年龄、性别、术前病程、病理类型（胸腺增生、胸腺瘤、胸腺萎缩、胸腺正常）等因素及术后有无并发症进行统计分析。结果胸腺切除对重症肌无力治疗的有效率为72.9%，术前病程与病理类型的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上胸腺切除是治疗重症肌无力较为有效的方法，重症肌无力患者一旦确诊，尽早进行胸腺切除手术可取得满意的疗效，术后疗效受病理类型的影响。

简介：原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、手术切除率低及预后极差，大多数患者在确诊时已达到中晚期。肝癌伴肺转移是原发性肝癌最常见的肝外转移之一，三氧化二砷注射液单药静脉注射治疗晚期原发性肝癌伴肺转移，疗效确切，已得到国内外学者的广泛认可，且具有显著的镇痛作用。

简介：目的采用三级护理质量控制体系管理病区。方法介绍护士长、兼职质量控制员、执行护士对病区护理工作进行质量控制的操作方法。结果实现了病区护理管理的自我控制和逐级控制，不断发现工作中的问题和安全隐患，及时采取纠正和预防措施。结论三级护理质量控制体系强化了全员的质量监控意识，使质量管理由个人转变为全员、由被动转变为主动，各项制度及护理措施都能得到有效落实，保证了护理质量和护理安全。

简介：目的分析护士在执行“三查七对”制度中存在的问题并提出相应的对策。方法采用方便取样的方法，抽取4家不同级别医院的432名护士作为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。结果执行操作前检查的护士有412名（95．4％）、操作中检查的有420名（97．2％）和操作后检查的有366名（84．7％）；“七对”中发生漏查的共238次。结论规范护理管理制度和流程是落实“三查七对”的重要保障，系统、反复的培训有助于培养护士的查对习惯。

简介：

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：[目的]了解上海市三级医院临床护士跨文化护理自我效能现状及特点,为护理管理者提高跨文化护理能力提出建议,为制订跨文化护理培训课程提供科学依据。[方法]采用跨文化护理自我效能量表（TSET）对上海市6所三级医院950名注册护士进行调查。[结果]三级医院护理人员跨文化自我效能总分为594.96分±139.42分,其中认知维度183.63分±47.69分,实践维度200.12分±50.09分,情感维度211.21分±60.88分。不同宗教信仰、科室、职务护士跨文化护理自我效能实践维度、情感维度及总体得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;参加人文课程护士跨文化护理自我效能各维度及总体得分较高（P〈0.05）。[结论]上海市三级医院临床注册护士跨文化护理自我效能总体良好。护理管理者应针对性制订科学的跨文化护理培训课程,特别是认知层面课程,提高临床护士跨文化护理能力。

简介：【摘要】目的：分析癌痛患者实施三阶梯疗法与护理干预的临床效果。方法：选取2020年4月—2021年4月到本院诊治的癌痛60例患者资料，随机分两组，对照组30例给予常规的止痛及护理，研究组30例给予三阶梯疗法与护理干预，观察两组临床效果及满意度。结果：干预后，研究组NRS评分比对照组低，生活质量评分比对照组高(P＜0.05)；研究组满意度96.66%比对照组的73.33%高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：癌痛患者实施三阶梯疗法与护理干预的临床效果较好，可帮助患者缓解疼痛情况，且可增强患者生活质量。

简介：摘要：目的 分析在进行病历书写质量控制的过程中运用三级质控法进行管理的作用。方法 结合对比管理的方式进行分析，共计选入患者为100例，为本院在2020年6月-2021年3月所接诊患者，结合组内盲选的方式，取其中的50例患者，在进行病历书写时，按照常规方式进行管理，即对照组，剩下患者在对其进行病历书写时则需要将三级质控法进行运用，即观察组。分析质量控制情况。结果 结合对两组书写质量情况以及病历书写合格率对比，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】 目的 研究三级防控体系风险预警在老年脑卒中疾病中的应用。方法 临床纳入2018年2月至2019年2月我社区筛查的148例老年脑卒中高危患者作为研究对象，随机分为两组各74例。对照组给予常规干预；观察组进行三级防控体系风险预警干预。观察两组患者6个月后高危因素筛查评分、患者对脑卒中的知晓程度以及卒中风险程度。结果 干预后观察组患者各项高危因素筛查评分（高血压、糖尿病、血脂异常、超重、吸烟以及缺乏锻炼等）均明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组脑卒中知晓程度评分（高危因素、饮食习惯、合理用药以及康复锻炼等）明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组ESER评分明显低于对照组，P＜0.05。结论 三级防控体系风险预警干预对老年脑梗死高危人群具有较好干预效果，进一步降低该类患者的高危因素评分，提高该类患者脑卒中知识知晓率，从而降低高危人群卒中风险。

简介：摘要：手术安全核查是患者医疗质量的重要指标，也是卫生部提倡患者十大安全目标的具体体现。本文综述了《手术安全核查制度》在临床的实施现状，找出实施中存在的问题，主要包括：核查时机掌握不正确；《手术安全核查表》填写不及时、书写有涂改；核查人员思想重视不到位，不按工作流程操作；重要环节存在隐患；手术医生存在“只签名，不核查”等现象。针对以上问题，国内学者做了大量的研究并取得一些成果，本文从这些成果上进行系统总结，简要评析总体研究现状，并指出当前亟待进行深入研究的问题进行探讨，并结合我院开展的信息化三级核查，以期为手术安全管理进一步研究提供参考，大大提高手术核查的安全性。

简介：摘要：目的：探究护患沟通应用于门诊护理的临床效果。方法：共纳入88例急诊患者作为研究对象，病例选取起始时间为2019-2，截止时间为2021-5。以随机数字表法将其分为参照组和护理组（各44例），前者行门诊常规护理，后者在常规护理的基础上加强护患沟通。对比两组就诊等待时间、情绪状态以及护理满意度。结果：较参照组，护理组挂号等待时间、检查等待时间以及缴费等待时间更短（P＜0.05）。护理前，两组患者焦虑情绪评分相似，护理后，较参照组，护理组焦虑评分更低，患者护理满意度更高（P＜0.05）。结论：护患沟通应用于门诊护理中可缩短患者的等待就诊的时间，稳定患者情绪，提高就诊患者对护理服务的满意度，因此可优先选择。

简介：