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  • 简介:【摘要】目的:探究分析在神经外科重症患者机械通气中使用细节护理的效果。方法:从医院选择56例神经外科重症患者为研究对象,并随机划分为两组,分别为A组(常规护理)和B组(细节护理),各组为28例。对比两组的不良事件、机械通气时间和住院时间、气血指标水平等。结果:B组患者发生不良事件率低于A组,且机械通气时间和住院时间要比A组的短,P<0.05。另外,两组患者护理前气血指标水平相差不大P>0.05;护理后,B组气血指标水平优于A组,P<0.05。结论:给予机械通气的神经外科重症患者实施细节护理可以缩短机械通气与住院时间,并有效预防不良事件的发生,还可以使患者血气指标水平改善。

  • 标签: 细节护理 神经外科 重症患者 机械通气 效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨研究 ICU机械通气患者创伤后应激障碍发生危险因素及防护对策。方法:将 2017年 7月 -2019年 11月期间我院收治的经历综合 ICU的机械通气患者 180例作为研究对象,患者受到创伤后由科室专业心理医生以 DSM-IV(美国精神疾病诊断准则)为标准,借助 PTSD症状检查量表( PCL-17)作为创伤应激障碍测量及诊断依据,根据患者病症表现将入选患者分成 PTSD组及非 PTSD组,对导致患者创伤后应激障碍发生的单因素进行 Logistic回归分析。结果:入选患者中 PTSD组人数 39例( 21.67%),非 PTSD组人数 141例( 78.33%);单因素分析,年龄> 45岁占比明显高于年龄< 45岁( 26.92%: 14.86%),女性患者高于男性( 35.08%: 15.44%),既往或合并精神科病症者较高于无此类病症者( 93.10%: 7.94%),机械通气时间> 20d者较高于≤ 20d者( 30.99%: 15.60%),机械通气期间未施以有效镇痛较高于施以有效镇痛( 26.48%: 18.75%),以上各组数据对比有统计学意义( p< 0.05);而宗教信仰、受教育程度及民族均非导致 PTSD的危险因素,数据对比 P> 0.05。非条件 Logistic回归分析可见,> 45岁 (OR=2.521, 95% CI: 1.042-5.101)、女性 (OR=2.422, 95% CI: 1.142-5.106)、既往或合并精神科病症 (OR=132.673, 95% CI: 29.084-665.905)、机械通气时间大于 20d(OR=2.543, 95% CI: 1.212-5.308)、机械通气期间未施以有效镇痛 (OR=0.545, 95% CI: 0.216-0.802)为 ICU机械通气患者创伤后导致应激障碍的危险因素( p< 0.05)。结论:患者年龄大于 45周岁、女性、既往或合并精神科病症、机械通气时间大于 20d及机械通气期间未施以有效镇痛干预均为 ICU机械通气患者创伤后导致应激障碍的危险因素,临床可根据上述因素对 ICU机械通气创伤患者施以有效的防护措施干预,以降低 PTSD发生风险。

  • 标签: ICU 机械通气 创伤 应激障碍 危险因素 防护对策
  • 简介:运动神经元病(MND)是一组病因未明,选择侵犯上、下两级运动神经元的慢性进行性疾病,随着病情的发展,最后常被迫卧床,终因呼吸肌受累麻痹或并发肺部感染而死亡。维持有效通气功能、满足心理需求、提高生存质量是本病护理的关键。2003年我科收治1例运动神经元病合并呼吸衰竭行机械通气达1年10个月的患者,经精心护理,未出现严重并发症,现报道如下。

  • 标签: 运动神经元病 精心护理 机械通气 患者 慢性进行性疾病 肺部感染
  • 简介:【摘要】 目的 分析舒适护理干预在 ICU呼吸衰竭患者有创通气治疗中的应用效果。方法 收集 2017 年 5 月至 2019 年 5 月我院 ICU病房收治 62例的呼吸衰竭有创机械通气治疗患者作为研究对象, 31 例患者接受舒适护理干预,作为观察组, 31 例患者接受常规护理,作为对照组,比较两组患者护理期前后肺部通气功能、护理满意度。结果 观察组护理后 PaCO2、 PaO2、 SaO2和 FEV1/FVC水平均明显优于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.77 %,对照组为 80.65 %, P<0.05。结论 舒适护理干预可有效提高 ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的治疗效果,对于改善患者肺部通气功能、提高护理满意度效果显著,具有推广应用价值。

  • 标签: 舒适护理 呼吸衰竭 机械通气
  • 简介:总结2014年1月—2015年2月130例心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗的观察及护理。130例患者中出现术后2h引流液较多者6例,4~5cm以上皮下淤血者3例,尿道出血者2例,胃肠道出血者2例,月经量过多导致贫血者5例,下肢麻木者1例。主要通过术后密切监测患者凝血酶原时间及国际标准化比值,遵医嘱调整抗凝药物的剂量;观察伤口、引流管、皮肤黏膜、胃肠道、意识及四肢活动感知等,防止出血倾向和栓塞的发生;应用专业知识,对患者及家属进行健康宣教,确保抗凝治疗的安全性和有效性。上述患者通过对症处理及积极治疗后病情均得到控制,痊愈出院。

  • 标签: 心脏机械瓣膜置换术 抗凝治疗 凝血酶原时间 国际标准化比值 护理
  • 简介:摘要 :探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策。方法 为 采用数字表法对 32 例呼吸重症监护室内机械通气相关患者进行随机分组,观察组 16 例 , 采用干预护理,对照组 16 例,采用常规护理,观察对比两组效果。结果 为 观察组患者 机械通气相关性肺炎发生率为 12.5% 明显低于对照组 43. 8% ,差异具有统计学意义 ( x2=3.865 , P < 0.05) 。 在此次研究中,检测出患者所感染的病原菌有以下几种,其中鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌的感染率较高,分别为 25.6% , 22.1% , 23.0% 。结论 : 呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎与多种病原菌相关,并受病原菌耐药性程度影响,对该类患者进行干预护理,加强无菌操作,对降低患者的感染率与机械通气相关性肺 炎发生率具有积极作用,在临床上值得推广。

  • 标签: 呼吸重症监护室 机械通气相关性肺炎 对策
  • 简介:【摘要】 目的 分析早期康复护理干预在 ICU呼吸衰竭患者有创通气治疗中的应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2019 年 5 月我院 ICU病房收治 58例的呼吸衰竭有创机械通气治疗患者作为研究对象, 29 例患者接受舒适护理干预,作为观察组, 29 例患者接受常规护理,作为对照组,比较两组患者护理期前后肺部通气功能、护理满意度。结果 观察组护理后 PaCO2、 PaO2、 SaO2和 FEV1/FVC水平均明显优于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.55 %,对照组为 82.76 %, P<0.05。结论 早期康复护理干预可有效提高 ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的治疗效果,对于改善患者肺部通气功能、提高护理满意度效果显著,具有推广应用价值。

  • 标签: 早期康复护理 呼吸衰竭 机械通气
  • 简介:[目的]探讨早期活动与康复计划在重症监护病房(ICU)机械通气病人中的实施效果。[方法]选择2014年2月—2016年3月ICU住院接受机械通气治疗的106例,按照入住ICU的先后顺序随机分为观察组和对照组各53例,对照组实施常规ICU护理,观察组在常规护理的基础上实施早期活动与康复计划,比较两组病人活动能力、相关并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU住院时间及总住院时间。[结果]观察组病人转出ICU时FIM总分为61.52分±4.38分,高于对照组的51.39分±4.26分(P〈0.01);观察组病人出院时FIM总分为88.81分±4.26分,高于对照组的75.95分±5.26分(P〈0.01);观察组住院期间并发症的发生率为9.43%,低于对照组的28.3%(P〈0.05);观察组早期活动与康复期间无严重不良事件的发生;观察组病人呼吸机使用时间、ICU住院时间和总住院时间均短于对照组(P均〈0.05)。[结论]对ICU机械通气病人实施早期活动与康复是安全可行的,能明显改善病人的活动能力,降低并发症发生率,缩短治疗时间。

  • 标签: 重症监护病房 机械通气 早期活动 康复计划 护理
  • 简介:目的调查重症监护室机械通气患儿镇静护理实践现状及影响因素。方法2017年2—4月,选择上海3家三级甲等医院的儿童重症监护室护士220名,采用自行设计的一般资料问卷和护士镇静实践量表(中文版),以方便抽样方式进行横断面调查。结果儿童重症监护室护士自我报告式镇静实践行为平均得分(27.85±4.24)分,镇静意向得分(3.70±1.02)分,镇静态度得分(28.16±3.73)分。33.6%护士使用Ramsay镇静量表,16.4%护士使用舒适量表。多元回归分析显示,儿童重症监护室镇静实践行为受到护士年龄、职称、镇静态度、主观规范、知觉行为控制、镇静医嘱目标和镇静意向的影响(F=22.270,P〈0.001),这些因素共同解释40.5%的镇静实践行为。结论上海儿童重症监护室护士镇静评估会依据患儿行为表现与生理反应,需推荐使用舒适量表作为评估工具。明确护士在机械通气患儿镇静治疗管理中的角色地位,将有利于保证镇静患儿的安全舒适。为了提高重症监护室护士镇静认知与实践能力,有必要丰富镇静实践的临床教学,更新的eCASH理念。

  • 标签: 机械通气 儿科重症监护室 镇静护理 影响因素
  • 简介:摘要目的分析早期康复护理干预在ICU呼吸衰竭患者有创通气治疗中的应用效果。方法收集2018年1月至2019年5月我院ICU病房收治58例的呼吸衰竭有创机械通气治疗患者作为研究对象,29例患者接受舒适护理干预,作为观察组,29例患者接受常规护理,作为对照组,比较两组患者护理期前后肺部通气功能、护理满意度。结果观察组护理后PaCO2、PaO2、SaO2和FEV1/FVC水平均明显优于对照组,P<0.05;观察组护理满意率为96.55%,对照组为82.76%,P<0.05。结论早期康复护理干预可有效提高ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的治疗效果,对于改善患者肺部通气功能、提高护理满意度效果显著,具有推广应用价值。

  • 标签: 早期康复护理 呼吸衰竭 机械通气
  • 简介:目的探讨序贯性护理干预对心脏术后机械通气患者人机协调的影响。方法选择2006年7月-2007年7月心外科手术后入住ICU的患者36例,以简单随机的方式分为实验组和对照组各18例。实验组采取序贯性护理干预措施,对照组为常规护理干预,观察2组患者心脏术后机械通气人-机协调的状况,进行t检验。结果实验组吸气触发压(P-T),吸气延迟时间(D—I),吸气触发时间(D-T)均显著短于对照组。实验组患者完全清醒后第4、8、12小时动脉血气指标值均显著优于对照组。实验组术后机械通气时间、监护时间、术后住院天数均显著短于对照组。结论序贯性护理干预能有效地减少人机对抗,改善人机协调。

  • 标签: 机械通气 心血管外科手术 人机协调 护理
  • 简介:【摘要】目的;探讨 ICU机械通气患者采用早期活动对降低谵妄发生率的影响。方法选取 2018年 12月— 2019年 12月期间该科收住的 80例接受机械通气治疗的患者,按照双盲法分为两组,其中对照组仅予以基础护理,实验组予以基础护理联合早期活动干预,通过对比两组患者的不同机械通气点谵妄发生率、谵妄首次出现时间、持续时间、机械通气时间与 ICU住院时间,评价早期活动对谵妄的影响。结果实验组机械通气 72h后谵妄发生率,低于对照组;实验组机械通气谵妄总发生率低于对照组的;实验组谵妄首次出现时间与对照组的相比 ,差异无统计学意义;实验组谵妄持续时间,低于对照组。实验组机械通气时间与 ICU住院时间均低于对照组的。结论 ICU机械通气患者采用早期活动,可使谵妄发生率有效降低。

  • 标签: 谵妄 早期活动 ICU机械通气
  • 简介:我院2003年10月-2005年1月收治长时间使用机械通气的呼吸衰竭患者23例。在机械通气过程中,因患者呼吸道分泌物黏稠,位置较深,经普通吸痰难以吸出,因此我们采取纤维支气管镜(FB)直视下吸痰,彻底清除呼吸道尤其是下呼吸道分泌物,保证了小气道畅通,减少了气管切开以及其他并发症的发生,效果显著,现报道如下。

  • 标签: 机械通气患者 纤维支气管镜 吸痰 下呼吸道分泌物 护理 呼吸衰竭患者
  • 简介:目的探讨机械排痰法对ICU危重患者的排痰效果。方法选取40例合并肺部感染、血氧饱和度(SaO2)〈90%的患者,按完全随机法分成观察组和对照组,每组各20例。观察组应用振动排痰机排痰,对照组采用传统手叩击法排痰,比较两组患者首次排痰前后SaO2、动脉血氧分压(PaO。)、呼吸频率、咳痰或吸痰量。结果观察组患者肺部听诊、SaO2、PaO2、呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P〈0.05)。结论机械排痰效果优于人工叩击排痰,可在临床广泛推广应用。

  • 标签: 机械 振动排痰 传统扣击 危重患者
  • 简介:【摘要】目的 研究ICU有创机械通气患者行早期康复护理的价值。方法 选择84例符合研究条件病患,将其中42例归为观察组并实施早期康复护理,比较组间呼吸功能及康复指标差异。结果 观察组肺活量、呼气量、潮气量显著高于对照组且气道峰压显著低于对照组;观察组机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间均显著短于对照组。结论 早期康复护理有利于患者肺功能及呼吸状态的好转,对于及早撤机、加速康复有益。

  • 标签: 机械通气 康复护理 呼吸功能
  • 简介:摘要:膈肌是人体最主要的呼吸肌,应用机械通气(mechanicalventilation,MV)可导致呼吸机相关性膈肌功能障碍。超声膈肌功能的监测,具有无创、便携性、床旁可重复操作性等优势,近几年已被临床广泛应用。通过监测膈肌位移、膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌收缩速度、膈肌位移-时间指数等指标对膈肌的结构和功能进行评估。起到对患者进行机械控制通气的撤离以及结局的预测的作用,为机械通气患者提供可靠的撤机评估标准。

  • 标签: 超声 膈肌 机械通气 撤机
  • 简介:摘要目的分析舒适护理干预在ICU呼吸衰竭患者有创通气治疗中的应用效果。方法收集2017年5月至2019年5月我院ICU病房收治62例的呼吸衰竭有创机械通气治疗患者作为研究对象,31例患者接受舒适护理干预,作为观察组,31例患者接受常规护理,作为对照组,比较两组患者护理期前后肺部通气功能、护理满意度。结果观察组护理后PaCO2、PaO2、SaO2和FEV1/FVC水平均明显优于对照组,P<0.05;观察组护理满意率为96.77%,对照组为80.65%,P<0.05。结论舒适护理干预可有效提高ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的治疗效果,对于改善患者肺部通气功能、提高护理满意度效果显著,具有推广应用价值。

  • 标签: 舒适护理 呼吸衰竭 机械通气
  • 简介:摘要:目的:研究ICU呼吸衰竭机械通气患者接受人文关怀护理的效果。方法:从我院2022年6月至2023年6月之间接收的ICU呼吸衰竭患者选取90例进行研究,并在对其进行分组后实施差异化护理模式,同时进行小组比较。结果:从机械通气时间、住院时间、肺功能指标等方面进行组间比较,结果均显示研究组的表现好于对照组(P<0.05)。结论:应用人文关怀护理可以显著减少ICU呼吸衰竭机械通气患者的住院时间,并会对其肺功能等指标的改善产生积极影响,值得临床推广。

  • 标签: ICU 呼吸衰竭机械通气 人文关怀护理
  • 简介:【摘要】目的:分析机械通气导致鼻损伤的护理措施及观察新型敷料治疗的效果。方法:本次研究的患儿为:机械通气导致鼻损伤的护理措施;共40例,选取时间开始于2020年4月,截止时间为2021年4月,按照护理方法的不同分为对照组(应用常规护理措施,20例)和实验组(在对照组基础上应用新型敷料护理措施,20例)。采用统计学分析两组机械通气导致鼻损伤患儿治疗和护理3d、7d鼻部压疮发生率以及主观舒适度、鼻部损伤时间。结果:两组机械通气导致鼻损伤患儿治疗和护理3d、7d鼻部压疮发生率以及主观舒适度、鼻部损伤时间比较具有显著差异(P<0.05)。结论:在常规护理基础上对机械通气导致鼻损伤采用新型敷料治疗和护理效果显著。

  • 标签: 机械通气 鼻损伤 护理措施 新型敷料 治疗效果