简介：目的：探讨恩纳用于小儿静脉穿刺的效能。方法：120例静脉穿刺术，患儿年龄1-7岁，随机分为4组。对照组（I组）、恩纳组1（Ⅱ组）、恩纳组2（Ⅲ组）和恩纳组3（IV组），每组30例，分别于穿刺局部皮肤涂抹乳白色安慰剂，恩纳0.2g/cm^2、0.1g/cm^2和0.1g/cm^2+安慰剂，涂抹面积10cm^2，局部表面覆盖无菌薄膜，并分别于涂抹后2h、0.5h、1h和1h后行静脉穿刺术。记录患儿痛觉表情评分，哭闹、肢体抵抗、穿刺次数，局部皮肤反应衣全身毒性反应。结果：4例患儿静脉穿刺均成功。实验组患儿的痛觉表情评分别为2.60±1.9、1.5±1.5和1.3±1.6，显著低于对照组6.1±3.0,p<0.01。IV组疼痛表情评分量低，但与Ⅲ组间比较无显著性差异，但Ⅲ组，IV组评分较Ⅱ组显著性降低，P<0.05。患儿哭闹、肢体抵抗的结果与痛觉表情评分结果相符合。EMLA局部副作用在5组间无显著性差异。结论：合理应用EMLA局部皮肤表麻，可安全有效施行小儿静脉穿刺术，具有一定的临床使用价值。

简介：阿片类麻醉性镇痛药已广泛应用于围术期及晚期癌痛镇痛治疗。美国每年约有1．7亿张阿片类药处方，发现使用阿片类药物在减轻病人疼痛的同时，也出现不少副作用。为减免这些副作用，许多机构正在开发阿片类药的拮抗剂，目前常用的拮抗剂有纳络酮和纳曲酮，它们既是外周又是中枢阿片受体桔抗剂，因此在减弱阿片类药副反应的同时，

简介：目的：观察“冷温血停搏液联合灌注”对心脏办膜置换术中心肌保护的功效。方法：30例心脏办膜置换术病人．随机分为温血灌注组(A组，n=15)，采用温血停搏液诱导心脏停搏，继以冷血停搏液维持及终末温血灌注进行心肌保护；冷血灌注组(B组，n=15)，采用冷氧合血停搏液灌注进行心肌保护。在体外循环前(T1)、主动脉开放1h(T2)、主动脉开放6h(T3)、主动脉开放12h(T4)、主动脉开放24h(T5)5个时点分别抽血测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)。结果：两组的上述测定指标在T1的含量无显著性差异。主动脉开放后，T2时点的LDH、CK—MB和cTnT含量较T1有非常显着性升高(P<0．01)。B组T4、T5时点的LDH、CK—MB含量较A组显著性升高(P<0．05)。B组T3，T4和T5时点的cTnT含量较A组显著性升高(P<0．05)。结论：冷温血停搏液联合灌注对办膜病病人的心肌保护作用优于冷血心脏停搏液灌注。