简介:目的初步建立中国老年人潜在不适当用药(PIM)目录,为防范和降低我国老年人群的用药风险提供参考.方法以美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国和奥地利的老年人PIM目录为基础,参考我国国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心老年人严重不良反应所涉及药物情况以及北京市22家医院老年患者药品不良反应数据,建立中国老年人PIM初始目录.采用德尔菲法对初始目录进行专家论证.第1轮咨询聘请专家32名,根据专家意见对初始目录进行调整,形成修订版目录;第2轮咨询聘请专家38名,根据专家意见对修订版目录进行调整,形成最终版目录.结果共遴选出13大类72种/类药物纳入中国老年人PIM目录,每种药物附有1~6个风险点.根据专家评价结果,72种/类药物中35种/类为高风险药物,37种/类为低风险药物.依据用药频度,将72种/类药物分为A、B两级,A级为优先警示药物,24种/类;B级为常规警示药物,48种/类.结论初步建立了中国老年人PIM目录,可作为干预和评估我国老年人用药的参考目录.
简介:目的对老年消化性溃疡病患的临床特点和治疗方法进行分析统计。方法对本院从2017年6月到2018年5月收治的消化性溃疡老年患者75例的临床资料进行回顾分析。统计所有病患的临床表现、发病位置、溃疡大小、并发症类型、治疗措施等资料。结果75例病患中有15例(20.00%)病患出现了典型的腹痛症状,有30例(40.00%)病患出现了不典型腹痛;有12例(16.00%)病患的溃疡直径小于1厘米,溃疡直径在1到2.5厘米之间者有28例(37.33%),溃疡直径在2.5到3.5厘米的病患有22例(29.33%),溃疡直径大于3.5厘米的病患有13例(17.33%);有46例(61.33%)病患出现了上消化道出血症状,有21例(28.00%)病患出现了穿孔症状,有6例(8.00%)病患出现了幽门梗阻,有2例(2.67%)病患出现了癌变;有39例(52.00%)经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例(5.33%)病患接受了内镜下止血治疗;有18例(24.00%)病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。结论老年消化性溃疡病患不具有典型的临床症状,随着病情的逐步进展,并发症会逐渐增多且加重,需要对老年消化性溃疡病患进行密切的病情监测。
简介:【摘要】目的:探究社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健工作的有效性。方法:选择某社区88例老年人糖尿病合并高血压作为此次研究对象,并根据随机、单盲方法,分为对照组和观察组,每组各44例,对照组采用常规护理方式,观察组预防保健护理方式,对比两组患者护理前后的血糖和血压水平的改善情况,以及护理满意度。结果:观察组收缩压(143.59±5.76)mmHg,舒张压(105.67±4.68)mmHg,空腹血糖(7.35±1.07)mmol/L,两小时后血糖(11.89±2.19)mmol/L。对照组收缩压(153.91±6.87)mmHg,舒张压(117.28±5.37)mmHg,空腹血糖(9.28±2.13)mmol/L,两小时后血糖(15.30±2.81)mmol/L。两组数据分析P
简介:目的:建立人血浆中氢吗啡酮的LC-MS测定法,并研究术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮后氢吗啡酮的药代动力学特征。方法:血浆样品经碱化乙酸乙酯提取后,进行LC-MS分析,流动相为甲醇-5mmol·L-1醋酸铵水溶液(含1%甲酸)(12∶88,v/v)。氢吗啡酮检测离子为[M+H]+m/z286.2,内标(纳洛酮)检测离子为[M+H]+m/z328.2。测定手术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮注射液1.5mg后血浆中氢吗啡酮的浓度,并计算主要药动学参数。结果:在0.06~60ng·mL-1范围内,线性关系良好;批内批间精密度RSD均小于10%;提取回收率为68.8%~75.7%。结论:本方法可用于氢吗啡酮人体药动学研究。
简介:目的对新型永生化人肝细胞系HepZJ进行安全性研究。方法获取HepZJ培养上清液,通过PCR联合琼脂糖凝胶电泳法进行支原体检测,通过显色基质法进行内毒素检测;将HepZJ细胞悬液经尾iv进入SD大鼠后观察其生存情况并于不同时间点进行剖检,通实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法分析该细胞系的生物分布;将HepZJ细胞悬液sc进入BALB/c-nu裸鼠后分析其致瘤性。结果HepZJ支原体检测电泳图未见阳性条带;内毒素检测浓度〈2EU/mL;SD大鼠尾ivHepZJ后生存情况良好,血液、肺脏、脾脏在不同时间点出现不同程度的GAPDH-Human和TERT-Human基因表达,血液中12h后、肺脏和脾脏中1周后基本被清除,剖检过程中未见肿块形成;裸鼠scHepZJ后无硬性肿物形成。结论新型永生化人肝细胞系HepZJ无支原体、细菌污染,进入体内后无明显副反应及致瘤性,具备应用安全性。
简介:目的观察普纳替尼(Ponatinib)对人血管内皮细胞的增殖、迁移、血管形成及NO合成释放的影响,从细胞水平评价Ponatinib血栓不良反应形成机制。方法采用CCK-8法、体外划痕法、Matrigel基底膜成管法及NO检测试剂盒分别考察Ponatinib对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的细胞毒作用、迁移能力、血管形成能力及细胞NO释放水平的影响。结果研究表明Ponatinib对HUVECs细胞半数抑制浓度(IC50)为(0.69±0.05)μmol/L。非毒性剂量的Ponatinib能够不同程度抑制HUVECs细胞的迁移、血管形成及NO的释放(P<0.05)。结论Ponatinib通过影响人血管内皮细胞增殖、迁移、血管形成等正常功能而造成血管内皮损伤,可能为其诱发血栓的原因之一。
简介:目的:探讨老年人甲状腺功能减退性心脏病的临床表现。方法:对16例老年甲减性心脏病的住院病人进行回顾性临床分析,特别是在心脏方面的表现。结果:心脏扩大15例(93.8),心包积液11例(68.8%),心律失常9例(56.3%),心电图ST-T改变10例(62.5%),心力衰竭6例(37.5%),肢导联低电压6例(37.5%)。结论:对老年病人,尤其女性,病程较长,存在心脏扩大,心包积液,心力衰竭;心电图广泛ST-T改变、肢导联低电压;和伴有代谢症侯群时应尽早考虑老年人甲状腺功能减退性心脏病的诊断。拟交感类药对此类心衰可减轻症状,而硝酸酯类药应予慎用。
简介:目的研究半枝莲水相和乙醇相提取物对人细胞色素P450主要酶活性的影响,为半枝莲的开发和合理地临床应用提供参考。方法以咪哒唑仑、甲苯磺丁脲、咖啡因、氯唑沙完、异喹呱和试卤灵为探针药,用高效液相色谱法分别测定不同提取溶质的半枝莲粗提物对人细胞色素P450主要酶活性的影响。结果①半枝莲粗提物对CYP3A4、CYP2C9、CYP1A2、CYP1A1酶的活性呈现出剂量依赖性抑制作用。②半枝莲水相粗提物比乙醇相粗提物对CYP1A1和CYP1A2酶的体外抑制作用强。结论半枝莲水相提取物和乙醇相提取物是CYP3A4、CYP2C9、CYP1A2、CYP1A1体外抑制剂。