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  • 简介:摘要目的总结分析菌群移植联合营养支持和心理治疗对“同济四联征”(慢性胃肠功能紊乱、精神心理障碍、营养不良和内分泌失调)的临床疗效。方法采用纵向观察性研究方法。病例纳入标准:(1)年龄70岁以下。(2)有慢性胃肠功能障碍(符合罗马Ⅳ对肠易激综合征、慢性功能性便秘、腹泻、腹痛和腹胀的诊断标准),且时间≥1年以上。(3)伴有营养不良,体质指数≤18.5 kg/m2。(4)根据专业心理医师依据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)诊断抑郁、焦虑症或者状态。(5)育龄期女性伴有闭经或者月经失调≥6个月。排除消化道出血、短肠综合征、放射性肠损伤、各类肠梗阻和炎性肠病等消化道器质性病变者,肿瘤复发或转移、存在全身感染性疾病和存在危及生命的全身并存症者,不能耐受或接受鼻肠管、或经皮胃(或空肠)造口以及不能接受菌群移植治疗者。前瞻性收集2017年6月至2021年6月期间,同济大学附属第十人民医院结直肠疾病科收治的诊断同济四联征并行菌群移植联合营养支持和心理治疗的43例患者临床资料,其中男性12例,女性31例;年龄(35.2±16.7)岁;43例均存在慢性胃肠功能障碍;24例患有抑郁症或存在抑郁状态,19例患有焦虑症或存在焦虑状态;26例育龄期女性患者中,13例月经失调,9例闭经。治疗采取菌群移植(口服菌群胶囊)、营养支持治疗(肠内营养为主)和心理干预。观察记录并比较治疗前和治疗后1、3、6个月时的以下指标:(1)胃肠功能:症状改善情况和胃肠道症状评定量表(GSRS,分数越高提示胃肠道症状越严重)及胃肠道生活质量指数(GIQLI,分数越高提示生活质量越好)评分。(2)精神心理状态:HAMA和HAMD量表评分,分数越低提示抑郁或焦虑症状越减轻。(3)营养状态:检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原和前白蛋白等营养指标和体质量、体质指数。(4)神经内分泌功能:检测皮质醇、多巴胺和去甲肾上腺素等神经内分泌指标以及育龄期女性月经的情况。结果在治疗结束后第1、3、6个月时的随访率分别为90.7%(39/43)、72.1%(31/43)和55.8%(24/43)。治疗后6个月时,对慢性肠功能障碍总有效率为81.4%(35/43)。GSRS评分治疗前为(29.35±3.56)分,在治疗结束后6个月时下降至(18.25±2.56)分;GIQLI治疗前为(56.23±10.34)分,在治疗结束后6个月时上升至(91.04±20.39)分;与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。所有患者在治疗前均存在营养不良,体质量在随访第6个月时,由治疗前的(40.61±8.88)kg,上升至(50.45±6.23)kg,体质指数由治疗前的(15.17±1.87)kg/m2上升至(19.58±1.42)kg/m2;与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。总蛋白由治疗前的(60.99±5.99)g/L,上升至随访第6个月时的(64.21±4.23)g/L(F=2.715,P=0.022);前白蛋白由治疗前的(150.14±56.04)mg/L,上升至随访第6个月时的(258.17±86.94)mg/L(F=15.124,P<0.001),差异均有统计学意义。24例患有抑郁症或存在抑郁状态的患者,经治疗后,HAMD量表评分由治疗前的(22.79±6.63)分下降至随访第6个月时的(9.92±7.24)分;19例患有焦虑症或存在焦虑状态的患者,经治疗后,HAMA评分由治疗前的(17.15±4.34)分下降至随访第6个月时的(7.73±4.10)分;与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。对26例育龄期女性内分泌疗效观察发现,其对内分泌调节有效率为69.2%(18/26)。虽然治疗结束后6个月随访时检测皮质醇与治疗前比较未见明显改变,但多巴胺由治疗前的(32.91±10.65)nmol/L下降至(13.02±5.58)nmol/L;去甲肾上腺素由治疗前的(49.75±15.23)ng/L下降至(19.21±9.58)ng/L;与治疗前比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论肠道菌群移植联合营养支持和心理干预的综合治疗策略对改善“同济四联征”有效。

  • 标签: 肠道菌群移植 慢性肠功能紊乱 精神心理障碍 内分泌失调 营养不良 “同济四联征”
  • 简介:摘要目的探究营养风险筛查联合营养管理路径在食管癌患者同步放化疗期间的应用效果。方法选取中山市人民医院2019年3月至2020年12月收治的食管癌行同步放化疗患者80例,根据入院时间分为试验组(营养风险筛查联合营养管理路径,40例)和对照组(常规饮食指导,40例),比较两组患者放射治疗不同阶段的营养状况及并发症发生率。结果两组患者放射治疗前的营养状况相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组放射治疗中、后的营养状况相关指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者放射治疗前中后的体重指数(BMI)、白细胞、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞绝对值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者放射治疗前、中、后的营养状况相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者放射治疗前的免疫相关指标表达水平明显高于放射治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养风险筛查联合营养管理路径应用于行同步放化疗的食管癌患者有助于改善整体营养状况,值得临床推广。

  • 标签: 营养风险筛查 营养管理路径 食管癌 同步放化疗
  • 简介:摘要目的观察综合营养干预在消化道肿瘤化疗患者中的应用价值。方法将150例消化道肿瘤行化疗治疗患者分为研究组与对照组;对照组采用常规护理干预;研究组患者采用综合营养护理干预,化疗后营养状况以及化疗前后生活质量评分情况。结果护理后,研究组患者营养状况显著优于对照组(P<0.05);且在化疗前,两组患者生活质量评分没有明显差异;而护理后,研究组患者生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论综合营养干预在消化道肿瘤化疗患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的营养状况与生活质量,值得推广。

  • 标签: 综合营养护理干预 消化道肿瘤化疗 营养状况与生活质量
  • 简介:摘要目的探讨循序渐进式康复护理与营养膳食干预的联合护理模式对老年骨折手术患者的术后康复的影响。方法选取2018年1~12月在枣庄矿业集团中心医院接受老年骨折术的患者64例作为研究对象,观察组和对照组患者随机抽样,各32例。观察组患者接受循序渐进式康复护理联合营养膳食干预,对照组患者接受常规护理。采集患者术后血液样本,检测其血红蛋白(Hb)水平、清蛋白(Alb)水平以及免疫球蛋白(Ig)水平作为判断患者术后机体康复的客观依据;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)在术后第8周对两组进行随访,作为判断其康复状况的整体依据。结果在接受循序渐进式康复护理与营养膳食干预的联合护理后,观察组患者的营养状态与免疫功能水平明显优于对照组;观察组患者身体康复进程明显快于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循序渐进式康复护理联合营养膳食干预的联合护理模式,能够有效改善老年骨折术后营养状态与免疫功能,提升患者的康复效果。

  • 标签: 循序渐进式护理 营养膳食干预 老年骨折 术后康复
  • 简介:【摘要】目的:讨论及研究运动处方干预联合营养管理对慢阻肺合并肌少症患者呼吸功能康复效果的研究。方法:参与本次研究患者的数量为100例,时间范围2022年5月份至2023年5月份,分成甲组和乙组,每组50例患者,甲组常规护理,乙组运动处方干预联合营养管理,比较两组患者呼吸功能康复效果以及护理满意度。结果:乙组患者的呼吸功能明显得到改善,护理满意度更高,P<0.05。结论:针对于慢阻肺合并肌少症患者提供运动处方干预联合营养管理,可以促进患者呼吸功能的恢复,提高患者的护理满意度,值得推广。

  • 标签: 运动处方 营养管理 慢阻肺 肌少症 呼吸功能 康复效果
  • 简介:【摘要】目的:观察健康教育联合营养护理与慢性病管理护理在老年高血压患者中的作用。方法:选取我院老年高血压患者74例(2019年1月至2021年8月),随机分为健康教育联合营养护理与慢性病管理护理的观察组(37例)与常规护理的对照组(37例),观察患者血压水平及依从性。结果:与对照组相比,观察组血压水平低,依从性评分高,P<0.05。结论:对老年高血压患者进行健康教育联合营养护理与慢性病管理护理,能降低血压水平,保持良好的生活及饮食习惯,值得借鉴。

  • 标签: 健康教育 营养护理 慢性病管理护理 老年 高血压
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨MDT多学科协作模式联合营养支持、疼痛控制在消化道肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法:选取我科2021年2月-2022年2月接收治疗消化道肿瘤患者50例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用营养支持与疼痛控制护理,观察组患者在对照组护理基础上再进行MDT多学科协作模式联合护理,将两组患者的安宁疗护质量进行比较。结果:观察组患者的疗护质量明显优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P

  • 标签: MDT多学科协作模式 营养支持 疼痛控制 消化道肿瘤 安宁疗护
  • 简介:【摘要】目的:分析在鼻咽癌放疗患者中实施延续护理结合营养干预的效果及对患者营养状态改善作用。方法:选择2022年1月至2023年12月收治的鼻咽癌放疗患者80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组接受常规护理,实验组予以延续护理结合营养干预,比较患者的营养指标(IgG、IgM、IgM)、护理满意度。结果:实验组营养指标与护理满意度都比参照组高(P<0.05)。结论:在鼻咽癌放疗患者中实施延续护理结合营养干预有助于改善患者的营养状况,提升护理满意度,值得推广。

  • 标签: 延续护理 营养干预 鼻咽癌放疗 营养状态
  • 简介:通过对CI和医院营销的基本概念及二者的相互关系的简述,阐述了CI是搞好医院营销的前提和保障,强调医院形象及品牌对医院创造服务对象价值的重要性。并导入了一个新的概念一医院内部营销。医院要搞好营销,就必须将广告宣传和内部营销有机地结合起来,取得事半功倍的效果。

  • 标签: 医院形象 品牌 医院营销 差异性
  • 简介:每个药品商标都有一定的寿命周期,营销策略在整个产品周期中的执行力度和时间直接影响产品周期的长短。营销策略应该在产品投放市场之前已经设计好,而不是等到产品面临销售额增长缓慢、潜在市场减少和仿制药竞争激烈的时候才进行计划。总销售额价值数百万美元的药品将面临专利期满,市场份额及销售收入格局将出现重大调整。但投资商仍然期望大型制药企业采取有效的措施挽救这一局面,对商标经理而言,利用现有产品获取更多利润的压力比以往任何时候都更大。伴随着原有产品专利陆续到期,新产品不断推出,未来5~7年内,商标药品将面临激烈的销售竞争环境。

  • 标签: 营销策略 产品专利 商标 销售额 产品周期 投放市场
  • 简介:营销终端虽然只是品牌突破现有瓶颈的权宜之计。但它能让企业快速提升销量。迅速做大。

  • 标签: 营销终端
  • 简介:摘要目的探讨联合营养团队的"H2H"管理模式在炎症性肠病(IBD)患者中的应用效果,为IBD患者从医院至家庭的连续性营养治疗提供实践依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2018年12月在杭州市第三人民医院消化内科住院治疗的IBD患者122例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各61例。对照组采用常规管理模式,观察组在对照组基础上进行联合营养团队的"H2H"管理模式,为期6个月。比较两组血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、体重、BMI等营养指标,以及炎症性肠病问卷(IBDQ)得分和再次入院率的差异。结果观察组干预后的Hb、PA、Alb及体重较干预前升高且较对照组干预后高,差异有统计学差异(P<0.05);观察组干预后的IBDQ各项得分及总分较干预前升高,差异有统计学差异(P<0.05);除社交能力得分外,观察组干预后的IBDQ各项得分及总分较对照组干预后高,差异有统计学差异(P<0.01)。6个月干预期内观察组和对照组再次入院率分别为7.65%(28/366)、14.75%(54/366),观察组低于对照组,差异有统计学差异(χ2=9.284,P=0.002)。结论联合营养团队的"H2H"管理模式可以有效改善IBD患者营养状态、生活质量,降低再次入院率,值得临床推广。

  • 标签: 生活质量 炎症性肠病 H2H 营养 再次入院率
  • 简介:摘要目的探究社会综合支持联合营养干预对初产妇母亲角色适应、自我管理能力及免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在山东大学第二医院产科住院分娩的初产妇300例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组150例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予社会综合支持联合营养干预。比较两组初产妇干预前后母亲角色适应调查问卷得分、自我护理能力量表(ESCA)评分以及CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+水平。结果观察组初产妇角色适应好的为7.33%、适应中等的为57.33%,适应差的为35.33%;对照组初产妇角色适应好的为0.67%、适应中等的为35.33%,适应差的为64.00%,观察组产妇角色适应好和中等的显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),适应差的显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组初产妇自我责任感、自我概念、产科知识掌握、自护技能掌握水平评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组初产妇CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+水平显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组CD4+、CD4+ /CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社会综合支持联合营养干预能够明显促进初产妇母亲角色适应,提升自我管理能力,改善产后免疫功能,值得临床推广。

  • 标签: 社会综合支持 营养干预 母亲角色适应 自我管理能力 免疫功能
  • 简介:摘要目的探讨中医辨证施护联合营养干预对血液透析患者中医证候、生活质量及免疫功能的影响。方法选取该院2019年3月至2020年2月接收的维持性血液透析患者78例,随机分为对照组和试验组,每组39例。对照组患者在血液透析期间进行常规护理干预,试验组患者在常规干预基础上进行中医辨证施护联合营养干预,对比两组患者干预前后中医证候、免疫功能和生活质量的差异。结果干预前两组患者中医证候积分、免疫功能指标和生活质量评分差异均不显著;试验组患者干预1个月后虚证积分、实证积分和总评分均明显低于对照组,免疫功能指标水平均明显高于对照组,生活质量个维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者进行中医辨证施护联合营养干预,可有效减轻患者的中医证候,改善患者免疫功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 血液透析 中医辨证施护 营养干预 中医证候 生活质量 免疫功能
  • 简介:摘要目的探讨心理干预联合营养指导对妊娠期糖尿病初产妇及新生儿的改善效果。方法选择2015年7月-12月期间本院确诊的104例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组产妇产前常规给予血糖控制治疗、开展健康教育指导、运动及饮食干预、血糖监测等,观察组在对照组基础上增加心理干预联合营养指导,观察两组产妇妊娠结局情况,并监测新生儿并发症情况。结果观察组不良妊娠结局发生率为7.41%,显著低于对照组(16.67%),组间差异P<0.05。观察组新生儿并发症发生率5.56%,显著低于对照组(18.52%),组间差异P<0.05。结论妊娠期糖尿病初产妇增加心理干预联合营养指导可有效改善妊娠结局,并降低新生儿并发症风险,临床应用效果较好。

  • 标签: 心理干预 营养指导 妊娠期糖尿病 初产妇 新生儿
  • 简介:摘要 目的 探讨加速康复(FTS)联合营养管理在头颈部肿瘤经皮胃造瘘术后患者中的临床应用效果。方法 选取2020年4月—2021年12月我院收治的头颈部肿瘤患者60例,按随机表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组给予常规营养支持;研究组给予加速康复(FTS)联合营养管理。结果 两组患者经治疗后,研究组患者无论是身体各项生化指标,还是治疗总有效率均优于对照组,各项营养指标改善明显,p

  • 标签: 加速康复 联合营养管理 头颈部肿瘤 经皮胃造瘘术
  • 简介:【摘要】目的 研究复合营养素联合蓝光照射治疗中重度新生儿高胆红素血症的临床效果。方法 从我院随机挑选2020年3月-2021年11月收治的72例中重度新生儿高胆红素血症患儿,并分为常规组(n=36)和研究组(n=36),常规组利用蓝光照射治疗,研究组利用复合营养素联合蓝光照射治疗。对两组患儿肝功能指标、经皮胆红素水平、退黄时间进行观察。结果 研究组患儿TBIL值为(123.58±10.25)μmol/L、ALT值为(20.19±3.20)IU/L、AST值为(21.67±5.01)IU/L、IBIL值为(115.48±3.84)μmol/L,要明显好于常规组(p<0.05)。研究组患儿经皮胆红素水平为(8.14±1.01)mg/dL、退黄时间为(5.30±1.01)d,均要好于常规组(p<0.05)。结论 在中重度新生儿高胆红素血症治疗中,利用复合营养素联合蓝光照射,可以有效改善患儿肝功能相关临床指标,降低血清胆红素水平,还可以有效缩短患儿退黄时间,值得临床推广。

  • 标签: 复合营养素 蓝光照射治疗 中重度新生儿高胆红素血症
  • 简介:【摘要】目的:研究分析中西医结合营养治疗对糖尿病患者血糖水平及营养状况的影响。方法:纳入我院2019年3月至2021年1月收治的糖尿病患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,均开展糖尿病常规治疗,研究组同时开展中西医结合营养治疗,就两组患者血糖水平及营养状况改善情况进行评定对比。结果:治疗后研究组患者空腹与餐后2h血糖水平均低于对照组,血浆白蛋白与血浆总蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者开展中西医结合营养治疗有助于促进血糖水平的降低,改善营养状况。

  • 标签: 糖尿病 血糖 营养状况 营养治疗 中西医结合