简介：摘要：免疫治疗是通过激发患者自身免疫系统活力，提高自身抗病能力，已达到治愈疾病的一宗治疗方法，具有毒副作用小、起效时间长等特点。癌症的治疗难度较大，而且不论是何种治疗方式，对患者的伤害都是比较大的。因此，免疫治疗在癌症治疗中应用的潜力很大，需要进一步挖掘。本文就免疫治疗在癌症治疗中的进展进行了探讨，以为各位同仁提供有益参考。

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简介：摘要目的对我国1992-2019年来实施的乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）免疫及母婴阻断策略进行卫生经济学评价，为我国乙肝防控策略提供参考。方法构建决策分析马尔科夫模型，对1992-2019年中国出生的新生儿队列进行分析。模型参数主要来自于文献、年鉴、中国CDC。采用单因素敏感性分析验证模型结果的稳定性。结果1992-2019年国家共投入直接成本和社会成本分别约374.30亿元和476.10亿元；有效保护了约5 000万人免于成为慢性HBV感染者，减少了1 250万人因HBV感染相关疾病而发生的早死；节约乙肝相关疾病治疗的直接医疗负担和社会医疗负担分别约2.89万亿元和6.92万亿元，实现直接净效益2.85万亿元和社会净效益6.87万亿元。1992-2019年我国实施HepB免疫及母婴阻断策略的直接效益成本比为77.21，社会效益成本比为145.29。结论1992-2019年我国实施的HepB免疫及母婴阻断策略具有成本-效益收益。

简介：摘要中国儿童原发性免疫性血小板减少症诊断与治疗改编指南（2021版）是由中华医学会儿科学分会血液组、中华儿科杂志编辑委员会于2020年5月共同发起，在高质量国际循证指南基础上，采用ADAPTE方法对近十年儿童ITP指南进行全面检索、评价、遴选和整合，增加了中国高质量证据并遵循现有指南改编理论框架形成的改编指南。本指南涵盖了有关儿童ITP诊断和治疗方面的12个临床问题，形成24条推荐意见，旨在指导和规范我国儿童ITP的临床诊疗实践。

简介：摘要过敏原特异性免疫治疗（allergenimmunotherapy，AIT）是在明确患者过敏原的前提下，让患者反复接触过敏原提取物，逐渐增加浓度和剂量，直至达到目标维持剂量，使患者对过敏原产生耐受，是目前唯一有望根治变应性鼻炎的对因治疗方法。近二十余年，国内学者在AIT临床实践和研究领域均取得较大进展。本文对我国变应性鼻炎的AIT现状进行了全面概述，并展望了我国AIT的发展方向。

简介：摘要共抑制受体又称免疫检查点受体，在调节免疫应答、维持机体免疫稳态中发挥着重要的作用。以共抑制受体所在通路为治疗靶点的生物制剂已被研发并推广至临床应用。作为近年发现的新的共抑制受体之一，业有研究证实T细胞免疫球蛋白及免疫酪氨酸样抑制基序（TIGIT）的异常表达与肿瘤、感染等疾病的发生、发展密切相关。本综述拟对TIGIT的分子结构特点、作用机制及其在自身免疫病中的研究进展进行小结。

简介：摘要我国已经成功消除了孕妇及新生儿破伤风，但目前成人含破伤风成分疫苗接种覆盖率仍较低，发生破伤风感染的危险不容忽视。为了解破伤风对人类的威胁以及现阶段破伤风免疫制剂用于成人暴露后免疫的情况，本研究对国内外破伤风的发病情况、破伤风免疫制剂的接种现状和暴露后免疫建议等进行综述和梳理，从而为破伤风免疫制剂的暴露后免疫程序和使用规范提供科学支撑。

简介：摘要胰腺导管腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，具有隐匿性强、侵袭性强、易转移、耐受放化疗的特点，故其5年生存率极其低（<8%）。寻找全新的治疗方法是目前改善胰腺导管腺癌预后的迫切需要。近年来，针对免疫检查点抑制剂、重要抗原的单克隆抗体以及免疫细胞治疗等多种方法治疗胰腺导管腺癌的临床试验大量开展，令人失望的是尚未取得满意的临床获益。胰腺癌癌巢的特殊微环境使得免疫治疗并不像其他恶性肿瘤发挥预期的效果。本文详细介绍了胰腺癌抑制性免疫微环境特点以及不同类型的免疫疗法国内外的最新临床研究，并从免疫微环境特点出发分析联合治疗机制与潜力。

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简介：摘要目的评价强化免疫检验质量管理提高免疫检验准确性的价值和作用。方法分别抽取强化免疫检验质量管理实施前后的90例患者血清样本，实施前均为传统的免疫检验质量管理，归为对照组；实施后接受强化免疫检验质量管理，归为观察组。对比两组检验样本的平均变异指数，对比两组检验结果的准确性。结果结果显示胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测、甲胎蛋白这些样本平均变异指数观察组显著低于对照组（P<0.05）；针对各个项目的检验准确性，观察组高于对照组，但是在统计学上不存在差异（P>0.05）。结论检验科实施强化免疫检验质量管理可有效降低样本变异指数，促进免疫检验准确性提升，意义重大。

简介：摘要免疫检查点抑制剂已在我国被批准进入临床应用，随之而来的免疫相关不良反应(irAE)需引起临床医师的关注。文章总结了针对抗程序性细胞死亡蛋白和程序性细胞死亡蛋白配体抗体引起的irAE发病率、特征性临床表现以及治疗方法，探讨了其可能的发病机理、不同类型恶性肿瘤发病率的差别、影响因素以及未来的研究方向，为临床肿瘤医师对肿瘤irAE的识别和监控加以指导。

简介：摘要目的对基层免疫规划工作中常见的免疫纠纷进行分析，并提出相应的防范措施。方法对2010年1月至2015年1月期间基层免疫规划工作中产生的免疫纠纷情况进行统计，对其纠纷原因进行划分，并根据分析结果对相应的防范措施进行探究。结果研究中时间范围内产生的基层免疫工作纠纷现象共59例，其中31例是由于预防接种不良反应；4例是由于接种事故；13例是由于患者发生了偶合症；9例是由于患者出现心因性反应；2例为矛盾激化。结论引起免疫纠纷的原因中，以预防接种不良反应最为常见，应采取针对性措施针对各类纠纷原因进行消除，以提高基层免疫规划工作质量。

简介：摘 要 : 本文研究了 三个不同产地的 绿茶 对 小鼠体液免疫和细胞免疫功能影响。将雄性 IC Ｒ小鼠随机分为 I 、 II 两个 大组，每大 组随机分为阴性对照组、 安徽绿茶 组 、福建绿茶 组 和河南绿茶组 。实验组 给予 21mg/ml 的绿茶浸膏， 每组 10 只。 灌胃体积 20ml/kg, 每天灌胃一次，连续 30 d 。分别进行淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应实验、并测定抗体生成细胞及血清溶血素。结果表明，与阴性对照组相比， 绿茶 对 ConA 诱导小鼠的体重，脾脏 / 体重比值，胸腺 / 体重比值无显著性影响 (P ＞ 0.05) 。与阴性对照组 比较，三个产地绿茶组小鼠足 跖肿胀度 、小鼠溶血空斑数均 有显著性差异（Ｐ＜ 0.05 ， Ｐ＜ 0.01 ） ；福建绿茶组小鼠半数溶血值明显增加，差异具有显著性 （Ｐ＜ 0.05 ） ，安徽绿茶、河南绿茶与阴性对照比较，半数溶血值无明显影响 （Ｐ＞ 0.05 ） 。三个产地绿茶对小鼠脾淋巴细胞增殖无明显影响，加 ConA 孔与不加 ConA 的光密度差值无显著性差异 （Ｐ＞ 0.05 ） 。 说明 绿茶具有增强免疫力的作用，不同的产地对其作用基本无。

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简介：摘要目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体与肿瘤免疫治疗的关系。方法选取2011年1月至2011年6月在我院肿瘤科住院治疗的78例肿瘤患者为研究对象。并选择我院常规体检中无血缘关系的随机健康个体78例为正常对照组。进行DNA提取及KIR基因型分析。结果在所研究的78例肿瘤个体和78例正常个体中共检出了目前已知的18个KIR基因。且肿瘤患者的KIR基因频率与正常个体相比较，有统计学意义。结论在癌症患者中，KIR的阻滞有可能成为切实可行的治疗选择以促进NK细胞介导的对肿瘤的细胞毒性反应。

简介：自身免疫性甲状腺炎是一类器官特异性自身免疫性疾病。理论上免疫调节药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等）是针对自身免疫性甲状腺炎的病因治疗．且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效，但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题．上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺炎患者的常规治疗方法，应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺炎及产后甲状腺炎中的应用进行简要介绍。

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简介：摘要目的分析自身免疫性肝炎患者临床与免疫学特点。方法选择2014年8月-2015年12月在我院接受治疗的38例自身免疫性肝炎患者作为研究对象，对其临床特点和免疫学特点进行分析。结果38例患者的主要临床表现为发热、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹胀等，体征包括肝肿大、蜘蛛痣、肝掌、面色晦暗、脾大、皮疹、腹水等，多数患者为女性，发病年龄高峰在50岁左右；患者常合并发生2型糖尿病、风湿性关节炎、骨质疏松、干燥综合征、甲状腺功能亢进以及过敏性鼻炎等自身免疫性疾病，可重叠原发性胆汁性肝硬化；肝功能显示患者的天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶、总胆红素（TBil）异常，丙种球蛋白以及免疫球蛋白G均明显高于正常值；25例患者（65.8%）抗结核抗体（ANA）阳性，此外还出现抗线粒体抗体（AMA）、抗特异性胞质抗原性1抗体（LC-1）、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肝细胞膜抗体（抗LMA）、抗肝肾微粒体抗体（抗LAK）、抗核糖体抗体（抗RNP）、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB等多种自身抗体出现。结论自身免疫性肝炎在我国并不少见，其诊断需要综合患者的临床症状、体征以及生化和免疫血指标等检查结果进行，自身免疫性肝炎确诊的重要依据是肝穿刺活检病理学检查结果。