简介:【摘要】在互联网大数据背景下,找寻信息化教学与高中物理教学相匹配的方法将成为高中物理课堂的时代主流。尤其是疫情下,全国大、中、小学生在线学习进入常态化,信息化在线教学显得尤为重要。信息化智能教学硬软件的优点很多,既可以提升教师教学效率,又能在完成教学目标的同时拓展学生的自然科学视野,还可以辅助教学管理者对教学质量进行高效率监管。
简介:摘要减重手术已成为治疗肥胖的有效手段,可导致长期的体重减轻和肥胖相关共病的缓解。腹腔镜Roux-en-Y胃分流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是最常用的减重术式,具有限制性和吸收不良的组合成分。然而,RYGB也是最常见的与减重术后低血糖发生相关的手术。随着RYGB越来越多地被用于治疗肥胖,医生可能会遇到越来越多的术后低血糖患者。该文报告1例减重术后反复发作高胰岛素血症低血糖患者的诊治过程,为尽早并更好地诊治此病提供参考。
简介:摘要减重手术已成为治疗肥胖的有效手段,可导致长期的体重减轻和肥胖相关共病的缓解。腹腔镜Roux-en-Y胃分流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是最常用的减重术式,具有限制性和吸收不良的组合成分。然而,RYGB也是最常见的与减重术后低血糖发生相关的手术。随着RYGB越来越多地被用于治疗肥胖,医生可能会遇到越来越多的术后低血糖患者。该文报告1例减重术后反复发作高胰岛素血症低血糖患者的诊治过程,为尽早并更好地诊治此病提供参考。
简介:摘要目的探索减重与代谢手术患者术后胆囊结石的发病率及发生时间。方法回顾性分析2017年12月—2019年8月在首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心行减重与代谢手术的187例病态肥胖症患者资料。所有患者均未预防性服用熊去氧胆酸,在术前均行腹部超声及MRI检查,术后均行至少一次的腹部超声或MRI检查。比较不同减重与代谢手术术式术后患者新发胆囊结石和胆泥的发病率及发生时间差异。符合正态分布的计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示,不符合正态分布的计量资料用四分位数M(P25,P75)表示,计数资料用例(%)表示。组间比较采用Kruskal-Wallis检验,Bonferroni校正用于两两比较。结果所有患者随访时间至2020年12月31日,中位随访时间27.0(22.0,31.0)个月。减重与代谢手术后新发胆囊结石的患者数为34例,发病率为18.2%(34/187),其中接受LSG、LRYGB、LOAGB手术及LOAGB修正手术者发病率分别为18.0%(30/167)、22.2%(2/9)、11.1%(1/9)、50.0%(1/2)。术后发生胆泥的患者数为18例,发病率为9.6%(18/187),其中接受LSG、LRYGB、LOAGB手术者发病率分别为8.4%(14/167)、22.2%(2/9)、22.2%(2/9)。术后新发胆囊结石患者的体重下降率和体重指数下降率分别为21.4 (18.7,23.6)%、21.4(18.6,23.5) %。术后新发症状性结石3例,发病率为1.6%(3/187),3例均行LSG手术。术后发生胆泥及胆囊结石的时间分别为85.5(28.8,98.8) d和103.5(93.0,179.3) d,差异有统计学意义(P=0.009)。结论在无药物干预下,减重与代谢术后胆囊结石的发病率约为18.2%(34/187),需临床密切关注。腹部超声检查及上腹部MRI平扫T2WI序列,可帮助明确诊断胆囊结石并监测其变化。
简介:摘要中国腹腔镜减重代谢外科始于2000年,历经20年的发展,实现了从无到有再到飞速发展的转变。笔者就中国20年来发表减重代谢相关研究的文献数量、机构来源、发表期刊、文献类型、关键词等方面进行分析,其结果显示:文献数量总体呈增长趋势,减重手术实现了以胃旁路术和胃束带术为主导向以胃旁路术和袖状胃切除术为主导的转变,修正手术和肠道菌群是近年研究和关注的热点。但中国腹腔镜减重代谢外科发展仍处于初级阶段,缺乏多中心前瞻性随机对照研究等高级别循证医学证据。因而,该领域未来应开展更多大样本量、多中心、随机对照研究,制订适合中国人群的指南。笔者建议:建立国家级数据,注册登记临床数据库,基于数据库进行更深层次的研究,同时加强临床研究与基础研究的结合,促进我国减重代谢外科的进一步发展。
简介:【摘要】目的:分析减重对肥胖型子宫内膜病变患者的获益。方法:选择我院于2019.10-2022.10月,3年内收治的90例肥胖型子宫内膜病变患者,将所有患者随机分组为对照组(45例,采用常规治疗)和观察组(45例,实施减重)。结果:观察组治疗效果明显高于对照组,观察组子宫内膜厚度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肥胖型子宫内膜病变患者实施临床治疗时,减重可取得明显益处,可显著改善病情,有较高应用价值。