简介:摘要目的观察急性缺血性脑卒中患者颅内前循环远端分支血管闭塞支架机械取栓的安全性及有效性。方法回顾2017年1月至2018年11月于江苏省人民医院卒中中心接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者,将具有颅内前循环远端分支动脉(A2、M2)闭塞病例纳入分析。根据患者是否静脉溶栓,分为桥接治疗组与直接取栓组。主要观察指标为机械取栓后90 d的良好预后率[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分)]。次要观察指标为血管再通率(改良脑梗死溶栓分级2b或3)、症状性颅内出血和术后90 d病死率。结果在接受血管内治疗的311例病例中,19例患者被诊断为颅内前循环远端血管闭塞,其中大脑中动脉M2段闭塞14 例、大脑前动脉A2段闭塞2例、大脑中动脉M2段+大脑前动脉A2段闭塞3例。桥接治疗组患者6例,直接取栓组13例。支架机械取栓术后闭塞血管整体再通率为18/19,症状性颅内出血发生率为1/19,90 d预后良好率为8/19,90 d病死率为5/19。两组患者血管成功再通率(桥接治疗组与直接取栓组分别为6/6、12/13)、症状性出血转化率(0/6、1/13)、术后90 d预后良好率(2/6、6/13)及病死率(1/6、4/13)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论颅内前循环远端分支血管闭塞4.5 h内的桥接治疗及24 h之内经影像学筛选后的机械取栓治疗可能都是安全有效的。
简介:摘要目的研究腔内碎石取石术治疗肾结石的可行性,为日后临床提供参考。方法选取我院收治的120例肾结石患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年9月,将120例肾结石患者随机分成两组,对照组60例,实验组60例,对照组肾结石患者采用传统的取石术,实验组肾结石患者采用腔内碎石取石术,观察两组肾结石患者的术中出血量、消石率及并发症的发生率。结果对照组肾结石患者与实验组肾结石患者的术中出血量相比差异明显(p<0.05);实验组肾结石患者的消石率明显高于对照组肾结石患者(p<0.05),且实验组肾结石患者并发症的发生率明显低于对照组肾结石患者(p<0.05),统计学均有意义。结论腔内碎石取石术治疗肾结石的可行性高,不仅疗效更为明显,还显著降低了患者并发症的发生率,减少了术中的出血量。
简介:【摘要】目的:分析探讨经椎间孔脊柱内镜技术治疗腰腿痛的临床疗效。方法:本研究开展时间段为2021.01月至2021.12月,实验对象为我院进行经椎间孔(PETD)行脊柱内镜手术患者(n=60),对比观察术前、术后疼痛、功能障碍指数(ODI)变化差异。结果:与术前相比,术后1周、3个月患者患者的疼痛评分有显著下降,ODI指数评分均低于术前,组内对比有统计学差异(P<0.05)。结论:采用PETD脊柱内镜技术治疗腰腿痛疾病,能够有效缓解患者的疼痛症状,减轻功能障碍,疗效肯定,值得大力推广应用。
简介:摘要目的分析CT诊断肺内恶性孤立性小结节的效果及其征像特征。方法对76例肺内恶性孤立性小结节患者进行CT检查,与病理检查结果作为参照,分析恶性孤立性小结节的CT诊断符合情况及其征像特征。结果CT诊断恶性孤立性小结节39例,与病理检查的符合率为92.9%。胸膜凹陷征、血管束集征、毛刺征、引流线征、分叶征、棘突征、细支气管充气征等CT征象的占比以恶性孤立性小结节居多,与良性孤立性小结节相比具有统计学差异(P<0.05);35例(83.3%)同时具备有3种以上影像征像,25例(59.5%)同时具备有4种以上影像征像。结论CT诊断恶性孤立性小结节的符合率较高,根据影像学征像的典型特征进行鉴别,准确判定孤立性小结节的良、恶性,有助于减少恶性肺结节的漏诊和误诊。
简介:摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效;方法将我院收治的110例肝内结石患者随机分为两组。对照组65例采用胆管切开取石术,而试验组65例采用肝段切除术。比较两组临床疗效及治疗满意度的差异;结果试验组临床有效率为95.4%显著高于对照组78.5%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组治疗满意率为93.8%显著高于对照组76.9%,比较有统计学差异(P<0.05);结论肝段切除较胆管切开取石术治疗肝内结石效果显著,其具有更高的临床有效率,患者对治疗满意度评价也较高,进而提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床选择。